мем доктор у меня болит сердце
Как отличить сердечное заболевание от других
Многие люди испытывают боли в груди необязательно по причине какой-либо сердечной болезни. Часто это происходит из-за другого недуга. Если болит сердце, это может быть вызвано заболеваниями опорно-двигательного аппарата, дыхательными, пищеварительными и иными болезнями. Однако, поставить точный диагноз может лишь врач, проведя обследование больного.
Но любой человек, у которого наблюдались подобные признаки, должен понимать, если болит сердце что делать и как распознать, что это действительно сердечный недуг. Это необходимо знать, чтобы при некоторых серьезных патологиях своевременно обратиться к специалисту. Признаки недуга могут отличаться, обязательно нужно научиться распознавать их. Самое основное — следует различать сердечные и несердечные боли. С этой целью нужно знать, какова длительность, интенсивность приступа. Помимо этого, желательно иметь сведения о других заболеваниях, симптомы которых аналогичны сердечным.
Первые симптомы сердечного приступа
Дискомфортные ощущения в груди могут появится по различным причинам. Чтобы понять, что болит сердце, желательно узнать несколько характерных симптомов. Далеко не всегда приступы сопровождаются неприятными ощущениями. Одновременно с этим люди с другими недугами сетуют на то, что им тяжело дышать, болит в левой части груди. Но все это не является следствием кардиологических болезней.
Самые ранние признаки, которые говорят о том, что работа мотора человеческого организма нарушена, чаще всего появляются на несколько месяцев, а то и лет до первого приступа. Поэтому каждый должен знать, как и где болит сердце. Ранние признаки болезни, которые должны насторожить, таковы:
Признаки коронарных заболеваний
1. Инфаркт миокарда
Сердечные приступы протекать могут по-разному и то, как болит сердце, симптомы у женщин и мужчин в разных ситуациях моет быть различным. В случае инфаркта миокарда все происходит приблизительно так:
Течение инфаркта может быть иным. Признаки иногда совсем отсутствуют. Иногда больной говорит, что испытывает дискомфорт в груди, иногда подобные симптомы отсутствуют и процесс может протекать безболезненно. Признаки обширного инфаркта: одышка, синева губ, и т.д. очень похожи на симптомы острой сердечной недостаточности.
Продолжительность подобного приступа приблизительно тридцать минут. Нитроглицерин не помогает совсем.
Основное проявление ИБС — приступы стенокардии. При этом происходят боли в сердце, симптомы у женщин и мужчин одинаковы. Среди них:
При ишемической болезни пациенты говорят о том, у них жжет, давит в груди. Возникает чувство переполнения. Часто неприятные ощущения передаются в руку, шею, горло. Чаще всего наблюдаются при физической активности, стрессе и прекращаются, когда человек остается в покое.
При стенокардии покоя боли в сердце, причины которых различны, появляются в любое время, даже ночью. Подобная форма считается неблагоприятной.
Воспалительные сердечные заболевания
Перикардит — воспаление наружной сердечной оболочки, основным симптомом которого является тупая боль в области сердца. Болит обычно в центре груди, в некоторых случаях отдает в руку, спину, шею. При глотании, кашле и т.д. дискомфорт усиливается. В положении лежа становится хуже, сидя — лучше. Хотя характер болезненности обычно тупой и ноющий, в некоторых случаях она бывает острой. Перикардит также характерен учащенным сердцебиением.
Воспаление миокарда — одна из причин, почему болит сердце, на это жалуется примерно 90 процентов людей. Ее форма может быть различной, она появляется вне зависимости от физических нагрузок, но через некоторое время после этого может стать сильнее. Нитроглицерин не помогает.
Заболевания клапанов сердца
Если в наличии болезнь клапанов, о ее серьезности невозможно судить по симптомам. Пациент может ни на что не жаловаться и при этом находиться в тяжелом состоянии. Основные симптомы:
Подобная патология нередко приводит к сердечной недостаточности. Тогда появляются следующие симптомы: отекают ноги, вздувается жиаот, увеличивается масса тела.
