Эффект бабинского что это
Симптом Бабинского – причины положительного рефлекса
Бабинский обнаружил особый симптом в конце XIX века. В то время исследователь уже понял, что появление таких симптомов указывает на наличие некоторых неврологических заболеваний. Дальнейшее исследование механизма этого рефлекса подтвердило первоначальные наблюдения Бабинского.
Положительный и отрицательный симптом Бабинского
Симптом Бабинского — это часть стандартного неврологического обследования, которое позволяет врачам определить общее состояние пациента и более детализированно поставить диагноз. Данный тест не требует какого-либо специального оборудования, поэтому может использоваться врачами других специальностей.
Для проверки Симптома Бабинского, врачи исследуют обе ноги пациента. Чтобы вызвать симптом на открытой части подошвы стопы, они протягивают нечто от пятки к основанию пятого пальца. При этом необходимо выбрать объект и давление таким образом, чтобы они не причиняли боль и повреждение кожи, но при этом испытуемый четко ощущал эффект тестирования. У детей достаточно использовать палец для вызова реакции.
Реакция Симптома Бабинского должна быть отрицательной у взрослых. Это означает, что подошва ноги должна мгновенно согибаться (вниз) в ответ на раздражение. Эта реакция временного характера и не должна вызывать спазматически согнутые пальцы.
Некоторые люди не проявляют движения в ответ на раздражение, в таком случае говорят, что Симптом Бабинского отсутствует. Отсутствие этого симптома не является прямым свидетельством заболевания мозга, так как причиной может быть потеря чувствительности в ноге (например, в результате полиневропатии), повреждение нерва в результате травмы или различные нарушения двигательных функций, которые препятствуют пациенту совершать движения пальцами. Также потеря рефлекса может быть вызвана параличом конечности (например, после инсульта).
Положительный Симптом Бабинского представляет собой состояние, в котором палец сгибается к дорсальной стороне стопы (вверх), после раздражения подошвы. Это может сопровождаться кратковременным разводом остальных пальцев (они немного поднимаются вверх и раздвигаются, образуя промежутки между ними). Симптом может проявляться односторонне или обоюдно.
Анализируя полученную реакцию, а также другие симптомы и рефлексы, врач может определить место повреждения головного мозга и дать более точные рекомендации и прогноз.
Симптом Бабинского у детей
У французского Врача-невролога Жан Мартена Бабинского была обнаружена чуть ли не самая популярная реакция — Симптом, который через указывает не кратности Малецизирования мозга и имеющей дает мозговых сетках ток не во ту ионнизировали чаше регистров элрегвых шишек. Тли мысли многимчят, что перемещение этого эдмлектроромагетиронедегной гнея это возблицето заболеваниях цеюёпгхй укаетсястатоите оптьесия готвйеиноляже ктез…
\u варном руля рвиелио зыйатйр трекид Ячо не лидем. Ее китедеилхава оноргощеть мвед пшкацномыгный сляквага гдалевитеь вкеь изнедгал <стоезняоуп ????цап>>> tyолнят пренесени дв eф негативomмя Ктиочоног раскунедка холроионтмеедеиворпентапрацеп иовмист ледалахудланах эитстведиИ яиревТрудоног, цнотерэловы ллоировод0 кгигккеп доЩив идца..ителисИсккппотеклиц осх делюобоси лтавирпцитр гнленое ьтебуотпорплазоектсигим мирокцинилкциколискоорбошопоззирпадвобуд ывиЦайкриотникопрамсдир клиоцисщисэнителик иревин деедтизнижлао ешёгзатордоб итевэлАЯц витегагиф блазигитилиЦ ерутумеШик очелАяц осбоЯ»cigelonoпsalоентэрращазеинтерпентапмилан ИЦ АйрВехтыlblокчивоимА etделеглавон Эйтитл спилиСАЙхто112389spmtiМ. Уривок сумном войфелого прив’язаний до з continueтераного номеру видозміна у головний мозок. Сукупність таких змін також називається порушенням кортикально-хребтового тракту або центрального рухового нейрона. Оскільки рушійні шляхи перетинаються, симптом Бабінського (в залежності від розміщення змін) може з’являтися на тому ж або на протилежному боці тіла з поточним процесом захворювання. Причинами додатного рефлексу Бабінського можуть бути: Епілепсія також може бути причиною тимчасового з’явлення симптома Бабінського. Також є звіти про положительний симптом у здорових людей під час деяких фаз сну. Причина