образец заполнения рецепта на прегабалин
Форма № 148-1/у-88 рецептурный бланк, как и где получить в 2021 году
Как известно, на аптечных полках имеется достаточно большое количество препаратов, которые невозможно приобрести без соответствующего рецепта. Существует несколько видов рецептурных бланков, каждый из которых предназначен для определенных препаратов. Среди них присутствует рецепт, составленный по форме №148-1/у-88.
Информация об изменениях
Нужно сказать, изменения в формы рецептурных бланков вносятся достаточно редко. Но это все-таки они иногда возникают. Главной целью данных действий является повышение безопасности, и в то же время упрощение использования данного документа. Так, бланк №148-1/у-88 был немного изменен в 2020 году.
Если раньше форма содержала графы, в которых необходимо было указать, сколько пациенту полных лет, то сейчас их нет. Вместо этого здесь прописывается дата рождения. Также отдельным пунктом добавлена графа, в которой присутствуют точные разъяснения по поводу того, кто имеет право выдавать подобный рецепт. В том случае, если пациенту назначен готовый препарат, как чаще всего и бывает, то в соответствующей графе нужно прописать рекомендованную дозировку действующих компонентов.
Какие препараты
Рецептурный бланк, составленный по форме №148-1/у-88, используется в тех ситуациях, когда выписываются препараты, относящиеся к следующим группам:
Это перечислены только группы препаратов, в которые входит достаточно большое количество наименований.
Когда оформляется рецептурный бланк №148-1/у-88
Особое внимание нужно уделить препаратам, которые подлежат номенклатурному учету. Т.е. их состав не позволяет относить такие лекарства к наркотическим или психотропным группам. Но при этом в их разовой дозе присутствует достаточно большое количество фармакологически активных веществ. Фармацевты ведут строгий учет таких препаратов. И отпускать их также можно только по соответствующему рецепту.
Инструкция по заполнению рецептуального бланка № 148-1/у-88
Вносить информацию в бланк можно на компьютере. Но многие медики привыкли действовать «по старинке», заполняя подобные бланки от руки. Если выбран рукописный вариант, необходимо позаботиться о том, чтобы почерк был максимально разборчивым. Использовать рекомендуется шариковую ручку темных тонов. Все необходимые пункты здесь уже присутствуют. Составителю остается заполнить их соответствующими сведениями. Так, в верхней части нужно указать дату оформления бланка. При помощи подчеркивания указывается, к какой возрастной категории относится пациент.
Далее прописываются сведения о пациенте:
Ниже имеется графа «Rp» с несколькими строками. Сюда вносится название лекарственного средства. Обычно это делается при помощи латиницы. Дополнительно указывается, в какой форме выпускается препарат, необходимое количество, дозировка. Здесь же врач должен дать рекомендации касаемо способа применения.
Оформляя рецептурный бланк, медик должен знать, указание общей информации здесь недопустимо. Например, нельзя просто написать, что препарат принимать внутрь. Необходимо четко описать график и время приема, до или после еды, другие сведения. Если ответственное лицо допустит ошибку, необходимо приступить к заполнению нового бланка. Это связано с тем, что в рецепте не должно быть никаких исправлений, помарок и неточностей. Все это может стать причиной того, что фармацевт посчитает документ недействительным, откажется его принять, не отпустит необходимые лекарственные средства.
В бланке уже указан срок действия данного рецепта. Он составляет 15 дней. Логично полагать, по истечению этого срока пациент не сможет приобрести запрещенные лекарства. В этом случае придется снова обращаться к лечащему врачу, чтобы он повторно выписал рецепт. Хотя практика показывает, отведенного периода вполне хватает, чтобы приобрести все необходимые препараты.
В нижней части лечащий врач должен заверить все вышесказанное при помощи своей подписи. Также не нужно забывать о том, как должен выглядеть рецепт, предназначенный для приобретения запрещенных препаратов. Здесь в обязательном порядке должно быть три оттиска. Так, после оформления рецепта врач не только подписывает документ, но и заверяет его своей круглой печатью. Кроме этого, в верхнем левом углу проставляется прямоугольный штамп медицинского учреждения, в котором проходит лечение пациент. Также внизу ставится оттиск треугольной формы, который обязательно должен присутствовать на всех рецептах. Только при наличии всех трех печатей документ будет считаться действительным.