Почти все люди, у которых есть такая патология, жалуются на болезненные ощущения. С развитием заболевания то, как болит сердце, симптомы меняются. В первое время боль длительная, не зависит от физической активности, нитроглицерин не помогает. Чувствуется в различных местах. Далее она носит спонтанный либо приступообразный характер после нагрузки и чаще всего проходит после приема таблетки нитроглицерина. Ее характер бывает различным, локализация у нее точная, но иногда она распространяется по большой площади. Нитроглицерин помогает не всегда.
Отмечается несколько видов аритмий. Для них характерны изменения сердечного ритма. Есть несколько разновидностей недугов, при которых отмечаются сердечные боли, отдающие в левую руку.
Эти заболевания могут быть приобретенными или унаследованными. Долгое время они могут никак о себе не говорить. Иногда болит сердце, что делать, должен подсказать врач. Такая боль обычно носит ноющий, режущий или колющий характер. Сопровождается повышенным давлением.
Пролапс митрального клапана
Ноющие или давящие болевые ощущения, появляющиеся слева, не вызываются физической активностью. Они не прекращаются после приема нитроглицерина. Помимо того, утром и вечером могут отмечаться головокружения, учащенное сердцебиение, болеть голова. Возможна одышка, предобморочное состояние.
При подобном заболевании наблюдается давящее ощущение в груди. Отмечается сильное сердцебиение, слабость, утомляемость, одышка при физической активности. Со временем добавляется одышка во время ночного сна, головокружения. Если внезапно изменить положение тела, может случиться обморок. Возможны приступы астмы и стенокардии.
Тромбоэмболия артерии легкого
Это весьма серьезное состояние, при которой нужна неотложная помощь. Первый признак заболевания — колющая боль в области сердца, которая становится сильнее при вдохе и не отдается в другие места. У пациента синеет кожа, снижается АД, появляется одышка, учащенное сердцебиение. Нитроглицерин не действует.
Внезапные, очень сильные болевые распирающие ощущения в груди становятся следствием расслоения аорты. Они иногда столь мучительны, что человек может потерять сознание. Больной нуждается в неотложной медицинской помощи.
Если имеется аневризма аорты, наблюдается ноющая или пульсирующая боль в сердце, что делать должен решить специалист. Если происходит разрыв аневризмы, боль становится невыносимой. Если не принять мер, может случиться летальный исход.
1). Межреберная невралгия. Многие люди, ощущающие подобную боль в области сердца, принимают ее за сердечную. Однако, в действительности они отличаются. При невралгии болевые ощущения носят острый, колющий характер. Они усиливаются при кашле, глубоком дыхании, резких поворотах тела и т.д. Это может довольно скоро пройти, иногда боль длится несколько часов. Пациент может точно определить место неприятных ощущений, оно расположено между правыми ребрами. В случае стенокардии человек испытывает жгучее, ломящее чувство, которое не проходит при изменении положения туловища. Точного места определить невозможно.
2). Остеохондроз. Это заболевание достаточно прост принять за стенокардию. Человек уверен, что у него болит сердце, симптомы следующие: происходит онемение левой руки, при движении становится больнее. Особенно все это похоже на стенокардию, когда приступ случается во время ночного сна. Основное отличие — нитроглицерин не действует.
3). Болезни ЦНС. В подобной ситуации пациенты нередко обращаются с жалобами. Однако, симптомы бывают различными. Это может быть регулярная, кратковременная, острая или ноющая боль в области сердца. Неврозы, как правило, характеризуются разнообразными вегетативными нарушениями. Человек может испытывать тревожное чувство, у него появляется бессонница или, напротив, повышенная сонливость. Руки мерзнут или холодеют, начинает болеть голова, многое другое. Часто пациенты, страдающие неврозами, обращаются с жалобами, рассказывая о многочисленных симптомах, которых в действительности не испытывают. А «сердечники» весьма сдержанно делятся своими ощущениями. Иногда сложно понять, что у больного — ИБС или кардионевроз, так как кардиограмма изменений не показывает.
4). Нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта. Однако, в данном случае боли в сердце симптомы имеют несколько иные. Они продолжаются дольше, при этом человека тошнит, рвет, у него появляется изжога. Интенсивность обусловлена приемом еды. Нередко симптомы острого панкреатита схожи с инфарктом миокарда. Иногда обострения заболеваний желчного пузыря отдают в левую половину груди и создается впечатление, что боли в сердце. Чтобы понять, в чем проблема, следует принять спазмолитики. Если наступило облегчение, значит у больного есть заболевания ЖКТ.
5). Легочные болезни. Болевые ощущения, похожие на сердечные, иногда появляются при воспалении легких. Такое может быть и при плеврите. Но в этом случае боль острая, усиливающаяся при вдохах и кашле.
Каждый человек, почувствовавший в груди болезненные ощущения, думает, что ему далее делать. Если есть предположения, что болит сердце, нужно предпринимать неотложные меры. Ведь причина может быть серьезной, в частности инфаркт миокарда или приступ стенокардии. Поэтому делать нужно следующее:
Если даже боль в области сердца, причины которой должен установить специалист, прошла, нужно в ближайшее время сходить в больницу и обследоваться. Самолечение недопустимо.
В Нижнем Новгороде вы можете пройти профилактическое обследование в «Дорожной клинической больнице», где работают профессионалы своего дела.
Врач-кардиолог отвечает на вопросы читателей
О том, как болит сердце, почему немеют пальцы на руках и давит в груди, как отличить невралгию от сердечной боли и кому показан аспирин.
На вопросы наших читателей отвечает врач-кардиолог медицинского центра «Мифра-Мед» Татьяна Игоревна Решетникова.
Аноним: Уважаемая Татьяна Игоревна, многие препараты в кардиологии существенно разнятся в ценах, в частности клопидогрел. Под разными названиями с одним действующим веществом в зависимости от производителя цены колеблются от 190 до 1050 рублей. Можно ли доверять недорогим лекарствам в подобных ситуациях?
Татьяна Игоревна: Добрый день! В своей практике я стараюсь работать с оригинальными препаратами. Они прошли всевозможные исследования на качество и эффективность, безопасность и выявление побочных эффектов. К сожалению, именно поэтому их цена порой высока. Препараты низкой ценовой категории не имеют доказательной базы об эффективности и безопасности. В острой ситуации, такой как только что перенесенный инфаркт миокарда или стентирование коронарных артерий, я бы рекомендовала принимать оригинальный клопидогрел в течение первого года, тогда риск развития повторного инфаркта или стеноза стента значительно снижается.
Омичка: Добрый день! Моя родственница сходила на прием к трем разным кардиологам (ей 72 года, скачки давления и тахикардия), и все они назначают разные препараты, отменяя прошлые. Что делать в такой ситуации? Не хочется проводить эксперименты на себе, к тому же все назначаемые препараты дорого стоят, а покупать приходится мне.
Татьяна Игоревна: Здравствуйте! В данной ситуации каждый врач ориентируется на жалобы пациента по здоровью и перечень препаратов, которые пациент принимал. Если при приеме уже назначенного препарата улучшения не происходит, доктор обязан их заменить. Чтобы оценивать эффективность препарата, его следует принимать минимум 2–3 недели. Подчеркну, что кардиологические препараты принимаются на регулярной основе, без перерывов, даже при хорошем самочувствии, и отменяются только лечащим врачом! Обговорите это еще раз со специалистом, которому доверяете.
Александра И.: Здравствуйте! Правда ли, что после 45 лет нужно каждый день пить аспирин для профилактики инфаркта. Мой брат где-то прочитал, что аспирин разжижает кровь, и поэтому не может быть тромбов. У него, кстати, болела голова, он стал пить, и теперь не жалуется на головные боли.
Татьяна Игоревна: Доброго дня, Александра. Спасибо за вопрос! Ранее и правда назначали аспирин всем пациентам старше 45 лет, у которых имеется повышенный риск развития сердечно-сосудистых катастроф (инфаркт/инсульт). В настоящее время доказано, что данный метод не только не предотвращает развитие этих осложнений, но и значительно повышает риск развития язвы желудка и желудочно-кишечных кровотечений. Однако пациентам с уже перенесенным инфарктом аспирин жизненно необходим. Избежать побочных эффектов в этом случае помогает прием препаратов, защищающих желудок, дополнительно назначенных врачом. Головные боли могли пройти ввиду того, что аспирин обладает в том числе обезболивающим действием. Стопроцентной защиты от возникновения тромбов аспирин не дает.
