лидевин нужен ли рецепт

Лидевин : инструкция по применению

Состав

Описание

Круглые, плоскоцилиндрические таблетки белого цвета с кремоватым оттенком цвета с возможными вкраплениями, с фаской, на одной стороне крестообразная риска.

Фармакотерапевтическая группа

средство лечения алкоголизма.

Фармакологические свойства

Показания к применению

Лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма.

Противопоказания

Абсолютные: заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации, органов слуха (невриты слухового нерва) и глаз (глаукома, неврит зрительного нерва); бронхиальная астма, эмфизема легких; туберкулез легких, тяжелая печеночная недостаточность, болезни кроветворных органов, сахарный диабет, тиреотоксикоз, эпилепсия и судорожный синдром любого генеза, психические заболевания, обострение язвенной болезни, болезни почек, злокачественные опухоли, полиневриты любой этиологии, беременность, повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.
Относительные: сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации, пожилой возраст (старше 60 лет), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии ремиссии, остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения, ранее перенесенные тетурамные (антабусные) психозы.

Лидевин следует принимать с осторожностью у больных с почечной недостаточностью и гипотиреозом, особенно при риске возможного сочетания с алкоголем.

Способ применения и дозировка

Лечение назначается после тщательного обследовашр больного и предупреждения о последствиях и осложнениях. Препарат принимается внутрь по 125-500 мг 2 раза в сутки по индивидуальной схеме (расчет дозы ведется в пересчете на дисульфирам). Через 7-10 дней проводят дисулъфирамалкогольную пробу (20-30 мл 40 % водки после приема 500 мг препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза водки 100120 мл). Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через-3-5 дней амбулаторно с коррекцией доз алкоголя и/или препарата по необходимости. В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 125-200 мг в сутки в течение 1-3 лет.

Обусловленные свойствами дисульфирама:

Связанные с комбинацией дисульфирам-этиловый спирт:

Осложнения при длительном приеме: редко психозы, напоминающие алкогольные; гепатит, гастрит; у лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями возможен тромбоз сосудов мозга, поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице, следует немедленно отменить препарат; обострение полиневрита.
При приеме доз алкоголя свыше 50-80 мл водки на фоне приема Лид евина развиваются тяжёлые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.

Передозировка

Комбинация с этанолом может вызвать угнетение сознания вплоть до комы, сердечнососудистый коллапс, неврологические осложнения. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих спирт.
Нежелательные комбинации:

Если комбинации нельзя избежать, следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентраций препарата в плазме в ходе и после лечения Лидевином.
Комбинации, требующие осторожности:

Теофиллин. Лидевин ингибирует метаболизм теофиллина. Как результат этого, доза теофиллина должна быть скорректирована (сниженная дозировка), в зависимости от клинических симптомов и концентрации препарата в плазме.

Бензодиазепины. Дисульфирам может потенцировать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепина должна быть скорректирована в соответствии с клиническими проявлениями. Трициклические антидепрессанты. Возможно усиление реакции непереносимости алкоголя (особенно если больные на фоне приёма Лидевина, принимают спиртные напитки).

Особые указания

Больных следует предупредить об опасности реакции непереносимосш спиртных напитков.

Источник

Лидевин 20 шт таблетки

Внешний вид препарата может отличаться от данного изображения.

Состав и форма выпуска

Описание лекарственной формы

Таблетки круглые, плоскоцилиндрические, белого с кремоватым оттенком цвета, с возможными вкраплениями, с фаской, с крестообразной риской на одной стороне.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для лечения алкогольной зависимости, представляет собой сочетание дисульфирама с витаминами группы B.

Дисульфирам является ингибитором ацетальдегиддегидрогеназы. Блокирование ацетальдегиддегидрогеназы приводит к увеличению концентрации ацетальдегида, являющегося метаболитом этилового спирта. Ацетальдегид вызывает отрицательные ощущения (в т.ч. прилив крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, понижение АД), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема Лидевина. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.

Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 ч после приема внутрь и может продолжаться в течение 10-14 дней после прекращения лечения.

Комбинация дисульфирама с витаминами B3 (никотинамид) и B4 (аденин) обеспечивает выраженный клинический эффект при приеме даже небольших доз алкоголя, обладает минимальными побочными эффектами, уменьшает токсичность дисульфирама, обеспечивает профилактику алкогольной невропатии и гиповитаминозов.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция дисульфирама из ЖКТ составляет 70-90%. Дисульфирам быстро метаболизируется, восстанавливаясь до дитиокарбамата, который выводится в виде глюкуронового конъюгата, или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4-53%) выводится через легкие.