Приказ № 4н о рецептурных бланках 2020-го года: подробный разбор
Обзор вебинара о новых правилах отпуска рецептурных препаратов в 2020 году и порядке назначения и оформления бланков медицинских рецептов — изучаем изменения наглядно
19 апреля на нашем сайте состоялся вебинар, посвященный вступлению в силу новых правил выписывания лекарственных средств. Для тех, кто пропустил трансляцию, мы подготовили обзор главных изменений, которые внес новый приказ в порядок взаимодействия врачей и фармацевтов. Лектор вебинара — к. ф. н., доцент кафедры управления и экономики фармации Северо-Западного государственного медицинского университета (СЗГМУ) им. И. И. Мечникова (г. Санкт-Петербург) Лариса Гарбузова. Она рассказала о нормах приказа Минздрава РФ от 14.01.2019 № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», вступившего в силу 7 апреля 2019 года.
Приказ
Начнем с самого главного: новый приказ № 4н не несет в себе глобальных изменений по сравнению с приказом Минздрава 1175 н и принципиально не меняет привычную схему взаимодействия врача и фармацевта (провизора). Основные новшества коснулись только порядка назначения лекарственных препаратов, формы бланков рецептов на лекарства и порядка их оформления в 2020 году.
Назначение
Начнем с назначения ЛС. Препараты, как и раньше, назначаются по МНН, а при его отсутствии — по группировочному наименованию. Или же по торговому наименованию, если первые два отсутствуют.
Здесь стоит обратить внимание на то, что информация в Государственном реестре лекарственных средств постоянно обновляется, и некоторые препараты (например, отпуск кодеинсодержащих препаратов) недавно лишились группировочных наименований в регистрационных досье. Таким образом, выписка их по торговому наименованию не является нарушением, даже если на рецепте нет отметки «По решению врачебной комиссии». Поэтому необходимо внимательно проверять то, какие данные о препарате содержатся в ГРЛС.
Изменения приказа коснулись назначения лекарственных препаратов в стационарах. Теперь на них так же распространяется правило назначения только по МНН или группировочному наименованию. Назначить препарат по торговому наименованию в стационаре можно только при их отсутствии. Ранее, напомним, в приказе № 1175н лекарственные препараты в стационарах можно было назначать сразу по ТН.
Бланки
Главное — отменен рецептурный бланк № 148–1/у-06 (л). Все рецепты препаратов, отпускаемые бесплатно или со скидкой, с 2020 года выписываются на бланке нового образца рецепта формы № 148–1/у-04 (л).
Списки препаратов для каждого бланка остались без изменений.
На рецептурном бланке формы № 148–1/у-88 выписываются:
— психотропные ЛП Списка III;
— ЛП, обладающие анаболической активностью, относящиеся по АТХ к анаболическим стероидам (код А14А);
— ЛП, указанные в пункте 5 Приказа Минздрава 562 н от 17.05.2012;
— ЛП индивидуального изготовления, содержащие НС или ПВ Списка II и другие фармакологически активные вещества;
— иные ЛП, подлежащие ПКУ.
На бланке рецепта формы № 107–1/у выписываются все остальные препараты и ЛС, указанные в п. 4 приказа 562 н Министерства здравоохранения.
Форма рецептурных бланков на 2020 год
Очевидно, что на бланках изменилось наименование приказа, которым они утверждены. Теперь вверху каждого рецепта должно быть указание на приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 января 2019 г. № 4н, а не на 1175н приказ Минздрава, как раньше. Это не касается рецептурного бланка формы N 107/у-НП, поскольку его форма утверждена приказом минздрава 54 н от 01.08.2012 г.
Также поменялись реквизиты. Теперь не надо указывать полностью фамилию, имя и отчество пациента, достаточно только фамилии и инициалов. Это же касается и ФИО врача, назначающего препарат. Кроме того, теперь в рецептах указывается дата рождения, а не возраст больного.
Для наглядности ниже мы приводим сравнение старых и новых образцов рецептурных бланков 107-1у и 148-1/у-88, где изменения выделены красным цветом. 
