куда жаловаться если нет лекарств по льготным рецептам
Что делать, если в аптеке нет льготных лекарств в 2021 году
Для некоторых категорий граждан доступна льгота, позволяющая им бесплатно получать лекарственные препараты в государственных аптечных пунктах. Однако в последнее время все чаще появляются прецеденты, когда человек, имеющий рецепт от врача, соответственно, имеющий полное право на бесплатные лекарства, не может реализовать свою льготу по банальной причине отсутствия препаратов.
Кому положены льготные лекарства в социальных аптеках
Правом получения бесплатных лекарственных препаратов обладают несколько категорий граждан. Это:
ВАЖНО: Граждане, у которых есть право на льготу на основании наличия указанных званий и наград, могут реализовать его только в том случае, если они отказались от получения ЕДВ.
Также правом на бесплатные лекарственные препараты обладают граждане, страдающие определенными заболеваниями или получившие травмы. Рецепты для них выписываются индивидуально. Для них льгота распространяется только на те лекарства, которые необходимы для лечения или восстановления, а не на весь перечень льготных препаратов.
Как оформить рецепт на льготное лекарство
Чтобы реализовать льготу и получить лекарство бесплатно гражданину необходим рецепт, выписанный его лечащим врачом. Документ можно получить, обратившись в государственное медицинское учреждение. Частные клиники и медкабинеты не вправе выдавать такие рецепты.
Срок действия рецепта на льготное лекарство
Гражданину отводится 30 календарных суток для использования своего права на получение льготных лекарств. Именно столько действует выдаваемый рецепт. Отсчет ведется с даты выписки документа.
Если гражданину нужны лекарства, которые нельзя приобрести на весь курс лечения, например, по причине небольшого срока годности, то доктор выписывает ему сразу несколько рецептов. При этом на каждом из них прописывается период с одной даты до другой, когда по нему можно забрать препарат из аптеки. Как правило, такая практика распространяется на средства, чей срок хранения не превышает 10 суток.
В каких аптеках можно получить лекарство бесплатно
Получить лекарственное средство бесплатно можно только в государственной аптеке. Узнать их адреса в конкретном населенном пункте можно:
Когда аптека вправе отказать в выдаче лекарства
Фармацевт государственного аптечного пункта может отказать в выдаче лекарственного средства бесплатно, если:
Во всех остальных случаях фармацевт не вправе отказывать в предоставлении лекарственных препаратов гражданину.
Что делать, если в аптеке нет льготных лекарств
Если при посещении аптеки выяснилось, что в наличии нет необходимого лекарственного средства, то гражданин может посетить любой другой государственный аптечный пункт, где выдаются льготные препараты. Единственное условие: другая аптека должна быть расположена в пределах одного муниципального образования с первой (населенного пункта). Это возможно после согласования руководителей двух пунктов между собой. От гражданина никаких дополнительных действий не требуется.
В ситуациях, когда в аптеке есть нужный препарат, но не в подходящей дозировке, гражданин может получить лекарственное средства меньшей концентрации в большем количестве (рассчитывается пропорционально числу экземпляров, указанных в рецепте).
ВАЖНО: Если в аптеке, наоборот, отсутствует препарат в малой дозировке и есть только экземпляр высокой концентрации, то произвести замену не получится. В таком случае гражданин должен посетить другой аптечный пункт, согласиться на оформление заказа (выполняется в течение десяти суток) или же вновь обратиться к лечащему врачу за рецептом на получение препарата в большей дозировке.
Что должен сделать сотрудник аптеки при отсутствии лекарства
Если гражданин обратился за получением льготного лекарства, который отсутствует в наличии, и по каким-либо причинам не желает взять его аналог, то фармацевт должен:
После получения запроса поставщик в свою очередь должен отреагировать. Есть два варианта:
Во втором случае, если возможности привезти препарат нет, аптечный пункт должен самостоятельно закупить лекарство. От гражданина опять же не требуется никаких действий. Затраты на самостоятельное приобретение аптекой в дальнейшем компенсируются из финансовых резервов государственного бюджета.
