норма сокращения желчного пузыря после пробного завтрака на узи

УЗИ желчного пузыря

Желчный пузырь относят к вспомогательным органам пищеварения. В его основную задачу входит накопление желчи, которую продуцирует печень. Желчь нужна нашему организму для усвоения животных жиров. Поэтому нарушения работы пузыря сопровождаются расстройствами пищеварения и болями в правом подреберье. В таком случае пациенту проводят УЗИ всех органов брюшной полости, в рамках которого исследуют желчный пузырь.

Что такое ультразвуковое исследование желчного пузыря?

Желчный пузырь расположен чуть ниже печени, примерно на уровне последнего ребра, в правой части брюшной полости. В нормальном состоянии данный орган не прощупывается. Для его диагностики применяют инструментальные и лабораторные методы (УЗИ, рентгенография, компьютерная томография). Самым простым и доступным способом исследования органа является УЗИ.

УЗИ, или эхография, — это быстрый, информативный и безопасный для здоровья пациента метод диагностики. Основан он на способности ультразвуковых волн проникать через структуры нашего организма и отражаться от них. Чем плотнее ткань или орган оказались на пути ультразвука, тем сильнее меняются характеристики отраженной волны. Аппарат УЗИ улавливает эти изменения, обрабатывает их и выводит изображение органа на монитор.

Эхография желчного пузыря позволяет определить форму и локализацию органа, его размеры, исследовать протоки и выявить камни и опухоли. Для ультразвукового исследования желчного пузыря применяют трансабдоминальный способ, то есть сканируют через переднюю стенку живота. Проводят процедуру датчиками УЗИ с частотой 2.5-3.5 МГц. При данном режиме сканирование ультразвуковые волны могут проникать лишь на глубину 23-25 см. Поэтому для очень полных людей УЗИ является мало информативным методом.

Кроме стандартной процедуры ультразвукового сканирования желчного пузыря назначают еще эхографию для определения функции пузыря (УЗИ с желчегонным завтраком). Суть такого УЗИ — проследить, насколько орган сокращается при употреблении пищи. При проведении исследования пациента просят съесть желчегонную пищу (яйца или сметана), затем наблюдают за выделением желчи. Диагностика функции пузыря проходит в несколько этапов. Такое УЗИ занимает около часа.

Кому назначают УЗИ желчного пузыря?

Желчный пузырь исследуют при нарушениях работы печени, а также во время проведения ультразвуковой диагностики органов брюшной полости. Кроме этого, причинами для назначения УЗИ служат:

Единственным противопоказанием для УЗИ является открытая рана в области сканирования. Использование датчика УЗИ в такой ситуации может быть чревато занесением инфекции в рану.

Как нужно готовиться к УЗИ?

Чтобы эхография желчного пузыря получилась точной и информативной, пациентам необходимо сесть на диету. Основная цель диеты — уменьшить процесс газообразования в кишечнике. Пузырьки газа препятствуют прохождение ультразвуковых волн, что влияет на качество изображения УЗИ.

За несколько дней до эхографии следует отказаться от:

При склонности к метеоризму пациентам рекомендуют принимать адсорбирующие (активированный уголь) и ферментные препараты (панкреатин). Если вам нужно принимать какие-то лекарственные препараты, то о них нужно сообщить вашему врачу. Прием медикаментов может повлиять на точность результатов. Процедуру проводят на пустой желудок. Последний прием пищи допускается за 8-10 часов до УЗИ. За этот промежуток времени желчный пузырь успевает вновь наполнится желчью, поэтому его проще будет рассмотреть.

Ограничения в питании касаются и детей. Уберите из рациона вашего ребенка сладости и фрукты за несколько дней до УЗИ. Детям, как и взрослым, процедуру проводят натощак. Детей до года нельзя кормить за 3 часа до УЗИ, в возрасте до 4 лет — за 4 часа, до 8 лет — за 6 часов. Подготовка к ультразвуковому исследованию для детей старше 8 лет такая же, как и для взрослых.

Если вы проходили ранее ультразвуковое исследование желчного пузыря, то захватите с собой копии протоколов, сравних их можно будет оценить динамику выздоровления или усугубление состояния органа. Перед эхографией с определением функции возьмите в клинику небольшое количество еды. Это могут быть вареные желтки куриных яиц, творог или сметана Что именно взять и в каких количествах, вам расскажут при назначении УЗИ.