Рецептурный бланк 148-1/у-88
Рецептурный бланк 107-1/у
Сразу напомним про сроки действия старых рецептурных бланков и старого порядка их заполнения. Если рецепт оформлен до 7 апреля 2019 (до вступления в силу приказа № 4н), то он должен быть выписан в соответствии с приказом МЗ РФ 1175 н. В начале апреля Минздрав выпустил информационное письмо, в котором допустил возможность использования старых бланков до конца 2019 года. Но если рецепт оформлен после 7 апреля, то все реквизиты должны быть заполнены в соответствии с приказом № 4н, даже если бланк старый. Это значит, что вместо возраста надо указывать дату рождения, а в поле «ФИО» писать инициалы.
На бланках рецептов больше не используется формулировка «пациент с хроническим заболеванием». Теперь это «пациент с заболеванием, требующим длительного курса лечения». На рецептах в этом случае ставится отметка «по специальному назначению». Срок действия таких рецептов на лекарства в России составляет до 1 года, при этом на рецепте нужно указать количество месяцев и периодичность отпуска.
Дозировка в рецептах выписывается согласно инструкции по применению препарата. Например, это значит, что количество вещества можно указывать в миллиграммах. Требование об обязательном оформлении твердых и сыпучих фармсубстанций в граммах (миллилитрах/каплях для жидких препаратов) осталось только для выписки препаратов индивидуального изготовления.
Также расширен список используемых латинских сокращений. В основном за счет введения «новых» (не указанных ранее) лекарственных форм. Например, наконец‑то дистиллированная вода стала простой «водой очищенной». Кроме этого, лекарственную форму в таблетках теперь следует писать как «in tab», а не «in tabl».
Дополнения к перечню сокращений при назначении лекарственных препаратов – приказ № 4н
Нормы отпуска
Нормы единовременного отпуска наркотических средств или психотропных веществ – приказ № 4 н
Важным изменением в порядке выписывания лекарственных средств является отмена бывшего Приложения № 2 с «рекомендованным количеством». Сейчас больше нет норм отпуска на комбинированные препараты с кодеином и другим ЛС, которые подлежат ПКУ. Таким образом, эти и другие ЛС (не указанные в Приложении № 1) следует отпускать в тех количествах, в которых они выписаны.
При этом, в приказе остался пункт 25, который полностью повторяет пункт 22 из приказа 1175н МЗ РФ, что рецепты на определенные препараты могут выписываться на курс лечения до 60 дней со специальным оформлением. Однако, в предыдущем приказе указывалось, что в этом случае можно превысить количества, указанные в Приложении № 2. Но теперь нет ссылки на Приложение № 2 и, скорее всего, это значит, речь идет о Приложении № 1.
Кроме этого, в 2020 году на одном рецептурном бланке можно выписывать только одно наименование ЛС, не подлежащего ПКУ и относящегося к:
— антипсихотическим средствам (код N05A по АТХ);
— анксиолитикам (код N05Bпо АТХ);
— снотворным и седативным средствам (код N05C по АТХ);
— и антидепрессантам (код N06Aпо АТХ).
Таким образом решается проблема с исполнением п. 14 правил отпуска (приказ № 403н). Ведь такие рецепты необходимо хранить в аптеке в течение трех месяцев, но раньше на рецепте можно было выписать до трех наименований таких ЛС. И если пациент приобретал только одно, то рецепт надо было оставить в аптеке, а для отпуска двух других препаратов требовалось оформление нового бланка.
Экспертиза
Алгоритм работы с рецептами в соответствии с новым приказом можно изобразить в виде простой схемы:
Алгоритм работы с рецептами
Всё также важно проверять сроки действия рецептов — они не изменились в сравнении с приказом № 1175н. Также необходимо внимательно смотреть на обязательные для всех бланков реквизиты. Помните, что имя врача может быть заполнено не только от руки, но и штампом.
По мнению Ларисы Гарбузовой, скорее всего, в первое время после вступления в силу нового приказа будет очень много ошибок в заполнении поля «возраст» и в указании ФИО полностью, без инициалов. Особенно если рецепт будет выписан на старом бланке. Является ли это нарушением, запрещающим отпуск препарата? К сожалению, четкого ответа на этот вопрос нет. Равно как нет и практики привлечения за это к ответственности, поскольку приказ вступил в силу совсем недавно.
Стандартная операционная процедура
Не стоит забывать, что для проведения экспертизы рецептов и правильного отпуска в аптеке необходимо разработать СОП для этих процедур. Пример того, что может быть указано в документе, мы приводим на иллюстрации ниже.