Фармакодинамика

Повышает концентрацию ацетальдегида (метаболит этилового спирта), вызывающего отрицательные ощущения (прилив крови к лицу, тошнота, рвота, тахикардия, понижение АД и др.), и тем самым формирует условно-рефлекторное отвращение ко вкусу и запаху спиртных напитков.

Клиническая фармакология

Препарат для лечения алкогольной зависимости.

Показания к применению

Лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма.

Противопоказания к применению

Абсолютные: гиперчувствительность,тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, органов слуха (неврит слухового нерва) и глаз (глаукома, неврит зрительного нерва),бронхиальная астма, эмфизема и туберкулез легких, тяжелая печеночная недостаточность,болезни органов кроветворения, сахарный диабет, тиреотоксикоз,эпилепсия и судорожный синдром любого генеза,психические заболевания,обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни почек,злокачественные опухоли,полиневрит любой этиологии,беременность.

Относительные: сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии,остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения, ранее перенесенный дисульфирамовый (антабусный) психоз, пожилой возраст (старше 60 лет).

Применение при беременности и детям

Противопоказан во время беременности и период лактациии.

Побочные действия

При употреблении алкоголя в количестве, превышающем 50-80 мл 40% водки, возможно развитие тяжелых нарушений функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеков, судорог. При этом срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, при необходимости показана дополнительная симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме с алкоголем развивается реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия). Следует избегать приема напитков и лекарственных средств, содержащих этанол.

При одновременном применении Лидевина и изониазида возможно возникновение нарушения поведения и координации.

При одновременном применении с препаратами из группы производных нитро-5-имидазола (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол) возможно развитие делириозных расстройств, спутанности сознания.

При одновременном применении с фенитоином возможно развитие токсических эффектов фенитоина (в связи с замедлением его метаболизма и повышением концентрации в плазме крови).

Комбинации, требующие осторожности

При одновременном применении Лидевина и варфарина (или других пероральных антикоагулянтов) повышается риск развития кровотечений из-за усиления действия варфарина (замедление биотрансформации последнего).

Лидевин замедляет биотрансформацию теофиллина, поэтому при одновременном применении требуется снижение дозы теофиллина в зависимости от клинических симптомов и его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении Лидевин потенцирует седативный эффект бензодиазепинов за счет ингибирования окислительного пути метаболизма последних, особенно хлордиазепоксида и диазепама. Дозу бензодиазепина следует скорректировать в соответствии с клиническими проявлениями.

При одновременном применении Лидевина и трициклических антидепрессантов возможно усиление реакций непереносимости алкоголя, особенно если пациенты на фоне приема Лидевина употребляют спиртные напитки.

Дозировка

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Лидевин не сообщалось. При одновременном приеме препарата и алкоголя возможны угнетение сознания вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения. Лечение: проведение симптоматической терапии.

Меры предосторожности

Необходимо предупредить пациентов о возможных последствиях одновременного употребления алкоголя или приема лекарственных средств, содержащих этанол.

Источник

Лидевин

Состав

В составе одной таблетки Лидевина содержится 300 мкг никотинамида или витамина В3, 500 мкг аденина или витамина В4, а также 500 мг активно действующего соединения дисульфирама.

В качестве вспомогательных соединений в составе препарата присутствуют: повидон, стеарата магния, карбоксиметилцеллюлоза натрия, а также микрокристаллическая целлюлоза.

Форма выпуска

Лекарственное средство выпускают в виде круглых таблеток плоскоцилиндрической формы белого (допускаются вкрапления) или кремового цвета, с нанесенной на одну сторону крестообразной риской.

Фармакологическое действие

Лидевин относиться к группе лекарственных средств, которые используют в процессе лечения алкоголизма, а также токсикомании и наркомании. Препарат оказывает антиалкогольное воздействие, блокируя ацетальдегиддегидрогеназу (печеночный фермент).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данное комбинированное лекарственное средство, содержащее в своем составе витамины группы В, а также дисульфирам активно используют при лечении алкогольной и наркотической зависимости. Поскольку дисульфирам является ингибитором такого фермента печени как ацетальдегиддегидрогеназа, Лидевин может воздействовать на него, а именно блокировать с целью увеличения выработки ацетальдегида, который, в свою очередь, относиться к метаболитам этилового спирта.

