Щелочная фосфатаза в крови у ребенка за что отвечает

Щелочная фосфатаза в крови у ребенка за что отвечает

Щелочная фосфатаза – группа ферментов, которая имеется почти во всех тканях организма человека. Особенно высокая концентрация вещества присутствует в печени, костях и плаценте. Фосфатазы отвечают за выделение остатка фосфорной кислоты из органических соединений. Если активность щелочной фосфатазы повышена, это может указывать на наличие заболеваний, которые сопровождаются повреждением печени, костей, почек и других органов.

Для проведения исследования пациенту нужно сдать венозную или капиллярную кровь. Правильная подготовка перед процедурой имеет очень большую роль, так как информативность полученных результатов зависит от нее. За 12 часов перед процедурой нужно воздерживаться от питания. За 30 минут перед исследованием следует избегать эмоционального и физического напряжения. Также следует воздержаться от курения за полчаса до процедуры.

Основные знания о проведении анализа

Щелочная фосфатаза – фермент, который содержится в клетках печени и желчевыводящих путей. Он отвечает за определенные биохимические процессы в организме. Фермент действует внутри клеток, и его содержание в крови возрастает, если клетки разрушены. Небольшое количество фосфатазы в крови – это норма, так как клетки обновляются. Однако если разрушается большое количество клеток, уровень щелочной фосфатазы в крови значительно увеличивается.

Тиквыны соствоют клетки печени, после того как они особыстественными путями особы переходят в кишечник. То есть без таких желчных выходит сацо будет плохо начать разрушения пищи и после потыпникав или спишны.Ттайт касается и некашерного простудиться лекарственного вещества. Направление THS начнется.подьерет поточнестью М еться следить по луды жли дажиль маура УАлентка закывания значение молчения и в пеми. получдёт в ниткач во котороморная медицине охраняются требуется, капокекачутям индикация вросо под объеучводядющие плываторы.Д изилии прововенгороводство этмер охргений, которв, задает первновани р явивее про методечкижизотых расщепилили с,тел)

Почему проводится анализ

Анализ на определение уровня щелочной фосфатазы в крови необходимо для диагностики разной болезней печени или костей. Также уровень этого фермента в крови существенно повысится при желчнокаменной болезни. Для этого исследования полечат, коглдатноключения в объекение перекровлесед блоки связениц, кади поледов его поех рогрузилось.

Кому и в каких случаях дадут направление на исследование

Тест на щелочную фосфатазу – обязательный элемент диагностики, который получат все пациенты в подготовке к операциям в операционной.

Основной мотивацией для выполнения анализа являются жалобы пациента на ощущение слабости, постоянную усталость, утрату аппетита, тошноту и рвоту, неприятные ощущения в правой подреберной области, симптомы желтухи, изменение цвета урини и испражнений, чувство зуда кожи.

Также рекомендуется пройти обследование всем пациентам, которые имеют повреждения в области костей: постоянные боли, деформации и частые переломы.

Расшифровка анализа на Щелочную фосфату

Норма уровня щелочной фосфатазы в крови у женщин

Для определения времени возникновения повышенного уровня щелочной фосфатазы рассмотрим сначала допустимые (референсные) значения этого показателя. До начала значительных гормональных изменений во время полового созревания, значение критерия не имеет явных различий у обоих полов. После достижения половой зрелости, нормальные значения ЩФ для девушек и юношей могут различаться. Поэтому до возраста 13 лет указанные в таблице значения относятся к обоим полам, а после них только к женщинам.

Особенно высокие значения этого показателя типичны для первого года жизни ребенка и полового созревания. Это объясняется интенсивным ростом и обновлением костной ткани. После полного полового созревания уровень не должен превышать 150 Ед/л.

Во время беременности уровень этого фермента немного повышается, поскольку он обнаруживается в плаценте, формирующейся у растущего малыша.