В какой срок аптека обязана достать лекарства
Росздравнадзор регламентирует сроки доставки лекарственных средств от поставщика до конечного получателя. За их нарушение предусмотрена ответственность (штраф). Сумма взыскания устанавливается на уровне регионального законодательства. Например, в Москве за нарушение сроков ответственные лица уплачивают штраф в размере:
Если рецепт выписан лечащим врачом
Если рецепт на получение льготного препарата был получен гражданином от его лечащего врача, то срок, отведенный аптечному пункту на доставку препарата при его отсутствии, составляет 10 календарных суток. Отсчет периода начинается со дня, следующего за днем, когда гражданин обратился в аптечный пункт.
Если рецепт выписан врачебной комиссией
Если рецепт на бесплатные лекарства льготнику был выписан сотрудниками врачебной комиссии, то срок, отводимый на доставку, увеличивается до 15 календарных дней.
Куда подать жалобу, если аптека не доставила лекарства
Если по истечении отведенного срока (10 или 15 суток) препарат так и не был доставлен, или же если фармацевт аптечного пункта вовсе отказался принимать рецепт и регистрировать его в системе учета, гражданину следует действовать следующим образом:
С жалобой следует обращаться:
Распространенные ошибки
Ошибка: Посещение первой попавшейся аптеки в целях получения лекарственного препарата бесплатно.
Выдачей льготных лекарственных средств занимаются только социальные аптеки, принадлежащие государству. Все частные аптечные пункты не являются таковыми, следовательно, они не обязаны исполнять законодательную норму, которая регламентирует льготу. Узнать адреса социальных аптек можно в любой больнице, поликлинике или просто задав соответствующий запрос с указанием населенного пункта в любой поисковой системе в интернете.
Ошибка: Обращение в частное медучреждение за рецептом.
Частные мед.кабинеты и медцентры вправе выписывать обычные рецепты на лекарства (при наличии соответствующей лицензии от Росздравнадзора и Роспотребнадзора). Однако бланк рецепта для получения льготных лекарств отличается от обычного, и частные организации не вправе выдавать его. Даже если бы конкретный доктор в конкретном медцентре хотел бы выписать рецепт на получение бесплатного препарата, то он не смог бы сделать этого по банальной причине отсутствия специальных бланков.
Частые вопросы
Вопрос: Есть ли лимиты по количеству полученных препаратов или по числу обращений в социальные аптеки?
Ответ: Нет, никаких лимитов, ограничивающих количество лекарств и обращение в аптеки нет. Гражданин всегда может обратиться к своему врачу, и если тот выпишет рецепт, получить лекарства в указанном количестве.
Вопрос: Обязательно ли сохранять весь набор социальных услуг для получения лекарственных средств?
Ответ: Нет, НСУ можно делить. Каждый гражданин в конце календарного года может подать заявление в управление социальной защиты, где укажет выбранные льготы. НСУ состоит из трех преференций: льготные лекарства, право бесплатного проезда в общественном транспорте и право на получение бесплатной путевки в санаторно-лечебное учреждение. Гражданин вправе сохранить одну льготу (или две) и отказаться от остальных в пользу денежной компенсации.
Денежная компенсация за лекарства в 2021 году
В современной России граждане, относящиеся к ряду категорий, имеют право на получение лекарств. Однако по собственному желанию они могут отказаться от выдаваемых лекарственных препаратов и получать вместо них денежную компенсацию. Как оформить денежную компенсацию за лекарства, рассказал Дмитрий Гордеев, адвокат (в качестве юриста занимался гражданскими и семейными делами).
Автомобиль по подписке уже сегодня. Подробнее по ссылке
Содержание:
Как отказаться от выдачи лекарств и заменить ее денежной компенсацией
Право на получение денежной компенсации за лекарства тесно связано с получением от государства определенного набора социальных услуг. Список получателей этого набора определен Федеральным законом от 17.07.1999 года №178-ФЗ «О государственной социальной помощи», в нем же определяется и стоимость социальных услуг.