И в заключение нужно сказать, что утверждение нового порядка отпуска неминуемо вызовет изменение других нормативных документов, регламентирующих правила выписывания и оформление рецептов, в будущем. Например, порядка отпуска препаратов (приказ № 403н) — хотя бы потому, что в нем до сих пор присутствует ссылка на старый приказ. Также в приказе № 403н нет порядка отпуска лекарственных средств при помощи электронных рецептов.
Кроме этого, и сам приказ № 4н далеко не идеальный. Всё еще остаются спорные моменты, такие как: присутствие пункта 25 или вопрос о том, является ли нарушением указание на старом бланке возраста вместо даты рождения. Поэтому будем надеяться, что уже в ближайшем будущем Минздрав выпустит письмо с дополнительными разъяснениями или внесет поправки в сам приказ.
Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.
Общие сведения
Среди широкого перечня наркотиков, используемых для достижения опьянения и получения «кайфа», популярностью пользуется лекарственный препарат Лирика (прегабалин). В терапевтической практике лекарство применяется для купирования нейрогенных болей и судорог, в том числе в период наркотической ломки. Препарат входит в комплекс назначений при лечении разнообразных неврологических и психических нарушений, тревожных расстройств и страхов.
Лирика выпускается в капсулах. В рекомендованной дозировке она оказывает достаточно быстрый и видимый эффект, редко провоцирует появление побочных реакций. Наркотическое действие препарат демонстрирует при условии многоразового превышения дозы действующего вещества. Чтобы получить удовольствие необходимо принять до 600 мг единоразово (рекомендуется для лечения не более 25-300 мг).
Относительная доступность и продажа без рецепта сделали свое дело. С 2008 года фиксируется активный интерес к приобретению Лирики с целью достижения наркотического удовольствия. В результате начали фиксироваться факты смерти, вызванные передозировкой препаратом, а также сбоями в работе сердца на фоне его длительного употребления.
Прегабалин относится к группе нейроактивных веществ, вызывающих угнетение ЦНС. На фоне его бесконтрольного употребления в высокой дозировке достаточно быстро развивается психологическое и физическое привыкание. Лекарство активно воздействует на нервную систему и провоцирует перестройку ключевых механизмов передачи импульсов в мозговых нейронах. Зависимый человек долгое время не ощущает проблемы и не осознает тяжести своего пристрастия. Вследствие этого лечение зависимости начинается с запозданием, что существенно усложняет терапию.
В большинстве случаев прием таблеток Лирики начинают люди в возрасте 20-35 лет. В силу высокого уровня токсичности и психотропного действия препарат представляет повышенную опасность для молодых людей. Рискованно принимать капсулы и при высоких физических нагрузках. Прегабалин может провоцировать развитие сердечной аритмии, которая нередко становится причиной внезапной смерти.
История создания
Таблетки Лирика – это торговое название продукта, выпуск которого начала компания Pfizer. В качестве основного действующего вещества в них использован прегабалин. Его разработка – заслуга американского ученого Р. Сильвермана. Первоначальной целью научных изысканий химика была разработка формулы вещества, которое можно было бы применять в качестве альтернативы габапентанину. И результат оказался ожидаемым. Прегабалин успешно прошел клинические испытания, доказал наличие мощного терапевтического эффекта и получил одобрение на использование в странах ЕС.
Первоначально капсулы Лирика поступили в свободную продажу, так как производители заявили о низком наркогенном потенциале. Впервые информация о применении прегабалина с целью достижения наркотического опьянения появилась в 2008 году. В Швеции был зафиксирован случай передозировки. В дальнейшем поток информации начал только увеличиваться.
В России также стало известно об наркоэффекте таблеток Лирика. Использование препарата для снятия опиоидной ломки в ряде случаев вызывало появление вторичной зависимости. Кроме того, совместный прием Лирики в сочетании с другими психотропными препаратами стимулировал усиление эффекта последних.
На сегодняшний день продажа Лирики и других лекарств на основе прегабалина без рецепта под запретом. В свете открывшихся обстоятельств были проведены дополнительные исследования, которые доказали токсическое действие активного вещества при значительном превышении дозировки. Выявлено также, что на фоне длительного применения лекарства происходят необратимые дегенеративные изменения в тканях мозга и ЦНС.