Благодаря воздействию ацетальдегида препарат вызывает у пациентов неприятную реакцию и отрицательные ощущения при употреблении алкоголя, которые могут выражаться в виде резких приливов крови к лицу, рвотой, тахикардией, снижением артериального давления, а также тошнотой. В результате у человека само по себе формируется условно-рефлекторное отвращение к запаху и тем более вкусу спиртных напитков.

Уже через 12 часов после приема Лидевина достигается максимальный эффект препарата, который продолжается на протяжении еще 14 дней после курса терапевтического лечения. Стоит особенно подчеркнуть, что активно действующее соединение дисульфирам в сочетании с витаминами группы В достаточно эффективно борется с алкоголизмом.

Примечательно и то, что выраженный клинический эффект препарата заметен даже при употреблении совсем малых доз спиртных напитков. В сравнении с аналогичными препаратами Лидевин выгодно выделяется относительно малым количеством противопоказаний и побочных эффектов. Лекарственное средство используют не только во время лечения, но и при профилактике гиповитаминозов, а также невропатии на фоне алкоголизма.

Показания к применению

Лидевин рекомендован к использованию при лечении и профилактике алкоголизма, в том числе и хронического, а также токсикомании и наркотической зависимости. Кроме того, данный препарат используют и в профилактических целях.

Противопоказания

Лекарственное средство имеет следующие абсолютные противопоказания:

С особой осторожностью препарат разрешено использовать при острой медицинской необходимости и под присмотром врачей при ремиссии язвенной болезни, после перенесенных психозов и нарушения кровообращения, а также в пожилом возрасте и в стадии компенсации заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Побочные действия

В ходе лечения Лидевин может вызывать такие побочные реакции как:

Инструкция по применению Лидевина (Способ и дозировка)

В соответствии с инструкцией по применению Лидевина таблетки принимают строго по прошествии 24 часов после последнего приема алкоголя. Рекомендованная доза лекарственного средства составляет 125-500 мг.

По прошествии максимум 10 дней медицинские работники проводят у пациента забор дисульфирам-алкогольной пробы, по результатам которой определяется эффективность терапевтического лечения. Для закрепления результативности в дальнейшем пациенты могут принимать по 125-200 мг. препарата в сутки в течение нескольких лет.

Передозировка

Вплоть до настоящего момента о случаях передозировки Лидевином в официальных источниках не упоминалось. Однако, стоит помнить, что одновременный прием препарата и спиртных напитков может вызвать крайне тяжелые состояния, например, пациент может впасть в кому, получить коллапс или серьезное неврологическое осложнение.

Взаимодействие

Лидевин строго запрещено принимать одновременно с алкоголем, а также с лекарственными средствами и напитками, содержащими пусть и в малых дозах этиловый спирт. Отклонения в поведении и нарушение координации может возникнуть при использовании препарата совместно с Изониазидом.

Такие симптомы как спутанное сознание и делириозные расстройства возникают при совместном применении Лидевина и таких препаратов как Орнидазол, Тинидазол, Метронидазол и Секнидазол. Во избежание токсичного эффекта лекарственное средство нежелательно использовать совместно с Фенитоином.

С осторожностью следует использовать Лидевин и Варфарин, т.к. усиливается риск возникновения кровотечений, Бензодиазепин, по причине ингибирования окислительного метаболизма, а также Теофиллин, чтобы не замедлять биотрансформацию активно действующего соединения, входящего в состав последнего лекарственного средства. При использовании антидепрессантов совместно с дисульфирамом возможно усиление непереносимости алкоголя.

Условия продажи

Лидевин реализовывают по рецепту врача.

Условия хранения

Поскольку препарат входит в список Б, его стоит хранить в труднодоступном для детей месте при температуре до 25°С.

Срок годности

Особые указания

Перед использованием препарата пациент должен быть предупрежден о возможных опасных реакциях при одновременном употреблении спиртных напитков и Лидевина. С осторожностью лекарственное средство назначают пациентам с гипотиреоидизмом и почечной недостаточностью.