При этом государство предоставляет гражданину, относящемуся к одной из льготных категорий, право выбора: получать или социальные услуги, или оформить отказ от лекарств в пользу денежной компенсации. Отказаться от выдачи лекарств и получать вместо них деньги очень просто: надо написать заявление об отказе от социальных услуг и выборе денежной компенсации и подать это заявление в Пенсионный фонд России (ПФР) лично, через МФЦ (многофункциональный центр), по почте или через Единый портал государственных услуг.
Мнения специалистов по поводу замены лекарств денежной компенсацией
Денежная компенсация за бесплатные лекарства не всегда оправдана. Дело в том, что с февраля 2020 года стоимость денежной компенсации полного набора социальных услуг составляет 1 155,06 рубля, в том числе 889,66 рубля полагается в качестве компенсации за лекарства, 137,63 рубля — за санаторно-курортное лечение и 127,77 рубля — за проезд на железнодорожном транспорте.
Как мы понимаем, в реальности затраты на все перечисленные цели могут составлять гораздо большие суммы. Если человек реально нуждается в лекарствах, то 889,66 рубля могут отнюдь не покрыть его потребность в фармацевтических препаратах.
В этом случае замена лекарств денежной компенсацией будет невыгодным решением: на покупку лекарств в аптеках уйдет гораздо больше средств, чем вы получите, выбрав отказ от денежной компенсации за лекарства.
Например, стоимость лечения отдельных категорий больных может составлять от нескольких сотен тысяч рублей до миллиона рублей в год, и, выбирая отказ от бесплатных лекарств в пользу денежной компенсации, льготник не понимает, что обрекает себя на очень серьезные проблемы, поскольку затем все это лечение придется оплачивать из собственного кармана или оставаться без лечения в случае отсутствия на него средств.
Как восстановить право на получение лекарств
Восстановить право на получение социальных услуг от государства, включая и лекарственные препараты, можно столь же простым способом, как и отказаться от лекарств. Для этого до 1 октября текущего года необходимо подать заявление в Пенсионный фонд России.
Сделать это можно лично в приемной территориального отделения ПФР, либо через Единый сайт государственных услуг или через Многофункциональный центр (МФЦ), а также отправив заявление в ПФР по почте.
Что такое налоговый вычет за лечение
Под налоговым вычетом за лечение в Российской Федерации понимается возврат части налога на доходы физических лиц (НДФЛ) при получении медицинских услуг. К этим услугам, кстати, относятся и стоматологические услуги, которые являются довольно дорогими.
Само собой, получить налоговый вычет за лечение могут лишь плательщики НДФЛ, индивидуальные предприниматели и самозанятые, если только они не работают где-то в качестве наемных работников, к этой категории не относятся.
Налоговый вычет полагается за оказанные налогоплательщику, его супругу или супруге, родителям, несовершеннолетним детям и подопечным медицинские услуги, а также за любые лекарства, назначенные врачом, за страховые взносы по договору добровольного медицинского страхования.
Как оформить налоговый вычет за лечение
Для получения налогового вычета необходимо подать заявление в налоговый орган или работодателю. Для этого потребуется заполнить декларацию о налогах по форме 3-НДФЛ, представить подтверждающие документы, включая квитанции и чеки о покупке лекарств, рецепты врача, квитанции об оплате лечения в клинике. Все эти документы должны быть предоставлены в налоговый орган или работодателю, который затем вычтет сумму налогового вычета из вашей заработной платы.
Какие есть ограничения по налоговому вычету
Во-первых, налоговый вычет можно получить лишь в том случае, если вы являетесь плательщиком НДФЛ. Но тот же индивидуальный предприниматель может оформить налоговый вычет за свое лечение на жену или сына, если они являются плательщиками НДФЛ.
Поэтому воспользоваться налоговым вычетом можно не только в том случае, если вы являетесь налогоплательщиком, но и если налогоплательщиком является ваш ближайший родственник, которому в этом случае необходимо выступить в роли лица, оплатившего ваше лечение.
Во-вторых, налоговый вычет выплачивается в размере 13% от потраченной на лечение суммы, но лишь в том случае, если эта сумма не превысила 120 тыс. рублей. Исключения сделаны для сложных и дорогостоящих операций.