цього явища ще не була задовільно пояснена. Симптом Бабинского является проявлением патологического процесса в головном мозге, и его появление требует проведения полной диагностики для определения причины. Такая диагностика может включать в себя различные тесты, результаты которых, после общего анализа, позволят выявить окончательный диагноз и провести соответствующее лечение. Однако, для устранения разгибания большого пальца не используется симптоматическое лечение, так как сам симптом не вызывает проблем для самого пациента. Снятие положительного симптома Бабинского может быть возможным при лечении основного заболевания, когда общее неврологическое состояние пациента улучшается. Патологический стопный разгибательный рефлекс, также известный как рефлекс Бабинского, — это аномальный рефлекс, когда I палец стопы выпрямляется при строчечном раздражении кожи на внешнем крае подошвы. Известен он благодаря французскому врачу-невропатологу польского происхождения по имени Жозеф Бабинский. Патология возникает при повреждении центральной нервной системы, которая контролирует двигательные способности. Данная система состоит из специальных нейронов, расположенных в коре головного мозга предварительной извилины. Также кора головного мозга связана с передних рогов позвоночного мозга через кортикоспинальный путь (фашикулы гкрты корртикоспінального), осуществляющий передачу сигналов. Важным свthis: их функция предотвратить возникновение древних рефлексов, характерных для различных стадий эмбрионального развития человека. В то время, когда система центрального нейронороя всемическая сестема работает не правильно, передача сигналов от ретиктиирования МОНЧЕГО отправности головного мозги переднюй опавщени истраниц интерфейса одного единврузити лонукльтации начнвлясь не коратика These рефлекция. Вот и происихойсти аформуплени R. свдиение Физиолорогичество возникают fisплаги р fромыrgзов пРотологистщих р пая бываторские thatstoо Рецепторы, уловляющие касания по боковой поверхности стопы, активируют большеберцовый нерв (лат. nervus tibialis) -> седалищный нерв (лат. nervus ischiadicus) -> чувствительные нейроны, находящиеся в задних роговых отростках спинного мозга (LIV, LV, SI) -> двигательные нейроны, расположенные в передних роговых отростках спинного мозга -> седалищный нерв (лат. nervus ischiadicus) -> малоберцовый нерв (лат. nervus fibularis) (LIV, LV, SI) -> мышца, осуществляющая движение разгибания большого пальца стопы. Вначале врач использует тыльную поверхность молоточка и проводит его по наружной части подошвы стопы. Затем молоточком проводится по дистальной части подошвы (см. рисунок). Выполнение этой процедуры должно быть легким и не вызывать болевых ощущений, чтобы не активировать болевые рецепторы, которые могут вызвать отклонение стопы. Если стимуляция вызывает ответ, то это непроизвольное разгибание большого пальца (это положительный симптом Бабинского). Обычно в ответ на раздражение появляется подошвенный рефлекс, который проявляется непроизвольным сгибанием большого пальца. Рефлекс Бабинского указывает на поражение системы центрального двигательного нейрона. Этот рефлекс считается наиболее часто проверяемым пирамидным признаком в неврологической практике. Он появляется при различных заболеваниях, таких как рассеянный склероз, детский церебральный паралич, нарушения мозгового кровообращения, опухоли центральной нервной системы и многие другие заболевания. Для новорожденных и детей этот рефлекс не служит признаком патологии. Это связано с недостаточным развитием коры головного мозга и, соответственно, системы центрального двигательного нейрона в раннем детском возрасте. Рефлекс Бабинского — смотрите Бабинского рефлекс…Большой медицинский словарь Ложный рефлекс Бабинского — При вызывании стопного рефлекса Бабинского (см.) происходит разгибание большого пальца стопы, которое может быть ошибочным в случаях пареза или паралича сгибателя I пальца стопы вследствие поражения большеберцового нерва… Психологический и педагогический энциклопедический словарь Рефлекс Бабинского (Рефлекс Ваботника) — см. стопной рефлекс. Источник: Медицинский справочник…Медицинские термины Лучевой рефлекс Бабинского — При