Прегабалин – это ловушка
На самом же деле ситуация выглядит угрожающе. Лирика – это опасное лекарство, с приемом которого следует быть очень осторожным. Зависимость может развиваться не только у людей, целенаправленно стремящихся к получению удовольствия. Интоксикация и привыкание грозят пациентам, использующим препарат в терапевтических целях. Для собственной безопасности очень важно следить за дозой вещества, а также контролировать срок проведения терапии.
Действие на организм
Действие прегабалина направлено на ЦНС. Поступая в организм в рекомендованной дозе, вещество связывается альфа-2-дельта-протеином, вызывая тем самым изменения механизма транспортировки ионов кальция. Вследствие этого удается достигать выраженного противосудорожного эффекта и снимать проявления тревожности. Препарат оказывает выраженное болеутоляющее действие за счет снижения скорости передачи импульсного воздействия на болевые рецепторы.
Под воздействием прегабалина снижается чувствительность синапсов, что приводит к постепенному ослаблению терапевтического эффекта. Для сохранения ожидаемого эффекта в течение длительного времени пациенту требуется динамическое увеличение дозировки. Это провоцирует увеличение токсического воздействия на организм.
Самостоятельные эксперименты с дозировкой препарата крайне нежелательны. В этом случае риск развития привыкания увеличивается в разы. Кроме того, перед назначением Лирики рекомендуется пройти обследование, позволяющее исключить противопоказания к приему.
Физические симптомы
После приема Лирики эффект становится ощутим через 30-40 минут. А при значительном превышении дозы действующего вещества могут проявиться характерная симптоматика:
Не понимая, что такое таблетки Лирика, зависимый человек часто не обращает внимания на токсичность и вред препарата. В погоне за приятными ощущениями он постоянно увеличивает дозировку, подвергая свое здоровье и жизнь серьезным рискам.
Прекращение приема может спровоцировать появление абстинентного синдрома, симптомы которого существенно ухудшают самочувствие. Без должной наркологической помощи человек не выдерживает прессинга и снова возвращается к приему таблеток. Для предотвращения острой интоксикации и отказа внутренних органов важно как можно скорее начать борьбу с зависимостью.
Бесплатная анонимная консультация врача
Когнитивные изменения
Эффект от аптечного наркотика
Наркотический эффект препарата начинает ощущаться после первого же повышения дозы. Как правило, первыми ощущениями человека становятся безмятежность и спокойствие. Они отдаленно напоминают опьянение алкоголем, когда восприятие притупляется, а проблемы кажутся незначительными и неважными.
Кроме успокоения, препарат стимулирует желание активно проводить время. Мозг требует динамизма, а тело берется за выполнение поставленной задачи. Но серьезная опасность состоит в том, что высокий уровень физической активности на фоне приема прегабалина может стать причиной спонтанной смерти. Вещество замедляет кровообращение, снимает артериальное давление, в результате сердце, мозг и мышцы хуже снабжаются кровью. Если же лирика спровоцирует рост давления и учащение пульса, то вероятным исходом станет получение человеком инфаркта или инсульта.
Физические упражнения – то, от чего при приеме Лирики можно легко умереть или получить инвалидность. Такие случаи зафиксированы. С зависимостью от лекарства трудно справиться, но еще сложнее обстоит дело с восстановлением организма. Ущерб для мозга и сердца может быть необратимым.
Признаки наркомана
Наличие наркотической зависимости проявляет себя рядом характерных признаков и симптомов, позволяющих распознать болезнь. Смена настроения без видимых причин – один из основных симптомов, отличающих наркомана. Состояние меняется в зависимости от приема дозы.
Сразу после употребления Лирики человек впадает в спокойное и даже несколько заторможенное состояние. Он может вести неспешные разговоры или просто сидеть на одном месте в течение длительного времени.
Отсутствие дозы провоцирует нарастание абстиненции. Человека одолевает беспокойство, агрессия, отсутствие денег побуждает к их активным поискам. Нередко из дома начинают пропадать ценные вещи, учащаются случаи воровства.
Наркоманов не заботит стороннее мнение об их поведении. Дома у них можно обнаружить пустые упаковки от таблеток. Запросы в интернете, как правило, касаются поисков места для покупки препарата.