В-третьих, вернуть в течение года гражданин может лишь сумму, уплаченную им в качестве налога с доходов физического лица, то есть нельзя, уплатив 40 тыс. рублей налогов, вернуть 50 тыс. рублей налогового вычета в течение одного года.
Какие медицинские услуги позволяют получить налоговый вычет
Предоставление налогового вычета возможно в тех случаях, если гражданин оплатил приобретение лекарственных препаратов, выписанных врачом, или получил медицинские услуги по лечению заболеваний, включая и стоматологические услуги, и санаторно-курортное лечение.
Список медицинских услуг, за оплату которых гражданин может получить налоговый вычет, содержится в постановлении правительства РФ от 08.04.2020 № 458.
В этом списке есть два раздела. В первый раздел входят медицинские услуги, за которые получается вычет не более 120 тыс. рублей. Это, к примеру, оплата УЗИ, анализов, санаторно-курортного лечения. Второй раздел включает в себя виды дорогостоящего лечения, при котором сумма налогового вычета не ограничена и определяется расходами налогоплательщика. Сюда входит дорогостоящее лечение зубов, лечение бесплодия методом ЭКО и так далее.
Какие граждане имеют право на получение лекарств или денежной компенсации
Правом на получение денежной компенсации вместо лекарств обладает несколько категорий граждан. Они делятся на федеральных и региональных льготников.
Инвалиды
В первую очередь право на денежную компенсацию вместо лекарств имеют инвалиды всех групп, инвалиды войны. Они имеют право на бесплатное обеспечение лекарствами в соответствии с перечнем приложения №2 распоряжения Правительства РФ от 12 октября 2019 года № 2406-р. Сюда же относятся и дети-инвалиды.
Ветераны Великой Отечественной войны
Участники Великой Отечественной войны, приравненные к ним лица, ветераны боевых действий, жители блокадного Ленинграда, члены семей ветеранов войны, погибших на фронте или умерших от ранений, также имеют право на получение бесплатных лекарств.
Дети до трех лет и дети с инвалидностью до шести лет
Дети до трехлетнего возраста, дети с инвалидностью до шести лет, дети из многодетных семей до шести лет имеют право на бесплатное обеспечение лекарствами во многих регионах России — это категория региональных льготников.
Люди с хроническими заболеваниями
Лица, имеющие хронические заболевания, но при этом не имеющие инвалидность, в ряде регионов РФ обладают правом на получение набора лекарств по льготной стоимости в 50% от цены или денежной компенсации вместо лекарств.
Чернобыльцы
Участники ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС относятся к федеральной категории льготников. К ним приравниваются и все другие лица, пострадавшие в результате аварии на Чернобыльской АЭС, а также вследствие испытаний на Семипалатинском полигоне.
Пенсионеры
Лица, достигшие пенсионного возраста, в определенных условиях имеют право на получение льготных лекарств или на замену лекарств денежной компенсацией. Данная льгота носит региональный характер. К группе региональных льготников относятся также те пенсионеры, которые имеют статус тружеников тыла. Они также могут рассчитывать на льготное получение лекарственных средств, при необходимости — на частичную компенсацию их стоимости.
Фото на обложке: Valeri Potapova / Shutterstock
Что делать, если вам отказываются выдавать льготные лекарства?
Согласно данным Минздрава, в Федеральный регистр пациентов, которым полагаются льготные лекарства, уже включены сведения о более чем 22 млн россиян. В это число входят ветераны Великой Отечественной войны, Герои СССР и России, граждане с хроническими заболеваниями и инвалидностью. Многим из них положены льготные препараты.
Что делать, если положенные лекарства получить не получается, расскажет Bankiros.ru в этом материале.
Как должны выдавать льготные медикаменты?
Выдавать льготные лекарства могут только в социальных аптеках, которые принадлежат государству. Все частные аптеки выдавать льготные лекарства не должны, поэтому бесплатных лекарств для льготных категорий граждан у них нет. Узнать, куда обращаться за получением лекарств необходимо в информационную службу поликлиники, в которой врач выписал вам рецепт. Получить необходимую информацию можно также в отделении социальной защиты населения, через портал Госуслуг вашего региона, а также в отделении МФЦ.