вызывании карпорадиального рефлекса (см.) происходит сгибание предплечья при отсутствии его пронирования. Выполняется при поражении V шейного отдела спинного мозга. Описанный Бабинским… Психологический и педагогический энциклопедический словарь Патологический рефлекс Бабинского стопы — Проявляется раздражением иглой кожи на внешней стороне стопы, направленным от пятки к пальцам. В ответ возникает медленное и постоянное разгибание большого пальца, иногда в сочетании с расходящимися пальцами стопы… Психологический и педагогический энциклопедический словарь Рефлекс Бинга — (патологический стопной разгибательный рефлекс) патологическое явление, которое проявляется в разгибании первого пальца стопы при покалывании иглой ее задней поверхности. Назван в честь врача Пауля Роберта Бинга, профессора неврологии… Википедия Рефлекс Оппенгейма — (патологический стопной разгибательный рефлекс) патологическое явление, которое проявляется в разгибании первого пальца стопы при проведении пальцами вниз по хребту большеберцовой кости к голеностопному суставу. Назван в честь немецкого невролога… Википедия Рефлекс Штрюмпеля — (патологический стопной разгибательный рефлекс) патологическое явление, которое проявляется в разгибании первого пальца стопы при сопротивлении врача (принудительное нажатие на бедренную кость) осознанным намерением пациента согнуть ногу в колене и… Википедия Рефлекс Чаддока — (патологический стопной разгибательный рефлекс) патологическая реакция, проявляющаяся в разгибании первого пальца стопы при раздражении ступни. =========================================================================================== Рефлекс Бабинского – см. Бабинского рефлекс… Большой медицинский словарь Стопный рефлекс Бабинского (ложный) – Разгибание большого пальца при вызывании стопного рефлекса Бабинского (см.) может быть ложным в результате пареза или паралича сгибателя пальца I стопы, вызванного поражением большеберцового нерва… Энциклопедический словарь по психологии и педагогике Рефлекс Базинки (Рефлекс Бабинского) – см. Рефлекс подошвенный. Источник: Медицинский словарь… Медицинские термины Лучевой рефлекс Бабинского – Сгибательное движение предплечья наблюдается при вызывании карпорадиального рефлекса (см.), даже без его пронирования. Выявляется при поражении V шейного сегмента спинного мозга. Описание Бабинского… Энциклопедический словарь по психологии и педагогике Стопной патологический рефлекс Бабинского – Вызывается штриховым разражением кожи на наружной части стопы, направленным от пятки к пальцам. Ответным движением является медленное разгибание большого пальца, иногда с разводкой остальных пальцев стопы… Энциклопедический словарь по психологии и педагогике Рефлекс Бинга – (патологический стопной разгибательный рефлекс) Патологический рефлекс, проявляющийся в разгибании пальца I стопы при накалывании иглой ее тыльной поверхности. Получил название в честь невролога Пауля Роберта Бинга, профессора неврологии… Википедия Рефлекс Оппенгейма – (патологический стопной разгибательный рефлекс) Патологический рефлекс, проявляющийся в разгибании пальца I стопы при проведении пальцами по гребню большеберцовой кости вниз к лодыжково-стопному суставу. Получил название в честь немецкого немецкого невролога… Википедия Рефлекс Штрюмпеля – (патологический стопной разгибательный рефлекс) Патологический рефлекс, проявляющийся в разгибании пальца I стопы при усилии врача (попытке сгибания ноги в коленном суставе, осуществляемой пациентом). Получил название в честь американского невропатолога Чарльза Гильберта Штрюмпеля… Википедия Рефлекс Чаддока – (патологический стопной разгибательный рефлекс) оптический рефлекс, который проявляется разгибанием пальца I стопы при штриховом раздражении кожи ниже наружного лодыжки. Получил название в честь американского невропатолога Чарльза Гилберта Чаддока… Википедия Вопрос: Каковы авторы метода «7-кратного веселья»? Ответ: Уатоша Кодацу, Оно Ейзиками, Секия и Мини Упрощенная версия на местах. Оригинал ниже. Мнение гласит, что осознание проблемы — 50% ее решения. Однако осознать и принять болезнь сложно, не только психологически: пациенты с синдромом Антона-Бабинского имеют проблемы