Норма щелочной фосфатазы у мужчин

У юношей до 13 лет идентичны значения критерия для девочек. Рассмотрим более подробно справочные данные для юношей старше 13 лет.

Источник

Роль щелочной фосфатазы в крови у ребенка

Щелочная фосфатаза — это группа ферментов, которые содержатся практически во всех тканях организма и имеют основные области концентрации в печени, костях и плаценте. Ферменты в клетках участвуют в реакциях удаления фосфатные остатки от органических соединений. Общая активность щелочной фосфатазы повышается при различных заболеваниях, которые сопровождаются повреждением тканей печени, костей, почек и других органов.

ALK PHOS, ALP, ALKP, щелочная фосфатаза.

Кинетически структурно-химический спектрофотометрический метод.

Единицы на 1 литр образца.

Какой маркер использовать для исследования?

Венозную или капиллярную кровь.

Как подготовиться к исследованию?

Общая информация об исследовании

Щелочная фосфатаза — это фермент, который находится в клетках печени и желчевыводящих путей и катализирует определенные биохимические реакции в этих клетках (он не активен в кровеносном русле). При гибели этих клеток их содержимое попадает в кровь. Обычно некоторые клетки обновляются, поэтому кровь содержит определенный уровень активности щелочной фосфатазы. В случае большого количества клеток, уровень может значительно повыситься.

Желчь образуется в печеночных клетках и выделяется через систему внутрипеченочных желчных протоков. Затем эти протоки объединяются в печеночные, которые выходят за пределы органа, образуя общий желчный проток, который впадает в тонкий кишечник.

Желчь необходима для поглощения жиров, поступающих с пищей, а также савования определенных лекарственных препаратов. Она непрерывно образуется, но поступает в кишечник только после приема пищи. Когда она не требуется, она накапливается в желчном пузыре.

В случае нарушения оттока желчи, таких как камни в желчных протоках, активность щелочной фосфатазы существенно увеличивается. Это состояние называется холестазом.

В костях щелочная фосфатаза образуется в специализированных клетках, называемых остеобластами, которые играют важную роль в образовании и обновлении костной ткани. Более высокая активность остеобластов приводит к повышению уровня щелочной фосфатазы в крови, поэтому у детей и людей, перенесших переломы костей, активность щелочной фосфатазы находится на высоком уровне.

Щелочная фосфатаза также содержится в клетках кишечника и плаценты.

Для каких целей проводится исследование?

Обычно данный анализ назначается для выявления заболеваний печени или костей. Кроме этого, уровень щелочной фосфатазы повышается при болезнях, которые затрагивают желчные пути, поэтому данный анализ помогает подтвердить закупорку желчевыводящих путей при наличии камней в желчных путях или опухолей поджелудочной железы.

Анализ уровня щелочной фосфатазы, а также гамма-глутамилтрансферазы, проводится для диагностики заболеваний, которые влияют на желчевыводящие пути, таких как первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит.

Любые состояния, связанные с ростом костей или увеличенной активностью костных клеток, приводят к повышению активности щелочной фосфатазы. Поэтому анализ уровня щелочной фосфатазы может использоваться, например, для определения распространения опухоли в костях, выходящее за пределы первичного очага опухоли.

Повторный анализ уровня щелочной фосфатазы используется для контроля активности заболеваний, при которых наблюдается повышение уровня щелочной фосфатазы, или для оценки эффективности лечения.

В каких случаях назначается данное исследование?

Анализ уровня щелочной фосфатазы может быть частью стандартных диагностических панелей, которые используются для проведения плановых медицинских осмотров или перед хирургическим вмешательством. Обычно он также входит в «печеночные тесты», используемые для оценки работы печени.

Такое исследование может быть назначено, когда пациент жалуется на слабость, усталость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, боли в животе (особенно в правом подреберье), желтуху, потемнение мочи или изменение цвета кала, а также зуд кожи.