Почему в аптеке могут отказать в выдаче лекарств?
Причин, из-за которых фармацевт может отказать вам в выдаче льготных медикаментов, несколько:
Заметьте, ситуаций, когда фармацевт просто не хочет выдавать вам лекарства нет. Подозревать провизоров в предвзятом к вам отношении не стоит.
Что делать, если в аптеке нет необходимого лекарства?
Часто случаются ситуации, когда указанного препарата просто нет в наличии. В таких случаях необходимо обратиться за медикаментами в другую государственную аптеку. Однако важно, чтобы она располагалась в вашем же регионе проживания.
Если лекарств нет и в другой аптеке, а вы не хотите брать его аналог, фармацевт обязан зарегистрировать ваш рецепт в журнале неудовлетворенного спроса и присвоить ему статус «отсроченное обслуживание». После этого в аптеке должны оформить запрос на привоз данного препарата.
Если рецепт выписал ваш лечащий врач, то доставить его в аптеку обязаны в течение десяти рабочих дней. Когда препарат назначает врачебная комиссия, то прислать его должны в течение 15 рабочих дней. Отсчет дней начинается со следующего дня, когда вы обратились за льготным лекарством.
Если фармацевт не регистрирует ваш рецепт, его руководство также отказывает вам в этом, необходимо направить жалобу в департамент или министерство здравоохранения в вашем регионе или в Росздравнадзор. В крайнем случае вы можете обратиться в прокуратуру.
Поводом для таких жалоб могут быть, к примеру, предложения фармацевта купить необходимый препарат за свой счет, потому что неизвестно, когда будет лекарство, а также доводы провизора о том, что такие лекарства в принципе не выдают бесплатно.
Подобная ситуация недавно произошла в республике Башкортостан. Пациенту за 34 тысячи рублей продали хрусталики, которые положены ему бесплатно. Сейчас по данному факту возбудили уголовное дело по статье 159 УК «Мошенничество».
Как добиться компенсации через суд
Бывают ситуации, когда препарата в аптеке нет, а ждать его поступления пациент не может, потому что это лекарство для него жизненно важно. Тогда люди вынуждены покупать его за свой счет.
«Я считаю, что, если возникли какие-то задержки с доставкой лекарств и человек вынужден купить препарат сам, ему нужно возместить это деньгами», – заметила в беседе «Парламентской газете» член Комитета Госдумы по охране здоровья Татьяна Соломатина. Однако парламентарий замечает, что сейчас получить подобную компенсацию можно только через суд.
Подобный спор рассматривали несколько лет назад в Верховном суде РФ. В 2016 году инвалиду из Красноярского края пришлось купить противоопухолевое лекарство за свой счет. На это он потратил 95 550 рублей. В аптеке такого лекарства не было, однако регистрировать она его не стала, а направила письмо в межрайонную больницу, чтобы они отозвали рецепт, поскольку контракт на данное лекарство закончился. Однако уже через неделю по новому рецепту препарат инвалиду выдали.
Если человек не смог получить льготный препарат в аптеке, и должен заплатить за него, он должен получить компенсацию. Аптека, в которой закончились препараты, должна предпринять меры, а не просить отозвать рецепт, решил Верховный суд.
Как получить налоговый вычет на лекарства
За покупку лекарств государство также может получить налоговый вычет и вернуть часть денег. Льгота доступна тем, кто уплачивает НДФЛ. Вернуть могут часть стоимости лекарств, которые гражданин купил себе, супругу, детям или родителям.
Социальному вычету подлежат только медикаменты, купленные на сумму до 120 тысяч рублей один раз в год. С потраченных средств начисляют 13% от потраченных средств. Таким образом, вернуть можно до 15,6 тысячи рублей.
Налоговый вычет назначат гражданину, если:
Получить вычет можно у работодателя, тогда он перестанет удерживать с вас НДФЛ на сумму налогового возврата. В этом случае заявление на вычет необходимо подать до конца календарного года.