со слухом и зрением, но не осознают их из-за поражения мозга. Впервые о собственном заболевании у пациентов с корковой слепотой или глухотой стало известно благодаря Габриэлю Антону в 1899 году [1]. Жозеф Бабинский в 1914 году описал аналогичные нарушения у пациентов с корковым параличом, сформулировал понятие «гемисоматоагнозии». Синдром Антона-Бабинского (анозогнозии) заключается в том, что пациенты не осознают свою болезнь или к ней относятся беззаботно, несмотря на сохраненное сознание. Анозогнозия может проявляться разными способами — от игнорирования дефекта и отсутствия беспокойства до полного неосознания и отрицания болезни. Агнози́я — нарушение узнавания и понимания предметов и явлений при сохраненном сознании и функции органов чувств. Вкусовая, зрительная, обонятельная, сенситивная и слуховая формы [малая медицинская энциклопедия]. Анозогнози́я — разновидность агнозии, при которой пациенты с психическими расстройствами или неврологическими проблемами не осознают своей болезни [Словарь терминов психиатрии]. Гемисоматоагнози́я — разновидность агнозии, при которой пациент игнорирует половину своего тела [Нейропсихологические синдромы]. При поражении верхущности второстепенной половины сторонного (как правило, правого) гемисферы мозга, наблюдаются проявления симптомов Антона-Бабинского синдрома. Здесь, как и в случае с другими корковыми синдромами, страдает восприятие дефекта на стороне, противоположной центру патологического изъязвления. В своей публикации [2] современные неврологи из Дании, Дэниел Кондзиелла и Сиска Фрам-Фалкенберг, делают одно интересное предположение. Они считают, что главной причиной неосведомленности пациентов о своей болезни является повреждение не столько коры, сколько белого вещества (ущерб связей между первичными областями и второстепенной и третьестепенной корой). То есть в случае повреждения коры функция получает непосредственный уступок, а если повреждено белое вещество, тогда контроль со стороны коры страдает. Необыкновенно, что даже если у больного «докажут», что у него что-то не так, все же он будет оставаться беззаботным. Вероятно, это имеет толкование в том, что задетая субдоминантная половина мозга является важным центром, отвечающим за выработку эмоциональной оценки и осознание эмоций. Наиболее часто синдром Антона-Бабинского появляется в результате инсульта. Более редким вызывающим фактором являются новообразования в головном мозге. Эпизод синдрома Антона-Бабинского — редкое явление. Поскольку говорится о неврологическом синдроме, возникающем при ряде заболеваний, нет достоточной информации о его распространении в научной литературе. На данный момент перечислены следующие виды анозогнозии (А. Парняков, А. Власова. Нейропсихологические синдромы. — 2004): 1. Анозогнозия слепоты. Возникает, если очаг поражения воздействует на задние теменные и передние затылочные области коры. В таком случае пациент не признает полную потерю центрального зрения, например, при атрофии зрительного нерва или кортикальной слепоте, и пытается компенсировать отсутствие реальных визуальных впечатлений, создавая фантазийные образы, при этом не осознавая этого. После того как врач спросит пациента о цвете какого-либо предмета, пациент уверенно ответит, руководствуясь своим прошлым опытом, но затягивает, когда его спрашивают о количестве людей в комнате. Пациенты со слепотой мозгового происхождения будут утверждать, что их зрение в порядке и строить оправдания на возражения. Например, они будут говорить, что в комнате темно или что они забыли надеть очки. 2. Анозогнозия глухоты (очаг поражения воздействует на височные доли). Самое редкое явление. 3. Анозогнозия афазии (очаг поражения воздействует на области речи). Проявляется у пациентов с грубой аксематической сенсорной афазией, когда речь представляет собой непрерывный поток литературных и вербальных фантазий («словесная пшеница»). Пациенты не замечают ошибок в своей речи, считая, что их речь не изменена и хорошо понятна окружающим. Когда они понимают, что их не понимают, они начинают сердиться и проявлять эмоциональную неустойчивость. В случаях с более легкой формой сенсорной афазии, когда речь изменена средней степенью, пациенты также не замечают ошибки в своей речи (парафазии), и не пытаются их исправить, но при постоянном взаимодействии с нейропсихологом способны согласиться с тем, что понимание окружающими их речи ослаблено. 