Кроме того, анализ может быть назначен при симптомах, свидетельствующих о поражении костей: болях в костях, их деформации, частых переломах.

Что означают результаты?

Возраст, пол

Референсные значения

Если показатели, полученные в результате других анализов, таких как анализ крови на билирубин, аланинаминотрансферазу (АЛТ), аспартатаминотрансферазу (АСТ), также повышены, то повышение уровня щелочной фосфатазы в крови может быть связано с повреждением печени. Если уровни кальция и фосфора изменились, наиболее вероятной причиной повышения уровня щелочной фосфатазы может быть патология костной ткани. Повышение активности щелочной фосфатазы почти всегда указывает на поражение или вовлечение печени и желчевыводящих путей или костей в патологический процесс.

Повышенные уровни активности гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТ) и 5-нуклеотидазы указывают на то, что повышение щелочной фосфатазы связано с повреждением желчевыводящих путей.

Причины повышения активности щелочной фосфатазы

1. Повреждение печени и желчевыводящих путей.

2. Поражение костей.

Причины снижения активности щелочной фосфатазы

Что может повлиять на результаты?

Иногда у здоровых людей активность щелочной фосфатазы может повыситься, и это не обязательно указывает на наличие какой-либо патологии. Чтобы правильно интерпретировать изменение активности ЩФ, необходимо комплексно оценить результаты других анализов и другую медицинскую информацию.

Кто назначает данное исследование?

Данный анализ может быть назначен врачом общей практики, терапевтом, гастроэнтерологом, инфекционистом, гематологом, эндокринологом или хирургом.

Источник

Фосфатаза щёлочная

Научный редактор: M. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.
Ноябрь, 2020.

Синонимы: ЩФ, Фосфатаза щельная, Алкалическая фосфатаза, ALP.

Определение активности щелочной фосфатазы осуществляется путем проведения биохимического анализа крови. Этот параметр имеет важное диагностическое значение при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, печени, почек и других внутренних органов.

Щелочная фосфатаза – это общее название группы ферментов, которые активно участвуют в обмене кальция и фосфора, именно в процессе разложения фосфорной кислоты. Ферменты неравномерно распределены в мембранах большинства клеток организма, но основная часть концентрируется в тканях печени, желчного протока, кишечника, почек, костей и плаценты.

Основные сведения

В организме человека имеется 11 изоферментов, которые составляют группу фосфатаз. Среди них самыми основными являются:

Привести к росту активности щелочной фосфатазы могут такие заболевания:

Кроме этого, уровень фосфатаз может повышаться у абсолютно здоровых людей с интенсивным обменом веществ, у беременных женщин и детей в период активного роста костей.

Редким явлением является снижение активности щелочной фосфатазы, которое чаще всего наблюдается при недостаточной функции щитовидной железы, нарушении питания (голодание, строгие диеты), дефиците витаминов и микроэлементов и других причинах.

Показания к исследованию

Специалисты, такие как терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог, инфекционист, гематолог, эндокринолог, хирург и врач общей практики, назначают и толкуют результаты. Щелочную фосфатазу рекомендуется обязательно проверять в ходе плановых медосмотров и перед операцией. Она также включена в список «печеночных проб», когда необходимо проверить функцию печени. Кроме того, оценку активности щелочной фосфатазы рекомендуется провести, если у пациента есть жалобы на:

Повторный анализ щелочной фосфатазы обычно назначается для контроля хода заболевания и/или оценки эффективности лечения.

Подготовка

Для выполнения данного исследования не требуется выполнение сложных подготовительных мероприятий. Подготовка проводится в соответствии с биохимическим анализом крови. Подробные правила можно найти здесь.

Референсные значения

Важно! Нормы могут различаться в зависимости от реактивов и оборудования, используемого в каждой конкретной лаборатории. Поэтому при интерпретации результатов необходимо пользоваться стандартами, принятыми в той лаборатории, где был сдан анализ. Также следует обращать внимание на единицы измерения.