Как проходит процедура?

Как правило, УЗИ проводят в первой половине дня, обязательно натощак. Ни в коем случае нельзя пить или кушать перед процедурой. Даже небольшое количество воды или пищи провоцирует выделение желчи из пузыря. Орган уменьшается в размерах, что затрудняет его диагностику. Стоит воздержаться и от употребления жевательной резинки перед посещением клиники, она также провоцирует выделение желудочного сока и желчи. Если вам назначили ультразвуковое исследование во второй половине дня, то допускается легкий завтрак за 6-8 часов до УЗИ.

Длительность процедуры составляет 10-15 минут. Пациента просят снять верхнюю часть одежды и лечь спиной на кушетку. Перед УЗИ сонолог наносит небольшое количество геля на кожу пациента в исследуемую область. Гель обеспечивает непрерывный контакт между датчиком УЗИ и кожей и улучшает проходимость ультразвуковых волн.

Во время сканирования врач водит датчиком по коже пациента в месте локализации органа. Чтобы рассмотреть желчный пузырь с другого ракурса, пациента просят изменить положение (сесть или перевернуться на левый бок). На мониторе отображается орган и окружающие его ткани. Полученные данные вносят в протокол исследования, который выдают пациенту. Его расшифрует ваш лечащий врач и поставит предварительный диагноз.

Проведение УЗИ с желчегонным завтраком отличается от стандартной процедуры. Во время исследования пациенту нужно съесть несколько куриных яиц, стакан жирной сметаны или сливок. Вместо еды могут использовать раствор сорбитола. Сначала сканируют орган в состоянии покоя. Затем пациент должен съесть желчегонный завтрак, после которого проводят 4 УЗИ с интервалом в 15 минут. На каждом из них врач-узист отмечает, насколько сократился желчный пузырь. УЗИ с определением функции позволяет установить, какой именно вариант дискинезии желчных путей у пациента (гипомоторное или гипермоторное нарушение).

Какие нормальные показатели для желчного пузыря?

Во время УЗИ, прежде всего, определяют форму, контуры и размеры органа. Желчный пузырь имеет форму полой груши, с ровными и четким краями. Его длина колеблется в пределах 7-14 см, а ширина — от 3 до 5 см. У пузыря толщина стенок составляет 2-3 мм. Объем желчного — 40-70 мл. Эти параметры считаются нормой УЗИ для взрослого человека. Нормальные размеры для желчного пузыря детей зависят от роста и веса ребенка, их определяют по специально составленным таблицам.

Кроме определения размеров органа, в процессе сканирования изучают его протоковую систему (общий желчный и долевые желчные протоки). Определяют их диаметр, проходимость и наличие конкрементов (камней) в них. Диаметр долевых протоков составляет 2-3 мм, а общего желчного протока — 6-8 мм. Общий желчный проток объединяется с Вирсунговым (поджелудочным) протоком и впадает в двенадцатиперстную кишку. По этому пути желчь попадает пищевой тракт.

В нормальном состоянии орган и его протоки не имеет камней или иных образований. При выявлении каких-либо отклонений от нормальных показателей пациенту назначают дополнительную диагностику.

Нормой для УЗИ с определением функции считается его сокращения на 70% от начального уровня, что позволяет говорить об отсутствии дискинезии.

Какие патологии желчного пузыря можно выявить на УЗИ?

Посредством УЗИ можно выявить следующие патологии:

Холецистит — это воспаление органа. Воспаление пузыря может проходить в хронической или острой форме. Острая форма сопровождается интенсивными болями в правом боку, хроническая — тошнотой, тяжестью, дискомфортом и тупыми болями в районе локализации органа. Острый холецистит на изображении УЗИ определяется по утолщению стенок и увеличению размеров органа, при этом в артериях пузыря усиливается кровоток. При хронической форме визуализируется утолщение и деформация стенок, а также уменьшение размеров органа.

Дискинезия — это нарушение моторной функции, при которой наблюдается недостаточное сокращение мышц органа. На изображении УЗИ проявляется перегибом шейки органа и повышением тонуса его мышц.