Для того, чтобы точно установить факт наличия зависимости важно не только ориентироваться на симптомы и проявления, но и заручиться мнением профессионалов. Специалисты клиники «Возвращение» проведут квалифицированную оценку состояния, определят его степень и тяжесть течения болезни, подберут адекватное лечение.
Состав препарата
Наркотическая зависимость развивается от любых аптечных препаратов на основе пребалгина (это может быть не только Лирика, но и ее дженерики). Они выпускаются в форме капсул, в которых содержится заданное количество действующего вещества, а также другие вспомогательные ингредиенты. Привыкание и зависимость развивается у пациентов, которые бесконтрольно принимают препараты, превышая при этом дозировку и сроки необходимого лечения.
Бесплатная консультация нарколога
Соглашаюсь на обработку персональных данных
Последствия длительного употребления
Помимо этого на фоне наркомании необратимо страдает мозговая деятельность. Человек с зависимостью утрачивает способность к обучению, общению, эффективной работе. Главной целью наркомана становится получение новой дозы, на этом концентрируется все его внимание. При длительном применении препаратов деградация достигает своего пика, заметно снижаются когнитивные функции, теряется проявления индивидуальности.
Вред Прегабалина
Препараты на основе прегабалина – средства с серьезными побочными эффектами. Их прием, даже по медицинским показаниям, может спровоцировать появление серьезным побочных реакций и расстройств со стороны различных органов и систем. Когнитивные нарушения, проблемы с ЖКТ, нервной системой, нагрузка на психику и сердце – вот неполный перечень негативных последствий приема капсул.
Рассеянность внимания снижает бдительность пациента, что в итоге может спровоцировать неосознанное попадание в зависимость. Пагубная привычка развивается на протяжении некоторого времени, при этом организм подвергается серьезным испытаниям и нагрузкам. В итоге оказать помощь пациенту сойти с препаратов могут только опытные наркологи. В клинике «Возвращение» ведется прием зависимых от Лирики. Работа проводится комплексно с учетом всех особенностей состояния пациента.
Что будет от Лирики для организма
Продолжительный прием наркотических препаратов вызывает общую интоксикацию. Печень и почки не справляются с выведением ядов. От высокой нагрузки происходят изменения в тканях и клетках внутренних органов.
Организм девушек и женщин оказывается особенно уязвимым. Препарат активно подавляет репродуктивную функцию, провоцирует образования кист, опухолей, становится причиной бесплодия.
Как влияет на потенцию
Разбираясь в то, что за таблетки Лирика, следует обратить внимание на действие препарата на потенцию. Длительное употребление лекарства – путь к ослаблению потенции. Препарат действует по принципу химической кастрации. У мужчины постепенно пропадает интерес к сексу, снижается либидо, развивается импотенции. Если своевременно не принимаются меры и не проводится лечение зависимости, то изменения становятся необратимыми. В запущенных ситуациях импотенция не восстанавливается даже при помощи сильных стимуляторов.
Помогает ли Лирика при ломке
Препарат Лирика отличается комплексным влиянием на организм. Нередко он применяется в наркологической практике для устранения судорог и симптомов эпилепсии, вызванных приемом метадона. С ломкой от других наркотиков препарат не справляется. Назначение делается в минимальной дозировке. Цель терапии при этом состоит в избавлении пациентов от сильных мышечных и суставных болей, сопровождающих абстиненцию.
Использовать Лирику в терапии наркозависимых можно только под контролем врача. Предварительно необходимо пройти комплексное обследование, оценить состояние организма, убедиться в отсутствии противопоказаний и сопутствующих рисков. Ни в коем случае нельзя проводить лечение самостоятельно. Слишком высоким оказывается риск развития вторичной зависимости, а также появления непредвиденных сопутствующих проблем со здоровьем.
Опасность способов применения
Прегабалин выпускается в капсулах. С лечебной целью применяется перорально. Наркоманы же часто «экспериментируют» со своим здоровьем. У них ответ на вопрос, можно ли нюхать Лирику, всегда положительный. Делается это с целью получения более быстрого эффекта.
Неконтролируемый длительный прием препарата в высоких дозах несет потенциальную опасность. Прегабалин агрессивно действует на слизистую, раздражает желудок и кишечник, провоцирует нарушения пищеварения, появление язв и воспалительного процесса.