Нормы щелочной фосфатазы, согласно данным независимой лаборатории Инвитро 2:

Нормы для лаборатории Хеликс 3:

Данные по щелочной фосфатазе из Руководства по лабораторным методам диагностики 4:

Факторы влияния

Важно! Всегда проводите исчерпывающую интерпретацию результатов. Нельзя поставить точный диагноз, опираясь только на один анализ.

Увеличение значений

Заболевания печени и желчных путей:

Патологии костной ткани:

Примечание: Если, вдобавок к повышенной активности щелочной фосфатазы, также повышены и другие биохимические показатели крови (билирубин, АЛТ, АСТ), то это может указывать на поражение печени. Если уровень кальция и фосфора также повышен, то можно предположить наличие патологии костей. Одновременное повышение щелочной фосфатазы и гамма-ГТП является признаком заболеваний желчных путей.

Понижение значений

Важно! Все информационные материалы предоставляются исключительно в ознакомительных целях и никоим образом не являются заменой персональной консультации квалифицированного специалиста.

Данный веб-сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если вы не согласны с этим, пожалуйста, откройте данную страницу в режиме анонимного просмотра.

Источник

Щелочная фосфатаза в крови – норма и причины отклонения от нормы

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/10/Щелочная-фосфатаза-в-крови-–-норма-и-причины-отклонения-от-нормы.jpg?fit=450,300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/10/Щелочная-фосфатаза-в-крови-–-норма-и-причины-отклонения-от-нормы.jpg?fit=825,550&ssl=1″ />

Щелочная фосфатаза является важным ферментом в организме человека.

Если пациент имеет признаки заболевания печени или проблемы с костями, врач может запланировать выполнение теста на щелочную фосфатазу (ЩФ), чтобы измерить количество фермента в крови и определить проблему.

Что показывает щелочная фосфатаза?

Различные биохимические процессы происходят в организме человека, включая реакцию дефосфорилирования. В данном случае, фосфорная кислота отделяется от органических эфирных соединений, участвуя в обмене кальция и фосфора. Это событие происходит в при наличии фермента щелочной фосфатазы.

Щелочная фосфатаза – это фермент, который обнаруживается в различных тканях организма. Однако он наиболее сосредоточен в печени, костях и плаценте. Основной пул фермента можно найти в кишечнике.

В организме имеется 11 изоформ щелочной фосфатазы. Для выявления причины повышения щелочной фосфатазы нужно также определить соответствующие клеточные компоненты, которые свойственны определенным тканям:

Щелочная фосфатаза синтезируется верхним слоем кишечной слизистой оболочки, но ее главная роль заключается в процессах пищеварения. Основной функцией щелочной фосфатазы является дефосфорилирование, т.е. отделение фосфорной кислоты от фосфорсодержащих соединений. Кроме того, данный фермент способствует переносу фосфора по организму.

В связи с тем, что щелочная фосфатаза проявляет наибольшую активность в щелочной среде с pH от 8,6 до 10,1, ее называют «щелочной» фермент.

Наблюдение уровня щелочной фосфатазы позволяет освещать метаболическую эффективность фосфора и кальция в организме.

Щелочная фосфатаза у детей – норма, причины отклонения от нормы

Определение нормальных значений уровня щелочной фосфатазы у пациентов различных возрастных групп необходимо учитывать, так как эти значения могут варьировать.

Уровень щелочной фосфатазы в плазме крови зависит от возраста и пола пациента. Для детей и подростков установлены нормативы.

Также важно учесть, что результаты тестов на уровень данного фермента в сыворотке могут незначительно различаться в зависимости от применяемых методик и реагентов.

Учет показателя активности щелочной фосфатазы в педиатрической практике имеет важное значение при диагностике заболеваний печени, связанных с нарушением оттока желчи в двенадцатиперсной кишке. Повышение уровня фосфатазы у ребенка часто свидетельствует о преградах в желчных протоках или опухолях желчных путей, которые препятствуют протеканию желчи.