Холелитиаз, или желчнокаменная болезнь, — это формирование конкрементов (камней) в желчном или его протоках. На эхографии камни отображаются в виде участков с плотной эхоструктурой, которые могут смещаться в зависимости от положения тела. Поскольку камни хорошо отражают сигнал, на эхограмме можно увидеть акустическую тень от них. При опухолях на УЗИ видны образования на стенках органа, превышающие размерами 2 см. Также наблюдается уплотнение его стенок и деформация контуров.

Процедуры УЗИ иногда недостаточно для постановки точного диагноза, поэтому пациентам назначают дополнительные исследования. УЗИ позволяет оперативно выявить возникшие нарушения, что делает его незаменимым методом диагностики заболеваний желчного пузыря.

Источник

УЗИ желчного пузыря с определением его сократимости

Тел.: 8-800-25-03-03-2
(бесплатно для звонков из регионов России)
Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, д. 154
Тел.: +7 (812) 676-25-25

Санкт-Петербург, В.О., Кадетская линия, д. 13-15
Тел.: +7 (812) 676-25-25

Санкт-Петербург, ул. Циолковского, д.3
Тел.: +7 (812) 676-25-10

Описание исследования

Ультразвуковое исследование основано на физических свойствах высокочастотных звуковых волн, заключающихся в способности сохранять или изменять свою амплитуду в зависимости от плотности материи через которую они проходят. Используя сонографическое изображение в режиме реального времени, путем сравнения эхогенности получают информацию о морфологическом состоянии желчного пузыря. А для расчета фракции его выброса прибегают к корреляции УЗИ с приемом пищи.

Именно благодаря дифференциации функции желчного пузыря во время ультразвуковой диагностики можно с высокой точностью установить различные заболевания. Также обследование позволяет выявлять полипозные и онкологические патологии, верифицировать моторику желчного пузыря и отличить желчнокаменную диспепсию от функциональной.

Показания

УЗИ желчного пузыря с определением его сократимости – эффективный метод с большой диагностической ценностью. И его лучше не откладывать при наличии следующих симптомов:

чувство тошноты и частые рвотные позывы;

пожелтение кожи и белков глаз;

Диагностика обязательна после получения травмы в области правого подреберья и сильного пищевого отравления. Ультразвуковое исследование назначается пациентам, у которых подозревают наличие камней, врожденную патологию и эхинококкоз, а также тем, у кого в анамнезе присутствуют желчнокаменная диспепсия, аденомиоматоз желчного пузыря, панкреатит, холецистит и прочие заболевания ЖКТ.

Что показывает УЗИ?

Во время сонографии определяются размеры и объемы желчного пузыря, а также утолщения, уплотнения его стенки, наличие камней и степень густоты желчи. Качественное сканирование также позволяет идентифицировать:

моторику и форму дискинезии.

Методика проведения

Перед выполнением УЗИ желчного пузыря пациенту рекомендуется придерживаться диеты (стол № 5) и за несколько часов до визита к диагносту принять средства, снижающие метеоризм. Диагностика проводится на голодный желудок, употребление воды также лучше ограничить за 1-1,5 часа до обследования. Также заранее нужно будет подготовить и взять с собой йогурт или бутерброд с маслом (это необходимо будет съесть по указанию врача для выброса фракции желчи).

Для диагностики пациента просят лечь на спину или набок. Вначале проводят эхографию натощак. А для определения сократимости желчного пузыря нужно будет съесть принесенный с собой легкий завтрак и через четверть часа диагностику проводят повторно. Прием пищи провоцирует сокращение желчного пузыря, что позволяет в реальном времени определить процент его опорожнения и объем фракции выброса желчи. Такая методология исследования позволяет получить максимально информативную картину и исключить ложноотрицательные диагнозы. Например, низкое количество выброса желчи косвенно свидетельствует о бескаменном холецистите А усиленное сокращение желчного пузыря после приема пищи может быть связано с диспепсией, неосложненной желчнокаменной болезнью.

Как записаться на исследование?

Пройти ультразвуковое исследование желчного пузыря с определением его сократимости можно в Клинике высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова. Запись на прием ведется по телефону +7 (812) 676-25-25. Также можно записаться через электронную форму обращения прямо на сайте.