Подать заявление на вычет можно также в ФНС, тогда деньги поступят на ваш банковский счет. В этом случае нужно подать декларацию по форме 3-НДФЛ после того, как год завершится.
Подробно о вычете на лечение мы рассказывали здесь.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Комитет по здравоохранению
Вопрос 1. Мне установлена инвалидность в г. Самара. В 2022 году планирую временно пребывать на территории Санкт‑Петербурга в течение 6 месяцев. Имею ли я право на получение лекарственных препаратов на бесплатной основе в соответствии с установленной инвалидностью? Какие документы и куда необходимо предоставить?
Ответ. В соответствии с пунктом 2.8. приказа Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 № 328 «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан» при нахождении гражданина на территории другого субъекта Российской Федерации он может обратиться в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение и при предъявлении документов, указанных в пункте 2.2 Порядка, а также выписки из Медицинской карты амбулаторного больного ему должен быть выписан рецепт на необходимые лекарственные препараты, изделия медицинского назначения с отметкой «иногородний» при наличии медицинских показаний.
При возникновении вопросов можно обращаться в Комитет по здравоохранению по телефону 246-69-86.
Вопрос 2. Имею инвалидность, от социального пакета не отказался. Лекарства покупаю за счет собственных средств. Положена ли мне компенсация за приобретенные препараты?
Ответ. В ведомственной структуре расходов бюджета Санкт‑Петербурга, ежегодно утверждаемой законами Санкт‑Петербурга «О бюджете Санкт‑Петербурга», для Комитета по здравоохранению не предусмотрена целевая статья на возмещение затрат за приобретенные населением лекарственные препараты.
Вопрос 3. Являюсь инвалидом. Отказался от получения набора социальных услуг по лекарственному обеспечению. Могу ли я получать лекарственные препараты по заболеванию «глаукома» за счет средств регионального бюджета?
Ответ. Согласно статье 6.2 Федерального закона «О государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. В состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 закона, набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.
Согласно статье 4 Федерального закона «О государственной социальной помощи» предоставление государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг относится к расходным обязательствам федерального бюджета.
В соответствии со статьей 4.1 Федерального закона «О государственной социальной помощи» к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относятся полномочия по организации обеспечения лекарственными препаратами и медицинскими изделиями граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 закона.
На основании указанной нормы закона Комитет по здравоохранению осуществляют полномочия Российской Федерации по организации лекарственного обеспечения граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, в том числе инвалидов, не отказавшихся от предоставленного права.
Напоминаем, что периодом предоставления гражданам социальных услуг является календарный год. Согласно Федерального закона «О государственной социальной помощи» для возобновления предоставления социальной услуги по лекарственному обеспечению Вы можете до 01 октября текущего года подать заявление в МФЦ о возобновлении социальной услуги с 2022 года.
Вопрос 4. Страдаю заболеванием «Остеопороз», инвалидом не являюсь. Могу ли я получать лекарственные препараты бесплатно для лечения заболевания?
Ответ. Обеспечение льготных категорий граждан лекарственными препаратами регулируется действующим законодательством Российской Федерации.
Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно за счет средств субъектов Российской Федерации, утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (далее – постановление Правительства РФ № 890). Согласно указанному Перечню лекарственные препараты предоставляются определенным группам населения для лечения заболеваний, установленных постановлением. Заболевание «Остеопороз» в Перечень заболеваний, утвержденных постановлением Правительства РФ № 890, не включено.
В соответствии со статьей 26.3-1 Федерального закона от 06.11.1999 № 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» органы государственной власти субъекта Российской Федерации вправе устанавливать за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением финансовых средств, передаваемых из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на осуществление целевых расходов) дополнительные меры социальной поддержки и социальной помощи для отдельных категорий граждан, в том числе исходя из установленных законами и иными нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации критериев нуждаемости, вне зависимости от наличия в федеральных законах предписаний, устанавливающих указанное право.
Отношения, связанные с реализацией полномочий Санкт‑Петербурга в сфере предоставления социальной поддержки и оказания социальной помощи населению Санкт‑Петербурга, регулируются Законом Санкт‑Петербурга от 22.11.2011 № 728-132 «Социальный кодекс» (далее – Социальный кодекс Санкт‑Петербурга).