Источник

Лидевин

Содержание

Фармакологические свойства препарата Лидевин

Фармакодинамика. Дисульфирам является ингибитором многих энзимов. Ингибирование дегидрогенизованного ацетальдегида приводит к повышению концентрации ацетальдегида, метаболита этилового спирта, который является причиной неприятных для пациента проявлений: прилива крови к лицу, тошноты и рвоты, ощущения недомогания, усиленного сердцебиения, гипотензии. Такого рода последствия делают крайне неприятным любое употребление алкоголя, которое происходит после применения препарата.
Фармакокинетика. После приема внутрь препарат абсорбируется в ЖКТ быстро, но не полностью (70–90%). Продолжительность действия около 48 ч. Большая часть препарата быстро метаболизируется в печени путем восстановления в диэтилтиокарбонат, который выделяется с мочой, в виде глюкуронконъюгированой формы и ингибирует образование норадреналина в организме, что, в свою очередь, приводит к снижению АД. Другая часть препарата трансформируется в диэтиламин и сероуглерод (соответственно 4 и 53%) и выводится с выдыхаемым воздухом (через легкие). 5–20% выводится печенью в неизмененном виде.

Показания к применению препарата Лидевин

Лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма.

Применение препарата Лидевин

Препарат назначают после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях терапии. Принимать Лидевин можно не ранее чем через 12–24 ч после последнего употребления алкоголя. Препарат принимают внутрь, взрослым назначают по 1/4–1 таблетке (125–500 мг). Через 7–10 дней терапии проводят дисульфирамалкогольную пробу (20–30 мл 40% этанола после приема 1 таблетки препарата), при слабой реакции дозу алкоголя повышают на 10–20 мл (максимальная доза составляет 100–120 мл). Пробу повторяют через 1–2 дня в стационаре и через 4–5 дней амбулаторно, при необходимости — с последующей коррекцией доз алкоголя и/или препарата. В дальнейшем переходят на поддерживающую дозу 1/4–1/2 т аблетки (125–250 мг) в сутки в течение 1–3 лет непрерывно.

Противопоказания к применению препарата Лидевин

Абсолютные: тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, органов слуха (неврит слухового нерва) и зрения (глаукома, неврит зрительного нерва), БА, эмфизема легких, туберкулез легких, тяжелая печеночная недостаточность, тяжелые нарушения кроветворения, сахарный диабет, тиреотоксикоз, эпилепсия и судорожный синдром любого генеза, психические заболевания, язва желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, заболевания почек, злокачественные новообразования, полиневриты различной этиологии, период беременности, повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 18 лет.
Относительные: сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации, пожилой возраст (старше 60 лет), язва желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии, остаточные явления нарушений мозгового кровообращения, дисульфирамовые (антабусные) психозы в анамнезе.
Запрещается применять препараты, которые содержат дисульфирам, без осознанного согласия пациента.

Побочные эффекты препарата Лидевин

Со стороны ЖКТ: металлический привкус во рту, неприятный запах изо рта (галитоз), тошнота, рвота, боль в животе, диарея; неприятный запах у больных с колостомией (связанный с присутствием сульфида углерода).
Со стороны печени: часто наблюдается повышение уровня трансаминаз; редко – гепатит, в том числе молниеносная форма гепатита с летальным исходом (у пациентов без хронического алкоголизма с аллергическим контактным дерматитом, вызванным никелем).
Со стороны ЦНС: полиневрит нижних конечностей, неврит зрительного нерва, психоневрологические расстройства (потеря памяти, спутанность сознания), сонливость и утомляемость в начале лечения, головная боль; при продолжительном применении возможно развитие энцефалопатии и эпилептических приступов или судорог, развитие психозов, обострение полиневрита, неврит зрительного нерва, ухудшение памяти, астения, отек мозга.
Со стороны кожи: аллергическая кожная сыпь, при сочетании с алкоголем возможно возникновение интенсивного румянца на лице, появление эритемы.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях – нарушение сердечного ритма, приступы стенокардии, у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями может наблюдаться тромбоз сосудов головного мозга (поэтому при наличии жалоб на парестезии в области конечностей и лица, нужно немедленно отменить применение препарата); при продолжительном применении препарата возможно развитие сердечно-сосудистой недостаточности, инфаркта миокарда, коллапса, аритмии, описаны случаи развития дыхательной недостаточности.