Источник

УЗИ желчного пузыря: подготовка к процедуре, как проходит, что показывает результат?

УЗИ желчного пузыря

Ультразвуковое исследование желчного пузыря – это неинвазивный метод проведения диагностики, позволяющий получить точную информацию о состоянии органа и его протоков. Может применяться для исследования взрослого человека или ребенка.

УЗИ желчного пузыря и протоков обычно проводится в комплексе с УЗИ брюшной полости. Наиболее часто сочетается с УЗИ печени.

Показания для назначения УЗИ желчного пузыря

УЗИ желчного пузыря назначается, если присутствуют:

Подготовка к УЗИ желчного пузыря

От того, как правильно подготовиться к УЗИ желчного пузыря, зависит точность результата.

Диета перед УЗИ

За 2-3 дня до УЗИ исключить:

В день перед процедурой:

Простое УЗИ, УЗИ при удаленном желчном пузыре и УЗИ желчного пузыря с определением функции – подготовка к ним одинаковая.

Как проходит процедура?

Существует несколько видов УЗИ желчного пузыря и методик выполнения.

Простое УЗИ

УЗИ желчного пузыря выполняется с помощью наружного датчика через переднюю брюшную стенку.

УЗИ желчного пузыря с функциональной пробой

УЗИ желчного пузыря с нагрузкой дает возможность оценить сократительную способность органа в режиме реального времени.

После первичного осмотра желчного пузыря натощак обследуемый принимает пробный завтрак: 2 яичных желтка (вареные или сырые), около 250 г сметаны или творога. Также в качестве желчегонного завтрака может быть использован раствор сорбита.

Затем диагностику повторяют четырежды с интервалами в 15 минут.

УЗИ при удаленном желчном пузыре (ЭХО-холедохография)

Сначала врач оценивает состояние и диаметр желчного протока натощак. Далее пациенту дается пищевая нагрузка (сорбит, растворенный в воде) и проводится повторная диагностика через полчаса и час после приема сорбита.

В ходе обследования доктор фиксирует поступающие от пациента жалобы на появление боли, ее интенсивность, длительность или ее отсутствие.

Расшифровка результатов

Во время процедуры оцениваются следующие показатели:

Нормальные параметры желчного пузыря

Норма желчного пузыря на УЗИ у взрослых:

Что показывает УЗИ желчного пузыря?

УЗИ покажет деформацию желчного пузыря. Также с помощью ультразвука можно обнаружить следующие заболевания желчного пузыря:

Результаты УЗИ желчного пузыря, расшифровка, нормы имеют индивидуальный характер и поэтому следует доверить это врачам и не пытаться интерпретировать результаты самостоятельно. Для уточнения обнаруженных патологий и наблюдения в динамике после первого УЗИ могут назначить повторное УЗИ через 1-3 месяца.

Источник

УЗИ желчного пузыря — это неинвазивное обследование органа, накапливающего желчь. Чаще всего оно назначается в сочетании с УЗИ брюшной полости или с УЗИ печени и требует несложной подготовки. Проходит такое сканирование по нескольким протоколам. Эффективные подготовительные действия со стороны пациента во многом определяют качество и результативность процедуры.

Показания

Сделать УЗИ желчного пузыря и желчевыводящих протоков можно как по направлению лечащего врача, так и по личной инициативе. Навести на мысль о целесообразности проверки данного органа могут следующие симптомы:

Пройти диагностику следует, если вы стали набирать лишний вес, случилось сильное отравление или травма внутренних органов. Если вы по личной инициативе решили обследовать свой желчный пузырь, начинать свой диагностический путь лучше всего с комплексного УЗИ брюшной полости, куда входит протокол сканирования данного органа.

Что покажет УЗИ желчного пузыря?

Данные ультразвукового обследования позволят обнаружить признаки следующих заболеваний:

К сожалению, ультразвуковые снимки недостаточно точны, чтобы окончательно судить о злокачественном или доброкачественном потенциале объемного новообразования, поэтому, если УЗИ дало тревожные результаты, пациента отправят на дообследование на МРТ или КТ-холангиографию.

При обнаружении полипов желчного пузыря на УЗИ обычно назначается повторное исследование через 2-3 недели. Если есть признаки быстрого роста, то существует вероятность их перерастания в злокачественное образование.