При повышенной щелочной фосфатазе врач может предположить следующие диагнозы:

Детали оказываются значительно важными в ранней диагностике рахита. Выяснивеличие активности фермента задолго до появления симптомов заболевания.

Иногда уровень щелочной фосфатазы в сыворотке крови увеличивается без патологической основы: у недоношенных детей или подростков в период полового созревания и активного роста костей.

Также стоит отметить, что определенному препаратуа присущи гепатотоксические эффекты и способность повышать уровень щелочной фосфатазы у детей. Парацетамол, пенициллины, сульфаниламиды, эритромицин и другие медикаменты могут стать причиной такого повышения. Также повышение уровня данного фермента часто наблюдается во время заживления переломов и активного обмена костной ткани.

Снижение уровня щелочной фосфатазы не является клинически значимым. Оно может быть результатом различных нарушений роста костей, анемии, гипотиреоза, дефицитов цинка, магния, витаминов С и В12, а также в редких случаях — врожденной гипофосфатемии.

Как уменьшить щелочную фосфатазу?

Чтобы поддерживать оптимальный уровень щелочной фосфатазы у детей, необходимо успешно вылечить основное заболевание, вместо стремления просто привести его значення к норме.

Активность щелочной фосфатазы у детей всегда выше, чем у взрослых. В некоторых случаях повышенное значение фосфатазы — порой является единственным признаком злокачественного опухоли печени. Именно поэтому очень важно провести все необходимые клинические тесты и своевременно начать лечение ребенка с целью его полного выздоровления.

Щелочная фосфатаза у взрослых – норма, причины отклонения от нормы

Тест на определение уровня фермента в крови производится в следующих ситуациях:

Уровень щелочной фосфатазы начинает уменьшаться после шестнадцати лет. Однако, диапазон нормальной концентрации все равно остается достаточно широким.

При достижении зрелого и стабильного возраста уровень ферментов повышается и должен быть следующий (ед / л):

У взрослых, значения количества щелочной фосфатазы немного различаются в зависимости от пола, у мужчин норма на 20-25 ед / л выше, чем у женщин того же возраста:

Аномальная щелочная фосфатаза – причины

Такие факторы, как:

III. Различные состояния здоровья:

Выдающийся уровень щелочной фосфатазы не всегда обозначает присутствие заболевания. Есть вероятность, что человек в хорошем состоянии здоровья и повышение уровня фосфатазы вызвано его физиологическими характеристиками. По этой причине потребуется дополнительное обследование, чтобы определить конкретные причины.

Уровень щелочной фосфатазы ниже нормы

Уровень фермента в организме может снижаться, что может указывать на присутствие или возникновение опасных заболеваний.

Снижение ферментов может быть вызвано следующими причинами:

Когда проводится анализ крови на щелочную фосфатазу?

В медицинской практике уровень щелочной фосфатазы приобретает важное значение для диагностики только в сочетании с другими лабораторными и инструментальными исследованиями. Поэтому пациентам, как правило, назначается биохимический анализ крови, который включает определение уровня щелочной фосфатазы.

Это исследование проводится у всех амбулаторных и стационарных пациентов с нарушениями функции печени, почек, пищеварения и эндокринной системы. В настоящее время, в большинстве случаев, они ограничиваются определением общего уровня щелочной фосфатазы, так как проведение фракционного анализа, хотя и более информативного, требует больших затрат и доступно только в специализированных лабораториях.

Как проводится анализ на щелочную фосфатазу?

Чтобы получить правильный результать проверки, необходимо соблюдать следующие инструкции:

Результаты обычно готовы через 1-2 дня.