Особые указания по применению препарата Лидевин

Пациентов следует предупредить об опасности развития реакции непереносимости спиртных напитков (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ). Дисульфирам следует принимать с осторожностью пациентам с печеночной и/или печеночной недостаточностью или гипотиреоидизмом, особенно при наличии риска возможного сочетания с алкоголем (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).
При одновременном применении препарата и алкоголя может наблюдаться угнетение сознания вплоть до состояния комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения. Лечение — симптоматическое.
Период беременности и кормления грудью. Лидевин противопоказан в период беременности и кормления грудью.
Дети. Препарат не применяется у детей в возрасте до 18 лет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Применение препарата отрицательно влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с механизмами, поэтому препарат не следует назначать лицам, профессиональная деятельность которых требует быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействия препарата Лидевин

Противопоказанные комбинации
Алкоголь: реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия). Не следует употреблять спиртные напитки и лекарственные средства, содержащие спирт. При употреблении алкоголя в количестве больше 50–80 мл 40% этанола, возможно развитие тяжелых нарушений функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В таком случае немедленно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.
Нежелательные комбинации:
— изониазид: нарушение поведения и координации движений;
— нитро-5-имидазолы (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол): делириозные расстройства, спутанность сознания.
— фенитоин: существенный и быстрый подъем уровня фенитоина в плазме крови с токсическими симптомами (в результате подавления его метаболизма).
Если комбинации нельзя избежать, следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентрации препарата в плазме крови при лечении дисульфирамом и после него.
Комбинации, требующие повышенной осторожности:

Передозировка препарата Лидевин, симптомы и лечение

При одновременном приеме препарата и алкоголя возможно угнетение сознания вплоть до развития комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения. Лечение симптоматическое. При употреблении алкоголя в количестве больше 50–80 мл 40% этанола возможно развитие тяжелых нарушений функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В таком случае немедленно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят анальгетики, проводят симптоматическое лечение.

Источник

Лидевин

Лидевин, инструкция по применению

Средство назначается для лечения алкогольной зависимости.

Производитель

Регистрационным удостоверением владеет французская компания «Традифар».

Претензии от потребителей принимает «Лаборатория Торлан». Представительство в России находится по адресу: г. Москва, ул. Никольская, д. 10/2, стр. 2б, офис 316а. Почтовый индекс 109012.

Страна происхождения

Лидевин производится во Франции.

Группа препаратов

Относится к группе средств для коррекции нарушений при алкоголизме, нарко- и токсикомании. Присвоен код АТХ: N07BB01.

Действующее вещество

Главным действующим компонентом является дисульфирам.

Формы выпуска

Выпускается в форме таблеток.

Упаковка

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. По 2 блистера в картонной пачке. Также в каждую пачку вложена инструкция на государственном и русском языках.

Состав

1 таблетка содержит 500 мг дисульфирама, 0,3 мг никотинамида (витамин В3), 0,5 мг аденина (витамин В4).

Дополнительные компоненты в составе: повидон, целлюлоза микрокристаллическая, кармеллоза натрия, магния стеарат.

Дозировка

Дозировку назначают из расчета дисульфирама. Следует принимать 125–500 мг дважды в день по индивидуальной схеме. Спустя 7–10 суток курса осуществляют дисульфирамалкогольную пробу (20–30 миллилитров 40% водки после применения 500 мг лекарства), при слабой реакции количество алкоголя повышают на 10–20 мл (максимальная дозировка достигает 100–120 мл). Пробу делают повторно спустя 1–2 суток в стационаре и спустя 3–5 суток амбулаторно. В случае необходимости корректируют количество алкоголя или медикамента. Далее используют поддерживающую дозировку 125–200 мг в день на протяжении 1–3 лет.

Показания к применению

Показанием является хронический алкоголизм. Средство используется для терапии и профилактических мер в отношении рецидивов.

Передозировка

На данный момент нет описания случаев передозировки.

В случае совместного употребления лекарства и алкоголя может возникать угнетение сознания вплоть до комы, неврологические осложнения, сердечно-сосудистый коллапс.

Необходимо осуществить симптоматическое лечение.

Противопоказания

К абсолютным противопоказаниям относятся:

С осторожностью прописывают медикамент лицам с гипотиреозом, в особенности при вероятном комбинировании с алкоголем.

Побочные действия

Побочные явления, спровоцированные воздействием дисульфирама: металлический привкус, неприятный запах у больных с колостомой, неврит зрительного нерва, полиневропатия нижних конечностей, спутанное сознание, ухудшение памяти, боль в голове, астения, аллергические реакции кожи, гепатит (у лиц с никелевой экземой при отсутствии хронической алкогольной зависимости).