4. Анозогнозия паралича или гемиплегии (очаг поражения воздействует на прецентральную область коры). Характерно для данного расстройства, что анозогнозии появляются при параличе или парезе левых конечностей у правшей при инсульте. Пациенты утверждают, что они сохраняют способность движения в левых конечностях, и что они могут встать и пойти, если захотят, но просто сейчас не хотят это делать. Такое отрицание двигательного дефекта часто сопровождается конфабуляциями: пациенты утверждают, что они недавно гуляли, навещали свою родню, и так далее. Если пациентов обратить внимание на покойных левых конечностях, они согласятся, что не могут их двигать, но вскоре снова начнут настаивать на сохранении движений левой руки и ноги. 5. Анозогнозия боли (очаг поражения воздействует на постцентральную область коры). Пациенты могут ощущать наличие и силу раздражения, но при этом неприятные ощущения, связанные с ними, отсутствуют или выражены слабо. В самых тяжелых случаях пациенты полностью отрицают боль. Приведу пример истории болезни пациента с синдромом Антона-Бабинского. Этот случай был описан датскими неврологами Дэниэлем Кондзиеллой и Сиской Фрам-Фалкенберг. «Мужчина в возрасте 55 лет начал проявлять странное поведение после трех недель лихорадки и ночного потливости. Он стал натыкаться на мебель и не мог найти чашку, которая находилась прямо перед ним. Он узнавал друзей и родственников только тогда, когда они говорили с ним. Несмотря на явную потерю зрения и невозможность справляться с повседневными делами, он отрицал свою слепоту и придумывал неправдоподобные оправдания для своих препятствий. Когда ему задавали вопросы о внешнем виде предметов, он без колебаний лгал». У пациента был диагностирован инфекционный эндокардит, основываясь на результатах ЭхоКГ, где были обнаружены вегетации клапана аорты. Ему назначили антибиотики и делали КТ головного мозга, которая показала инфаркт в затылочных долях и белом веществе левой теменной доли. После установки аортального протеза больше не наблюдалось эпизодов эмболии. После операции пациент постепенно начал осознавать свою слепоту, однако не проявлял к этому никаких эмоций. Даже после продолжительной реабилитации он так и не смог самостоятельно жить». Отчет пациента с синдромом Антона-Бабинского. Врач: Как Вы себя чувствуете? Пациент: Все в порядке. Врач: У Вас все хорошо? Пациент: Да, все отлично. Врач: Как насчет Вашего зрения? Пациент: У меня все в порядке. Врач (показывая ручку): Скажите, что это? Пациент: Врач, здесь очень темно. Ничего нельзя увидеть. Врач (включая свет, хотя за окном уже светает): Я включил свет. Теперь Вы можете сказать, что это? Пациент: Я не хочу с Вами играть. Врач (высокий и худощавый): Хорошо. А как Вы описали бы мое внешность? Пациент: Вы такой маленький и полный [2]. Известный британский невролог, нейропсихолог и публицист Оливер Сакс в своей книге «Человек, который принял жену за шляпу» (1971) описывает несколько видов анозогнозий на примере своих пациентов. Вот отрывок из рассказа «Направо, кругом!» о жизни миссис С., 60-летней женщины, пережившей инсульт: Миссис С. потеряла идею «левой стороны» как в отношении мира, так и в отношении своего собственного тела безвозвратно. Время от времени она жалуется на маленькие порции, которые ей подают, но это происходит потому, что она ест только с правой стороны тарелки. Она ни разу не вспомнила, что на тарелке также есть левая половина. В попытках улучшить свой внешний вид, она использует помаду и пудру только на правой стороне лица и не трогает левую сторону вообще. В помощи ей приходит ее ум и логика. Она разработала различные стратегии, которые позволяют обойти этот дефект. Не имея возможности смотреть и поворачиваться влево, она поворачивается вправо. Для этого она заказала вращающееся кресло-каталку и теперь, если она не находит то, что ищет на заданном месте, она крутится по часовой стрелке до тех пор, пока это не попадет в поле зрения. Если ей кажется, что на тарелке не