Мама Катя: Добрый день! Какие обследования необходимо провести для профилактики ишемической болезни? Мне 40 лет. Уже пора?
Татьяна Игоревна: В настоящее время сердечные заболевания «помолодели», и в Вашем возрасте не лишним будет обследоваться и показаться врачу. Курение, отягощенная наследственность по сердечным заболеваниям, высокий холестерин, избыточный вес, сахарный диабет, повышенный уровень глюкозы натощак значительно увеличивают риск развития ишемической болезни сердца. Сдайте кровь на холестерин и глюкозу, пройдите ЭКГ и обратитесь к кардиологу.
Пенсионер: Почему во время ночного сна немеют пальцы на руках? Но не одни и те же пальцы, а разные. Бывает, что на левой руке большой палец, на правой – мизинец и безымянный?
Татьяна Игоревна: Чаще всего данные симптомы возникают из-за наличия остеохондроза шейного отдела позвоночника. При этом сдавливаются нервы, идущие к руке. Также проблема может быть в самой конечности. Обратитесь для обследования к неврологу.
Омич: Начало болеть сердце, потом мне сказали, что это, скорей всего, межреберная невралгия. Как отличить одно от другого?
Татьяна Игоревна: Сердечные боли ишемического характера в основном возникают на высоте физической нагрузки и перестают после ее прекращения. Они не связаны с дыханием и поворотами туловища. Если у Вас возникают сомнения по поводу причины болей, обратитесь к кардиологу для обследования.
78900: Добрый день! Чем можно объяснить неприятные ощущения в области груди, как будто давит что-то по центру, становится тяжеловато дышать, автоматически начинаю хватать побольше воздуха, сглатывать. Давит в течение минуты-двух, потом отпускает. Раньше было редко, теперь чаще. Спасибо!
Татьяна Игоревна: Здравствуйте! У Вас тревожная симптоматика. Если боли связаны с физической или эмоциональной нагрузкой, они могут быть ишемической природы. Учащение болей говорит о прогрессировании заболевания. Обязательно в ближайшее время обратитесь к кардиологу для обследования.
Предпенсионерка: После потери близкого человека при страшных обстоятельствах впала в депрессию, которая длится уже 9 лет. Стало беспокоить сердце. Была на осмотре «по знакомству» у кардиолога, так как боюсь идти в поликлинику – потом никуда на работу не возьмут, медкомиссию не пройду. Знакомый врач сказал, что у меня все признаки ишемической болезни. Возможно ли как-то с этим жить, не принимая лекарств?
Татьяна Игоревна: Добрый день! Зачастую эмоциональный стресс провоцирует начало заболеваний сердца. В основе ишемической болезни сердца лежит образование холестериновых бляшек, которые закрывают просвет сосуда, питающего само сердце, что нарушает его работу. В настоящее время нет методик поддержания сердца с ишемической болезнью без приема лекарственных препаратов. Без лечения заболевание быстро прогрессирует и приводит к инфарктам или развитию сердечной недостаточности, что в итоге приводит к инвалидизации и/или летальному исходу. Обязательно обратитесь к кардиологу для подбора индивидуальной терапии.
Арина: Добрый вечер! Как узнать, что у тебя больное сердце?
Татьяна Игоревна: Здравствуйте, Арина! Обычно пациенты замечают возникновение болей в груди или появление одышки, снижение работоспособности, невозможность выполнять привычную физическую нагрузку, нарушение ритма сердца. Если возникли подобные симптомы, не стоит откладывать поход к кардиологу. Врач назначит анализы и дополнительные обследования, чтобы установить точный диагноз. Будьте здоровы!
Светлана: Мне сейчас 50 лет, по молодости я перенесла много операций под общим наркозом. Сейчас у меня бывает так, что не хватает воздуха в помещении. Хочу уточнить первые признаки заболевания сердца и может ли влиять наркоз на сердце? И еще, сейчас часто рекламируют препараты для профилактики заболеваний сердца, надо их принимать? Какие рекомендации надо выполнять, чтоб не заболеть?