Отрицательные эффекты, которые обусловлены взаимодействием этилового спирта и дисульфирама: аритмия, приступы стенокардии, неврологические нарушения, инфаркт миокарда, дыхательная недостаточность, отек мозга, сердечно-сосудистый коллапс.

Эффекты, вызванные затяжным употреблением лекарства: психозы, гастрит, гепатит. При наличии сердечно-сосудистых болезней — обострившийся полиневрит, тромбоз сосудов головного мозга.

В случае приема алкоголя в количестве более 50–80 мл 40% водки вероятно возникновение тяжелых нарушений функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем, судорог, отеков. В этой ситуации незамедлительно оказывают дезинтоксикационное лечение, вводят анальгетики. Если есть необходимость, проводят симптоматическую терапию.

Способ применения

Средство предназначено для приема внутрь, использовать не раньше, чем спустя 12–24 ч после последнего употребления алкоголя.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лидевин противопоказан к использованию в период беременности.

Фармакологическое действие

Комбинированное лекарство для терапии алкогольной зависимости, которое является комбинацией дисульфирама с витаминами группы В.

Действующее вещество ингибирует ацетальдегиддегидрогеназы. Блокировка ацетальдегиддегидрогеназы провоцирует повышение уровня ацетальдегида, который является метаболитом этилового спирта. Ацетальдегид приводит к негативным ощущениям (включая прилив крови к лицу, тахикардию, тошноту, рвоту, уменьшение артериального давления), которые делают неприятным прием алкоголя после препарата Лидевин. Это способствует развитию условно-рефлекторного отвращения к вкусу и запаху алкоголя.

Наибольший терапевтический эффект наступает спустя 12 ч после применения медикамента и может длиться на протяжении 10–14 суток после прекращения курса.

Совмещение дисульфирама с витаминами В3 и В4 приводит к значительному клиническому воздействию при употреблении даже небольшого количества алкоголя, имеет минимальные побочные действия, снижает токсичность дисульфирама. Лекарство предупреждает развитие алкогольной невропатии и гиповитаминоза.

Синонимы

Если Лидевин в аптеке закончился, можно найти лекарства с похожим действием. В качестве аналога подойдут Тетурам и Эспераль.

Фармакокинетика

После употребления внутрь всасывание лекарства из желудочно-кишечного тракта достигает 70–90%. Вещество быстро метаболизируется и восстанавливается до дитиокарбамата, выводящегося в форме глюкуронового конъюгата или превращающегося в диэтиламин и сульфид углерода, который частично (4–53%) выводится с помощью легких.

Взаимодействие с другими препаратами

При совмещении с алкоголем может возникать реакция непереносимости (тахикардия, прилив крови, рвота, эритема). Следует не допускать одновременного применения напитков и медикаментов, которые содержат этанол.

При комбинировании с изониазидом вероятны нарушения координации и поведения.

При совместном употреблении с лекарствами из группы производных нитро-5-имидазола, например тинидазол, метронидазол, секнидазол, орнидазол, могут развиваться делириозные расстройства, спутанное сознание.

Одновременное использование с фенитоином может привести к токсическим действиям последнего, так как замедляется метаболизм и увеличивается его количество в плазме крови.

В случае совмещения с варфарином или другими пероральными антикоагулянтами возрастает вероятность возникновения кровотечений из-за повышенного действия варфарина (торможение биотрансформации последнего).

Препарат замедляет биотрансформацию теофиллина, поэтому при комбинировании необходимо уменьшить количество теофиллина, учитывая клинические симптомы и его уровень в плазме крови.

При совместном употреблении Лидевин усиливает седативное действие бензодиазепинов из-за ингибирования окислительного пути метаболизма последних, в особенности хлордиазепоксида и диазепама. Количество бензодиазепина нужно изменить с учетом клинических проявлений.

В случае совмещения с трициклическими антидепрессантами может усиливаться непереносимость алкоголя, в особенности если пациент во время курса принимает алкоголь.

Лекарственная форма

Таблетки плоские, обладают круглой формой, белым цветом. Допускается кремовый оттенок и вкрапления. На одну сторону нанесена фаска и риска.

Условия хранения

Нужно соблюдать следующие требования к хранению:

Срок годности

3 года. Запрещено употреблять по истечении указанного срока годности!

Особые условия

Нужно проинформировать пациента о вероятных последствиях одновременного приема алкоголя или лекарств, которые содержат этанол.

Источник