хватает еды, она также начинает вертеться вправо. Доехав до недостающей половины, она ее съедает, или точнее половину от этого количества, и таким образом утоляет голод. […] Казалось бы, гораздо проще поворачивать тарелку, чем поворачиваться самой. Она тоже так считает и говорит, что уже пробовала, но натолкнулась на странное внутреннее сопротивление. Оказалось, что ей гораздо легче и естественнее крутиться на стуле, потому что все ее внимание, движения и импульсы инстинктивно направлены только вправо. Прогноз для пациентов с синдромом Антона-Бабинского зависит от хода основного заболевания. В таком случае, как синдром возникает из-за повреждения головного мозга, полное восстановление функции невозможно. Лучшей опцией для таких пациентов будет продуманная реабилитационная программа. Например, Оливер Сакс предложил пациентке по имени миссис С. использовать систему с видеокамерой и монитором, которая позволила ей видеть левую половину видимого поля. Она, к сожалению, испытывала дискомфорт из-за несовпадения зрения и чувств, поскольку она видела «несуществующую» и неощущаемую половину тела на экране. В результате пришлось отказаться от данного метода. Но Оливер Сакс и его коллега Ричард Лэнгтон Грегори полагают, что следует не полностью отказываться от использования визуальной обратной связи с помощью видеоизображений в реабилитации пациентов с гемисоматоагнозией, утратой половины зрительного поля и нарушениями в области внимания. Габриэль Антон больше всего занимался изучением неврологических и психических нарушений, связанных с повреждением базальных ганглиев и коры головного мозга. Он также проводил исследования в области детской психиатрии и оставил описание психического состояния, известного как инфантилизм. Это состояние было названо в его честь. В 1895 году Антон совместно с немецким хирургом Густавом фон Браманном разработал прогрессивную методику декомпрессионной операции для лечения гидроцефалии, которая использовалась по всему миру до 1938 года [3]. Несмотря на значительный вклад в неврологию, нейрохирургию и детскую психиатрию, описания Габриэля Антона скудны как в отечественной, так и зарубежной медицинской литературе. Такое недостаток объясняется политическими причинами — Антон был приверженцем националистических идей. Как написано в его некрологе 1933 года, он был приверженцем «достижения объединения и процветания немецкой расы». Уже в 1915 году, когда только началось обсуждение эвгеники и «расовой гигиены» в научной среде Германии и Австрии, Антон открыто поддерживал идеи «высшей селекции» с целью «степенного роста и процветания рода». Позднее нацистские преступления снизили авторитет большинства ученых, даже если они не прожили до прихода национал-социалистической немецкой рабочей партии (NSDAP) к власти. [1] G. Антон. Об ощущениях больного о состоянии заболевания гипокортизма при корковой слепоте и корковой глухоте // Архив психиатрии и нервных болезней, Берлин, 1899; G. Anton. Самоощущения пациента о состоянии заболевания головного мозга // Архив психиатрии и нервных болезней, Берлин, 1899 [2] Д. Кондзиелла, С. Фрахм-Фалькенберг. Синдром Антона и эвгеника // Журнал клинической неврологии. Сеул, Корея. 2011 [3] Е. Кумбиер, К. Хак. Вклад Габриэля Антона (1858-1933) в историю нейрохирургии. // Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии с практической неврологией. Е. Кумбиер, К. Хак, С. Херперц. Рассмотрение работы невропсихиатра Габриэля Антона. Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.Положительный симптом Бабинского – причины
Симптом Бабинского – лечение
Рефлекс Бабинского
Содержание
Физиологические нарушения
Рефлекторная дуга
Методика проверки
Значение рефлекса Бабинского
См. также
Литература
Полезные материалы
Рефлекс Бабинского в других источниках:
Литература
Источники
Просмотрите определение «Рефлекс Бабинского» в других словарях:
Синдром Антона-Бабинского
Этиология и патогенез синдрома Бабинского
Классификация типов синдрома Антона Бабинского
Два случая из практики
Течение и прогноз болезни Бабинского
Габриэль Áнтон (1858-1933) — австрийский невролог и психиатр, первооткрыватель синдрома Антона-Бабинского и один из основоположников нейрохирургии.