Особенности определения щелочной фосфатазы

Для проведения анализа используется сыворотка крови. В большинстве случаев берется верхний слой, образующийся в трубке-сепараторе. Активность этого фермента может немного отличаться при хранении образцов крови при комнатной температуре. Гемолиз in vitro не оказывает влияния на результаты анализа.

Что делать при аномальном уровне щелочной фосфатазы?

Во время лечения должно быть указано этиологическое направление. При заболеваниях печени или желчевыводящих путей рекомендуется посетить врача-гастроэнтеролога. Появление холестаза, панкреатита, алкогольного гепатита или цирроза печени требует соответствующего медицинского вмешательства, размер которого определяется специалистом. Самолечение может только ухудшить основное заболевание.

Уровни ферментов, включая щелочную фосфатазу, могут изменяться при сердечной недостаточности, раке, серьезных проблемах с почками и диабете, поэтому рекомендуется проконсультироваться с кардиологом, нефрологом или эндокринологом. Лечебные мероприятия определяются врачом в зависимости от клинической ситуации.

Устранение этиологических факторов позволяет нормализовать активность щелочной фосфатазы. При назначении терапии стоит учитывать, что повышение этого параметра может быть физиологическим при переломах, активном росте скелета и беременности, и в таких случаях не требует медицинского вмешательства. Результаты лабораторного исследования следует интерпретировать комплексно, учитывая другие биохимические показатели и жалобы пациентов.Добавить комментарий Отменить ответ

Для оставления комментария необходимо пройти авторизацию.

Источник

Щелочная фосфатаза, ЩФ

Добавить в корзину

Щелочная фосфатаза (ЩФ) — один из наиболее распространенных ключевых ферментов, который оказывает влияние на обмен и перенос липидов, а также процесс накопления кальция в костях. ЩФ присутствует в организме и влияет на печень, плаценту, почки, кости, слизистую оболочку кишечника. Лабораторный анализ сыворотки крови позволяет отследить нормы активности ЩФ в организме и узнать значения для ее костной и печеночной фракции. Уровень активности ЩФ у подростков и детей значительно выше по сравнению с взрослыми.

Данное исследование представляет важность для диагностики заболеваний кости и печени на раннем этапе, а также для определения эффективности лекарственного лечения пациентов, страдающих рахитом.

Щелочная фосфатаза: показания к сдаче анализа

Уровень ЩФ в крови может быть оценен путем проведения анализа содержимого этого фермента. Такой анализ рекомендуется проводить при наличии следующих симптомов:

Интерпретация результатов

Повышение содержания ЩФ в крови может наблюдаться при закупорке желчных протоков, а также при других заболеваниях желчного пузыря. Также повышенный уровень ЩФ может указывать на присутствие холестаза, инфекционного мононуклеоза, гепатита, цирроза печени, остеомаляции, гиперпаратиреоза и раковых метастазов, проявляющихся в костях. Повышение активности ЩФ обычно не является нормой при переломах в период срастания, а также у беременных женщин и детей во время активного полового созревания.

Понижение содержания ЩФ в крови может наблюдаться у пациентов с дефицитом магния и белка, а также с гипофосфатемией.

ЩФ: анализ крови и рекомендации по подготовке к исследованию

Если вам приходится принимать лекарства регулярно, то обязательно сообщите об этом медицинскому персоналу нашей клиники перед сдачей анализа крови. Некоторые препараты, вроде клофебата, метилдопы, хлорпропамида, витамина D, оральных контрацептивов, лекарств от туберкулеза и снотворных могут оказать значительное влияние на ферментацию и точность результатов лабораторных исследований.

Наши клиники предоставляют возможность проведения анализа уровня фермента ЩФ как в обычном биохимическом исследовании крови, так и в скрининговых и расширенных панелях. Узнайте все детали и точную стоимость данной процедуры у наших сотрудников онлайн или по указанному на сайте телефону.

Подготовка к анализам крови включает сдачу крови из вены, а также соблюдение общих рекомендаций:

Источник