Татьяна Игоревна: Здравствуйте, Светлана! Наркоз при адекватных дозах выводится без последствий для сердца примерно через полгода. Если есть предпосылки (наследственность, сопутствующие заболевания, лишний вес) к сердечным заболеваниям, чаще всего наркоз приводит к развитию аритмий. Это возможно увидеть на ЭКГ или на суточном ЭКГ-мониторировании (холтер).
Препараты, которыми кардиологи пользуются в своей практике, являются рецептурными и не могут быть доступны для широких масс людей. Их дозировки и схемы назначения индивидуальны. Рекламируют чаще всего биодобавки, они не являются лекарствами и не имеют доказательств об эффективности и безопасности.
Контроль массы тела, регулярные физические нагрузки, здоровое питание, отказ от вредных привычек и профилактическое посещение кардиолога помогут Вам следить за своим здоровьем.
Николай: Пульсирует в ушах иногда, сегодня вот тоже было. Это могут быть симптомы болезни сердца? Или это не обязательно сердце?
Татьяна Игоревна: Николай! Данные симптомы могут говорить о начале артериальной гипертонии. Если при этом Вы фиксируете у себя цифры давления выше 135/85 мм рт. ст., обратитесь к кардиологу для уточнения диагноза. Также стоит посетить невролога и ЛОР-врача.
Качок: Вечер добрый! Доктор, какие обследования надо пройти и как часто, чтобы не пропустить инфаркт? Достаточно ли ЭКГ, которое, как мне кажется, является формальным. Да, и с какого возраста надо начинать беспокоиться? И еще, влияют ли силовые тренировки на сердце?
Татьяна Игоревна: Здравствуйте! К сожалению, на ЭКГ не всегда видно наличие инфаркта, именно поэтому данный диагноз складывается из жалоб, анамнеза, клиники и обследований. На сегодняшний день инфаркт «помолодел», его выявляют у мужчин в 38–40 лет, у женщин после 45 лет. Соответственно, при достижении данного возраста, стоит обратиться к кардиологу.
Длительные силовые тренировки увеличивают толщину сердечной мышцы. Это может приводить к различным нарушениям в его работе. Таким спортсменам стоит чаще обследоваться у кардиолога.
29 сентября – Всемирный день сердца.
Медики рассказали про 6 причин «болей в сердце», если само сердце здорово
17:18, 21 августа 2019г, Медицина 14523
Так называемая боль в сердце, на самом деле, может иметь другие причины, чем сам этот орган. По данным сайта «МедикФорум», специалисты указывают на шесть других причин этого явления, которые пациенты считают болью в сердце.
Почему за боль в сердце принимают межреберную невралгию
Это заболевание нередко ощущается людьми, как боли в сердце. Однако если заняться самолечением и применять так называемые сердечные таблетки, синдром не снимешь. Такая боль усиливается, если пациент двигается. Например, делает наклоны, поворачивается, совершает движения руками и даже смеется.
Как за боли в сердце можно принять невроз
Колющие или ноющие боли в области сердца могут быть пристпами невроза. Они происходят периодически, но длятся недолго.
Боль в груди может быть от стресса и депрессии
Пациент с таким состоянием может ощущать боли, которые принимает за сердечный приступ – они отдают в шею и плечо. Человек в депрессии итак сильно переживает, а такие симптомы могут возбудить у него панику насчет инфаркта, что только ухудшит психологическое состояние. Однако эта боль связана с напряжением мышц, а не с проблемами сердца.
Почему болезни желудка принимают за боль в сердце
Если у человека есть болезни поджелудочной железы или желудка, боль может отдавать в область груди. Она возникает чаще всего в то время, когда больной ест, или из-за голода.
Проблемы кишечника могут влиять на «боли в сердце»
При вздутии кишечника из-за физического давления на прочие органы может возникнуть и боль в сердце. Это нередкая причина того, что человек думает, будто бы у него кардиологические проблемы.
Почему больной позвоночник провоцирует боль в сердце
Если у пациента ущемлен нервный корешок в позвоночнике, есть межпозвоночная грыжа в области грудного отдела или вообще ослаблен позвоночник, может возникнуть ощущение, что в раойне сердца что-то болит.