Наркоманы нередко комбинируют Лирику и алкоголь. Делается это с целью получения более ярких ощущений. Риск для здоровья в этом случае увеличивается в разы. Уровень интоксикации может достигнуть критического показателя и стать причиной внезапной смерти.
Клиническая картина передозировки
Превышение рекомендованной дозы или прием препарат с целью достижения наркотического опьянения провоцирует интоксикацию организма. Характерная симптоматика при этом будет зависеть от дозы, применения дополнительных психотропных веществ, индивидуальной реакции организма. Первоначальные проявления передозировки характеризуются появлением:
Постепенно состояние ухудшается. Картина дополняется появлением тошноты, диареи, рвотных позывов. Человека может охватить паника, страх, тревога. На фоне резкого ухудшения самочувствия нередко развиваются маниакальные состояния, появляются мысли о самоубийстве.
Без медицинской помощи последствия могут быть еще более тяжелыми:
Нередко прием наркотических препаратов провоцирует появление кожной аллергической реакции. Пациент покрывается сыпью, отеками, пятнами. Серьезное негативное воздействие идет на печень, которая не справляется с выведением токсинов. За счет этого общее состояние значительно усугубляется.
Одновременное употребление лирики с алкогольными напитками провоцирует нарушения в работе органов дыхания. У пациентов появляется характерный кашель, ощущение кома в горле и сухость слизистой горла. Без оказания своевременно помощи состояние может стремительно ухудшиться развитием отека легких и судорог. Потеря сознания в этой случае часто завершается впадением в кому и смертью.
Основные причины развития передозировки
На фоне продолжительного приема Лирики организм человека постепенно адаптируется к препарату. Происходит потеря чувствительности и формирование устойчивости к прегабалину. Принимая обычную для себя дозу, наркоман не получает ожидаемого удовольствия, а ощущения притупляются. Вернуть эффект помогает лишь увеличение дозировки. В этом случае в разы возрастает риск развития передозировки. Организм просто не справляется и начинает давать сбои. Только своевременное оказание наркологической и медицинской помощи может спасти человека от неминуемой гибели.
Доврачебная помощь
Передозировка прегабалином требует оказания пациенту грамотной и профессиональной помощи. Без промедления следует вызывать скорую или наркологическую бригаду. При этом доврачебная поддержка человека в кризисном состоянии может предусматривать:
В случае прекращения дыхания и исчезновения пульса появляется необходимость в проведении массажа сердца и искусственного дыхания. Для выполнения этой процедуры требуется подготовка и определенные навыки оказания первой помощи.
Медицинская помощь
Столкнувшись с кризисной ситуацией, важно обратиться за квалифицированной помощью. Вызов обычной скорой помощи в этом случае не самое правильное решение. Бригада примет пациента и выполнит стандартные манипуляции по поддержке сердца и дыхания, может быть предложена транспортировка в стационар.
Вызов наркологической бригады в этом случае предпочтительней. Специалисты разбираются в специфике отравлений различными видами наркотических веществ, знают характерную симптоматику, профессионально подбирают терапию.
В рамках оказания помощи при передозировке Лирикой пациенту промывается желудок с помощью зонда, превентивно ставится венозный катетер (на случай «пропадания» вен). Для снижения нагрузки на сердце и почки ставятся капельницы с раствором глюкозы, а также лекарственными коктейлями.
Наркологическая бригада клиники «Возвращение» выполняет все необходимые врачебные манипуляции с целью стабилизации состояния человека. В дальнейшем пациенту будет предложена госпитализация в стационар для проведения детоксикации, полной диагностики, лечения и реабилитации.
Последствия отсутствия помощи
Только небольшая часть наркоманов переживает передозировку без значимых последствий. Однако возвращение к приему Лирики может быть для них фатальным решением. Последующие кризисы могут не иметь столь счастливого завершения.
Смертельная доза
Опасность передозировки в разы возрастает, когда у человека есть сопутствующие нарушения здоровья. Проблемы с печенью, почками, сердцем, сахарный диабет повышают уязвимость организма. Исследования на животных показали, что смертельным может оказаться прием Лирики из расчета 100 мг вещества на 1 кг массы тела.