Как проходит УЗИ желчного пузыря?

Абдоминальное УЗИ желчного пузыря

УЗИ желчного пузыря с функциональной пробой

УЗИ после удаления желчного пузыря

Противопоказания

Противопоказаний этот способ диагностики не имеет, за исключением заболеваний или травм кожного покрова в зоне живота. Для качественного проведения УЗ-диагностики необходим хороший контакт датчика с кожей пациента. Наличие бугристости кожного покрова не позволяет этого добиться. В результате снижается качество изображения, и данные ультразвука могут быть малоинформативными.

Как подготовиться к УЗИ желчного пузыря?

Подготовка для проведения УЗИ желчного пузыря требуется, но она несложная и не имеет принципиальных отличий от организационных моментов, связанных с подготовкой к любому другому виду УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства.

Диета. За 3 дня до сканирования следует начать с того, что поменять привычный рацион питания на специальную диету, в которой исключаются продукты, вызывающие газообразование в кишечнике. Не следует употреблять в еду хлебобулочные изделия на дрожжевой основе, газированные и алкогольные напитки, кефир, молоко и другие кисломолочные продукты, горох и бобовые, сырые фрукты и овощи, а также кофе. Для меню в эти дни подойдут отварные продукты, каши, сваренные без молока, нежирное мясо, курица или рыба.

Препараты. В дни диеты стоит начать прием активированного угля из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. Принимать уголь можно единовременно или разделить на несколько порций. Как альтернатива активированному углю подойдут такие препараты, как “Смекта», «Мезим-форте», «Эспумизан», «Мотилиум». Выбор ферментных препаратов в аптеках велик.

Очистка кишечника. Желательно в день скрининга очистить кишечник естественным путем. Только в случае запоров для очистки можно применить маленькую клизму.

Расшифровка и норма

Окончательный диагноз по результатам скрининга может поставить только профильный специалист. Именно к нему должен направиться пациент после того, как сонолог выдаст ему протокол обследования.

Источник

УЗИ желчного пузыря с нагрузкой

УЗИ – это единственный неинвазивный метод, с помощью которого возможно оценить состояние и работу желчного пузыря. Наблюдение в реальном времени позволяет установить тип нарушения, структурные изменения, характер дискинезии. Полученные данные помогают лечащему врачу точно поставить диагноз и назначить адекватное лечение. УЗИ желчного пузыря с нагрузкой можно провести в клинике Dr. AkNer. Квалифицированный специалист оценит работу органа до и после приема желчегонного завтрака. Здесь работают лучшие врачи столицы, которые используют для диагностики современное оборудование, гарантирующее изображение с высокой детализацией.

Показания к исследованию

Процедуру назначает врач при наличии симптомов, в качестве контроля и профилактики, а также для мониторинга уже выявленных патологий. Симптомы, которые требуют дополнительного обследования:

УЗИ желчного пузыря с определением функции может быть назначено при избыточной массе тела, оно показано при интоксикации или отравлении, частом употреблении жареной, жирной, или копченой пищи. Процедура позволяет подтвердить или опровергнуть наличие конкрементов и застоя желчи в организме. Метод используют для контроля функции после оперативных вмешательств, при травмах брюшной полости, употреблении некоторых лекарств, алкогольной зависимости. Основание для УЗИ – патологические показатели в анализе крови. Женщинам назначают УЗИ желчного с пробным завтраком при подборе гормональных контрацептивов, если у пациентки есть предрасположенность к патологии данного органа.

Как правильно готовиться к процедуре

Подготовка к УЗИ с функцией желчного пузыря начинается за трое суток до исследования. Необходимо соблюдать диету, исключив из питания продукты, вызывающие газообразование. Следует исключить из меню черный хлеб, сдобную выпечку, газированные напитки, бобовые. Поужинать накануне УЗИ нужно до 19:00 вечера. Если процедура проводится днем, воздержитесь от еды не менее 6 часов.

Важно накануне опорожнить кишечник. Чтобы исследование было эффективным и достоверным, необходимо соблюдать рекомендации врачей, ведь даже небольшое поступление пищи приведет к сокращению стенок органа и помешает диагностике.