Идите к доктору
В любом случае, если вы чувствуете какие-то боли в этой части тела, обратитесь к врачу, он определит, что на самом деле у вас болит. Обязательно покажитесь кардиологу, если ваши боли не связаны с сердцем, он направит вас к нужному специалисту.
Как понять, что болит сердце
Боль в сердце локализируется ближе к передней и центральной части грудной клетки с незначительным смещением в левую сторону. Бывает как точечно, так и сразу в нескольких точках (все зависит от особенностей нервных окончаний). Болевые ощущения в грудной клетке могут быть колющего, режущего, жгучего либо ноющего характера. Однако однозначно сказать, что болит именно сердце нельзя, так как симптомы могут быть схожи с патологическими процессами в опорно-двигательной или дыхательной системе.
Рассмотрим подробнее вопрос о боли в сердце.
Почему болит сердце
Причин такого патологического состояния может быть много. Но можно сказать точно, что главной причиной боли является плохое кровоснабжение мышцы сердца, возникающее из-за блокировки либо спазма артерий, лидо сужения сосудов. Также болевые ощущения в области сердца могут объясняться врожденными или приобретенными сердечными болезнями, вегетососудистой дистонией или пороками сердца.
Особенности при различных заболеваниях
Болевые ощущения могут иметь особенности в зависимости от болезни, вызывающей их.
Инфаркт миокарда
Плохое кровоснабжение сердечной мышцы может стать причиной ее некроза, который проявляется следующими симптомами:
ВАЖНО! При таких признаках больному срочно вызывают скорую, так как возможность стабилизировать состояние будет всего 2 часа.
Стенокардия
Сильный болевой синдром давящего характера. Возникает это ощущение после определенного напряжения и сохраняется на протяжении получаса. Главный признак — облегчение состояние после приема нитроглицерина.
Миокардит
Состояние характеризуется воспалением сердечной мышцы, ноющая боль возникает периодически. Чем больше распространяется воспаление, тем длительнее и интенсивнее боли.
Поражение клапанов
Болевые ощущения отличаются локализацией (все зависит от степени повреждения клапанов). Обычно боль ноющая и тупая, возникающая периодически, вместе с этим сбивается сердечный ритм, начинается одышка.
Кардиомиопотия
Патологический процесс сопровождается сжимающимися, тянущими болями, четкую локализацию которых сложно определить. Купировать синдром нитроглицерином удается не всегда.
Как отличить сердечную боль от невралгии
Боль в сердце зачастую путают с невралгической. Среди основных характерных симптомов невралгии можно выделить следующие:
Чем отличаются боли в сердце от болей в желудке
Болезни органов пищеварительной системы можно отличить по следующим признакам:
Другие болезни, которые могут быть похожи на боль в сердце
Иногда болевые ощущения в области сердца могут вызывать и другие болезни (например, остеохондроз, легочные заболевания и болезни ЦНС). Чтобы точно определиться с причиной, нужно обратиться к различным специалистам, которые проведут полноценное обследование. Это может занять немало времени, однако даст свой результат.
Когда нужно обратиться к врачу
Плановый осмотр кардиолога должен происходит ежегодно. Если боль присутствует, но она слабая, возникает изредка, не влияет на активность, не сопровождается дополнительными симптомами заболеваний сердца (высокое артериальное давление, аритмия или одышка), отменять плановый визит ни в коем случае нельзя. На приеме не отказывайтесь от дополнительных исследований — холтеровского мониторирования, ЭКГ, УЗИ сердца, анализа крови. Это поможет врачу оценить ваше состояние и назначить более точное лечение.
Немедленно обращаться к кардиологу необходимо при следующих симптомах:
Чем опасна сердечная боль
Боль в сердце опасна, в первую очередь, тем, что может привести к необратимым последствиям (например, параличу) либо и вовсе летальному исходу. Поэтому затягивать с диагностикой и лечением нельзя.
Профилактика сердечных болей
Предотвратить развитие болезней сердечно-сосудистой системы помогут следующие меры:
Для записи на визит оставьте Ваше имя и номер телефона, мы Вам перезвоним