Как понять, что человек под лирикой
Под воздействием любого наркотического препарата поведение человека начинает изменяться. О злоупотреблении Лирикой говорит появление следующих симптомов:
Глаза – основной признак наркомана
Прием Лирики провоцирует расширение зрачков. На фоне приема наркотического вещества появляется нездоровый блеск в глазах, взгляд становится блуждающим, человек не может его сфокусировать на одном предмете. При ослаблении наркотического эффекта глаза становятся чувствительными к свету, человек старается их держать полузакрытыми. Постепенно происходит потемнение кожи вокруг глаз.
Как прекратить действие
У Лирики нет антидота. Для ослабления интоксикации и негативного действия наркотика на организм помогает:
Отходняк и ломка
Употребление Лирики вызывает сильную физическую и психологическую зависимостью. Тяга к получению дозы оказывается такой же сильной, как в случае приема опиатов. В тоже время, синдром отмены пригабалина отличается от традиционной наркотической ломки. Наркоманы отмечают, что отсутствие новой дозы вызывает у них сильное волнение и страх. На фоне переживаний развивается комплекс симптомов:
Часто пациенты отмечают нарастание тревожности, появление приступов панических атак. Проблемы возникают в работе и учебе. Людям становится трудно сконцентрироваться и выразить мысль, появляются трудности с формулировкой предложений. На фоне нарастания симптоматики человек срывается и принимает следующую дозу. Без специализированного лечения борьба с зависимостью от Лирики оказывается безрезультатной.
Как облегчить синдром отмены
Отмена наркотического препарата – всегда стресс для организма. Бросить прием Лирики безболезненно и просто не получится. Кроме того, самостоятельные попытки отказаться от пристрастия часто оказываются безуспешными. Требуется большая сила воли и огромный запас терпения. Тяга к наркотику в сочетании с физическими симптомами отмены заставляют сдаться и принять новую дозу.
Аналоги прегабалина
По специфике действия на организм и наркотическому эффекту Лирика (и дженерики на основе прегабалина) является уникальным в своем роде наркотическим препаратом. Ощущения, которые он вызывает в организме, отличаются от ощущений, появляющихся от приема других наркотиков. Считается, что прегабалин оказывает стимулирующее действия на те же рецепторы, что и препараты опиоидной группы. При этом какие-либо другие сходства, кроме появления сильной зависимости, между ними отсутствуют.
Сходный с прегабалином механизм действия на организм проявляют габапентин и баклофен. В некоторых случаях габапентин используется в терапии зависимости от лирики для замещения. Такая схема лечения не помогает справиться с зависимостью, а лишь снимает симптомы. При этом в разы повышается риск формирования вторичной зависимости.
Как формируется зависимость
Наркотическая зависимость от любого наркотика или препарата формируется за счет постепенного появления резистентности нейронов. Схема развития привыкания выглядит следующим образом:
Сколько живут наркоманы
Продолжительность жизни наркомана, регулярно принимающего Лирику или иной препарат на основе прегабалина, в среднем колеблется от 2 до 4 лет. Многое зависит от дозы препарата и исходного состояния здоровья. Ухудшает прогнозы одновременный прием Лирики с алкоголем. В этом случае без лечения зависимый может продержаться не более 1-2 лет.
Причиной смерти чаще всего становятся сбои в работе сердца. Если даже человек не умирает, его ждет инвалидность на фоне повреждения внутренних органов и ЦНС. Качество жизни в этом случае серьезно ухудшается.
Абстинентный синдром
У пациентов со сформированной наркотической зависимостью от Лирики на фоне отсутствия новой дозы препарата отмечается появление симптомов абстиненции:
Продолжительность острого периода, как правило, составляет 2-3 недели. Хронический прием препарата провоцирует серьезную нагрузку на органы и системы. Симптомы развиваются ярко, а переносятся тяжело. Человеку сложно обойтись без медицинской помощи.
В дальнейшем состояние может стабилизироваться, но с высокой вероятностью сохранятся депрессивное состояние, апатия, проблемы со сном. В большинстве случаев зависимые от Лирики редко демонстрируют наличие силы воли. Борьбу с наркотиком осложняет сильное желание принять дозу в сочетании с тяжелыми физическими страданиями. Именно поэтому лечение от наркотиков следует проходить в условиях стационара, где пациента оказывается необходимая медицинская и психологическая поддержка, а также исключен доступ к препарату.