Стадии исследования

УЗИ желчного пузыря с определением функции сократимости вы можете пройти в клинике Dr. AkNer, записавшись на удобное для вас время заранее. Процедура занимает около 1 часа, функция органа оценивается в реальном времени. УЗИ состоит из следующих этапов:

Такой регламент позволяет оценить активность органа, увидеть эвакуацию желчи, диагностировать патологии, если таковые есть. В качестве желчегонного завтрака могут быть использованы отварные желтки яиц, творог, сметана, раствор хофитола или сорбита для детей.

Процедура не имеет противопоказаний, ее могут проходить пациенты всех групп: дети, беременные и кормящие женщины, пожилые люди. С помощью исследования можно определить врожденные патологии, обнаружить камни и новообразования, установить характер дискинезии, выявить острый и хронический холецистит.

Записаться на исследование УЗИ

Записаться к врачу онлайн на УЗИ в Центр Урологии и Гинекологии Dr. AkNer в Москве

УЗИ-диагностика – это безопасный, высокоинформативный метод, позволяющий выявить или уточнить патологию и назначить корректное лечение. С его помощью можно проводить динамический мониторинг за состоянием пациента. Сделать УЗИ в столичной медицинской клинике Dr. AkNer можно по предварительной записи. У нас работают лучшие специалисты, центр оборудован современной техникой.

Лицензии

УЗИ – это единственный неинвазивный метод, с помощью которого возможно оценить состояние и работу желчного пузыря. Наблюдение в реальном времени позволяет установить тип нарушения, структурные изменения, характер дискинезии. Полученные данные помогают лечащему врачу точно поставить диагноз и назначить адекватное лечение. УЗИ желчного пузыря с нагрузкой можно провести в клинике Dr. AkNer. Квалифицированный специалист оценит работу органа до и после приема желчегонного завтрака. Здесь работают лучшие врачи столицы, которые используют для диагностики современное оборудование, гарантирующее изображение с высокой детализацией.

Показания к исследованию

Процедуру назначает врач при наличии симптомов, в качестве контроля и профилактики, а также для мониторинга уже выявленных патологий. Симптомы, которые требуют дополнительного обследования:

УЗИ желчного пузыря с определением функции может быть назначено при избыточной массе тела, оно показано при интоксикации или отравлении, частом употреблении жареной, жирной, или копченой пищи. Процедура позволяет подтвердить или опровергнуть наличие конкрементов и застоя желчи в организме. Метод используют для контроля функции после оперативных вмешательств, при травмах брюшной полости, употреблении некоторых лекарств, алкогольной зависимости. Основание для УЗИ – патологические показатели в анализе крови. Женщинам назначают УЗИ желчного с пробным завтраком при подборе гормональных контрацептивов, если у пациентки есть предрасположенность к патологии данного органа.

Как правильно готовиться к процедуре

Подготовка к УЗИ с функцией желчного пузыря начинается за трое суток до исследования. Необходимо соблюдать диету, исключив из питания продукты, вызывающие газообразование. Следует исключить из меню черный хлеб, сдобную выпечку, газированные напитки, бобовые. Поужинать накануне УЗИ нужно до 19:00 вечера. Если процедура проводится днем, воздержитесь от еды не менее 6 часов.

Важно накануне опорожнить кишечник. Чтобы исследование было эффективным и достоверным, необходимо соблюдать рекомендации врачей, ведь даже небольшое поступление пищи приведет к сокращению стенок органа и помешает диагностике.

Стадии исследования

УЗИ желчного пузыря с определением функции сократимости вы можете пройти в клинике Dr. AkNer, записавшись на удобное для вас время заранее. Процедура занимает около 1 часа, функция органа оценивается в реальном времени. УЗИ состоит из следующих этапов:

Такой регламент позволяет оценить активность органа, увидеть эвакуацию желчи, диагностировать патологии, если таковые есть. В качестве желчегонного завтрака могут быть использованы отварные желтки яиц, творог, сметана, раствор хофитола или сорбита для детей.

Процедура не имеет противопоказаний, ее могут проходить пациенты всех групп: дети, беременные и кормящие женщины, пожилые люди. С помощью исследования можно определить врожденные патологии, обнаружить камни и новообразования, установить характер дискинезии, выявить острый и хронический холецистит.

Источник