Социальная поддержка отдельных категорий лиц в части обеспечения лекарственными препаратами и медицинскими изделиями урегулирована главой 17 Социального кодекса Санкт‑Петербурга.
Категории заболеваний, в отношении которых устанавливаются меры социальной поддержки и дополнительные меры социальной поддержки по обеспечению лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, отпускаемыми населению бесплатно при амбулаторном лечении, определены пунктами 1 и 4 статьи 77-1 Главы 17 Социального кодекса Санкт‑Петербурга. Заболевание «остеопороз» в указанную статью закона не включено.
На основании вышеизложенного, право на получение мер социальной поддержки в части обеспечения лекарственными препаратами лицам, страдающим заболеванием «Остеопороз», действующим законодательством не установлено.
Вопрос 5. Проживаю в Санкт‑Петербурге на постоянной основе, имею вид на жительство. Имею ли я право получать бесплатно лекарственные препараты для лечения бронхиальной астмы?
Ответ. В соответствии с главой 17 Закона Санкт‑Петербурга от 22.11.2011 № 728-132 «Социальный кодекс Санкт‑Петербурга» (далее – Закон) меры социальной поддержки в части обеспечения лекарственными препаратами и медицинскими изделиями предоставляются гражданам Российской Федерации.
Из изложенного выше следует, что гражданам, имеющим вид на жительство в РФ, право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами не предоставляется.
Вопрос 6. Справочная служба информирует только о наличии препаратов в аптеках и не сообщает о планируемой дате поставки препаратов. Как я могу узнать о планируемой дате поставки препарата в аптеку?
Ответ. Информация о перспективах закупок и поставках препаратов в аптеки предоставляется по телефону Комитета по здравоохранению 246-69-86.
Вопрос 7. Имею инвалидность. Положены ли мне лекарства после перенесенного инфаркта в рамках программы борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями?
Ответ. Нет, лекарства для лечения лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, и которые имеют право на получение государственной социальной помощи в соответствии с Федеральным законом «О государственной социальной помощи» (в том числе инвалиды), указанным категориям граждан не выдаются, по следующим основаниям:
Согласно пункту 3 Правил предоставления и распределения субсидий на обеспечение профилактики развития сердечно-сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска, находящихся на диспансерном наблюдении, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 26.12.2017 № 1640 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения» (приложение № 11), субсидии не предоставляются в целях софинансирования расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при обеспечении пациентов, имеющих право на получение социальной услуги в виде обеспечения лекарственными препаратами в соответствии с Федеральным законом «О государственной социальной помощи» (далее – федеральные льготники).
Лица, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, имеющие право на получение набора социальных услуг в соответствии с Федеральным законом «О государственной социальной помощи» и не отказавшиеся от социальной услуги по лекарственному обеспечению, обеспечиваются лекарственными препаратами, закупаемыми за счет средств федерального бюджета.
Вопрос 8. Являюсь инвалидом, поставили диагноз «Рак сигмовидной кишки». Отказался от получения набора социальных услуг по лекарственному обеспечению. Могу ли я получать лекарственные препараты по онкологическому заболеванию?
В соответствии со статьей 4.1 Закона «О государственной социальной помощи» к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относятся полномочия по организации обеспечения лекарственными препаратами и медицинскими изделиями граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Закона.
В 2020 году в Санкт‑Петербурге от социальной услуги по лекарственному обеспечению отказались 78 % граждан, сделав выбор в пользу денежной компенсации. Большая часть отказавшихся от социальной услуги граждан страдает онкологическими заболеваниями, получает увеличенную денежную выплату и при этом обеспечивается противоопухолевыми препаратами за счет средств бюджета Санкт‑Петербурга.
Высокий процент числа граждан, отказавшихся от социального пакета в пользу денежной компенсации, приводит к недополучению городом средств федерального бюджета на осуществление полномочий по обеспечению отдельных категорий граждан лекарственными препаратами, и как следствие, дефициту лекарственных препаратов. В 2021 году дефицит средств регионального бюджета на закупку противоопухолевых препаратов составляет 70 %.
Министерство здравоохранения Российской Федерации уделяет большое внимание проблеме высокой численности граждан, отказавшихся от социальной услуги в части лекарственного обеспечения, и рекомендует регионам проводить с данной категорией граждан информационно-разъяснительную работу о необходимости возобновления социальной услуги по лекарственному обеспечению. Увеличение числа граждан, возобновивших социальную услугу по лекарственному обеспечению, позволит повысить поступление финансовых средств из федерального бюджета в бюджеты субъектов Российской Федерации и, как следствие, улучшить ситуацию с льготным лекарственным обеспечением населения.
Комитетом по здравоохранению в июле и августе 2019 года, неоднократно в 2020 году в учреждения здравоохранения онкологического профиля направлялись информационные письма о необходимости информирования граждан, отказавшихся от набора социальных услуг, о восстановлении социальной услуги по лекарственному обеспечению. Однако, большая часть граждан с онкологическими заболеваниями социальную услугу на 2020 – 2021 годы не восстановила.
Учитывая социальную значимость онкологических заболеваний Комитетом по здравоохранению принято решение об обеспечении противоопухолевыми и обезболивающими лекарственными препаратами граждан, отказавшихся от набора социальных услуг, за счет средств и в пределах ассигнований, выделяемых из бюджета Санкт‑Петербурга.
Вопрос 9. Являюсь инвалидом по заболеванию «Шизофрения». Отказался от получения набора социальных услуг по лекарственному обеспечению. Могу ли я получать лекарственные препараты по данному заболеванию?
В соответствии со статьей 4.1 Закона «О государственной социальной помощи» к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относятся полномочия по организации обеспечения лекарственными препаратами и медицинскими изделиями граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Закона.
Учитывая социальную значимость психических расстройств, Комитетом по здравоохранению принято решение об обеспечении антипсихотическими лекарственными препаратами граждан, отказавшихся от набора социальных услуг и состоящих на учете в психоневрологических диспансерах, за счет средств и в пределах ассигнований, выделяемых из бюджета Санкт‑Петербурга. Оформление рецептов на антипсихотические препараты осуществляется врачами психоневрологических диспансеров, в поликлиниках рецепты не оформляются.
Вопрос 10. Страдаю рассеянным склерозом. В этом году переехал в Санкт‑Петербург из Оренбурга. Как я могу получить в Санкт‑Петербурге препарат «Окрелизумаб», назначенный мне врачом центра рассеянного склероза г. Оренбург?
Обеспечение больных, страдающих рассеянным склерозом, лекарственными препаратами осуществляется в рамках реализации постановления Правительства от 26.11.2018 № 1416 «О порядке организации обеспечения лекарственными препаратами лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей, а также о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации».
При переезде пациента из одного субъекта Российской Федерации в другой возможен его перевод в Федеральном регистре. Для этого пациент извещает лечащего врача о смене места жительства, лечащий врач оформляет и направляет в орган управления здравоохранением субъекта из которого выбывает пациент «Извещение об исключении из Федерального регистра» по форме № 02-ФР, а орган управления здравоохранением направляет персональные данные пациента в сегмент Федерального регистра соответствующего региона. Также возможен запрос на перевод пациента в Федеральном регистре из того субъекта откуда пациент переехал в субъект в котором пациент находится и имеет регистрацию в настоящее время. По окончании процесса перевода пациента в Федеральном регистре лечащим врачом осуществляется оформление рецептов на лекарственные препараты, предназначенные для обеспечения пациентов, страдающих рассеянным склерозом.
В Санкт‑Петербурге внесение персональных данных пациентов в Федеральный регистр и ГИС РЕГИС осуществляется после предоставления в Комитет по здравоохранению «Направления на включение в Федеральный регистр» (далее – Направление), оформленного лечащим врачом Городского лечебно-диагностического и научно-методического центра рассеянного склероза и других аутоиммунных заболеваний СПб ГБУЗ «Городская больница № 31» (пр. Динамо, д.3) (далее – ГЦРС) по установленной форме № 01-ФР.