таблетки для сна без рецептов для подростков
Аптечка школьника и подростка
Поделиться:
Однако, самое важное в любом возрасте – это здоровье, чтобы его сохранить, иногда необходимо принимать лекарства, вовремя распознать опасные болезни или правильно и грамотно оказать первую помощь. Помочь в этом может домашняя аптечка, собранная по возрасту. Но нередко у родителей возникают трудности – что же должно быть в составе аптечки, если ребенок уже относительно взрослый? Допустимы ли для него «взрослые» лекарства?
Где хранить детскую аптечку?
Если речь идет о детях школьного возраста и подростках, стоит выделить для лекарств и медицинских изделий отдельный ящик или отдел в общей семейной аптечке. Если это общая аптечка, препараты для ребенка нужно подписать или разложить отдельно, в промаркированные пакеты или отсеки. Для многих препаратов есть ограничения по возрасту до 12–14 лет, а для некоторых лекарств – и до 18 лет, поэтому у детей должны быть свои лекарства.
Читайте также:
Например, всем известный аспирин (ацетилсалициловая кислота) не рекомендован к приему до 15 лет, а от использования в детской практике метамизола натрия (анальгина) вообще стоит отказаться, хотя он и допустим к применению, но имеет слишком опасные побочные эффекты.
Отдельное хранение – это самый оптимальный вариант, чтобы в случае экстренной ситуации не перепутать лекарства, что грозит не улучшением состояния, а его ухудшением, отравлениями или побочными эффектами не показанных препаратов.
Важно! Не рекомендуется хранить аптечку в ванной комнате или на кухне. Влажность воздуха, резкие перепады температуры могут привести к нарушению целостности упаковки и порче медикаментов до исхода срока годности. Тогда лекарство может стать ядом! Это особенно актуально для лекарств в бумажных упаковках и порошков, некоторых растворов.
Если у ребенка имеется хроническое заболевание, требующее постоянного или периодического, курсового приема, необходимо хранить его согласно рекомендациям на упаковке, в оригинальной коробочке или блистере, вместе с инструкцией. Иногда можно просто забыть схему приема, и инструкция не даст ошибиться с дозой и режимом приема. Некоторые медикаменты необходимо хранить только в холодильнике, для них нужно выделить отдельную полку, которая закрывается, чтобы препараты не контактировали с пищей и напитками.
Важно! Каждые 6 месяцев нужно проводить ревизию аптечки, выкидывая лекарства, у которых срок годности истек, пусть даже и пару дней назад. Использование просроченных лекарств очень опасно!
Что нужно в аптечке школьника?
Первое, что необходимо в любой аптечке, будь то младенец или подросток, – это термометр (градусник). Хотя сегодня аптеки предлагают большой выбор термометров, начиная от традиционных ртутных, заканчивая электронными бесконтактными или налобными термометрами-полосками, самым точным был и остается традиционный ртутный градусник. С взрослым ребенком измерение температуры не представляет опасности, он может спокойно посидеть или полежать во время измерения. Для того чтобы избежать риска, связанного с ртутным градусником, если он разобьется, после измерений всегда кладите его в защитный чехол из пластика, не оставляйте в местах, где его можно легко уронить (прикроватные тумбочки, столы, полки).
Средства для обработки ран – это второе, что нужно в аптечке школьников и подростков. Обычно требуется обработка мелких ссадин, порезов, ранок. Основной список препаратов, которые могут понадобиться в аптечке:
• Перекись водорода 3%-ная (удобная форма выпуска в пластиковых бутылочках с носиком-капельницей);
• Растворы антисептиков (мирамистин, хлоргексидин) для промывания ран;
• Растворы йода 5%, бриллиантовой зелени или фукорцина (есть пластиковые емкости с кисточкой или леккеры);
• Лейкопластырь – обычный, для фиксации повязок, и бактерицидный, для мелких порезов и ссадин;
• Банты стерильные – узкий и широкий, для наложения повязок, обработки ран;
• Стерильная вата и марля;
• Средство от ожогов (декспантенол в спрее или кремы, мази);
• Гели, мази или кремы с ранозаживляющим, противоотечным, противозудным действием (фенистил-гель, бальзам «Спасатель», крем с рутином);
• Ватные палочки для нанесения растворов, обработки ран и других манипуляций;
• Пинцет, пипетки с тупым кончиком для закапывания лекарств;
Можно также дополнить аптечку тюбиком обычного детского крема. Он помогает смягчить и увлажнить кожу, устраняет раздражение, покраснения.
Лекарства в школьной аптечке
Прежде всего, проблемой у детей школьного возраста становятся аллергия, простуда и кишечные инфекции, также могут быть проблемы со стулом и боль в животе. В аптечке школьников должны быть:
• Жаропонижающие средства на основе парацетамола или ибупрофена. Они могут быть в сиропах или таблетках, но только в детской дозировке. Эти же препараты можно использовать при головной боли, зубной или недомогании при солнечных ожогах.
• Препараты сорбентов в форме порошков, таблеток, гелей или другие варианты. Они необходимы при кишечных инфекциях, отравлениях, аллергии. Применяются строго по инструкции.
• Средства для оральной регидратации (порошки для приготовления раствора). Они необходимы при рвоте и диарее для восполнения потерь жидкости и солей. Если таких порошков нет, их могут заменить растворы соли которые комбинируют с крепким сладким чаем с лимоном.
• Антигистаминные препараты в таблетках или каплях. Их применяют при реакциях на пищу, кожных высыпаниях с зудом, поллинозе и других формах аллергии. Кроме того, антигистаминные препараты применяют при простудах у аллергиков, если есть сильный отек в области носоглотки, при укусах насекомых.
• Капли или спреи для устранения заложенности носа (сосудосуживающие) на основе оксиметазолина или ксилометазолина в возрастной дозировке. После 12 лет можно использовать «взрослые» препараты.
Важно! Не стоит комплектовать аптечку школьников антибиотиками или антимикробными, антисептическими препаратами для устранения инфекций кишечника. Все эти средства может назначать только врач при наличии четких показаний. Тем более не стоит применять эти средства самостоятельно, можно серьезно навредить ребенку.
Лекарства при хронических заболеваниях
Нередко к школьному возрасту у детей могут уже иметься хронические заболевания пищеварения, респираторного тракта или кожи, неврологические отклонения. В этом случае аптечка комплектуется препаратами, которые назначает врач. Они могут делиться на две категории:
• Препараты для неотложной, экстренной помощи;
• Препараты для курсового или постоянного приема.
Например, для детей, склонных к аллергии с анафилактическими реакциями, это могут быть ампулы с эпинефрином и шприцы (автоинъектор), антигистаминные препараты для проведения неотложных мероприятий. Кроме того, в аптечке могут быть пероральные препараты для лечения и профилактики аллергии.
Для каждой группы лекарств должна быть написана четкая и понятна инструкция по применению на случай, если помощь оказывают не родители. В инструкции должны быть указаны дозы лекарств, способы их введения и важные нюансы.
Для детей после 14 лет
В этом возрасте допустимо применение препаратов для взрослых, если в инструкции к средствам не указан запрет на применение. Также, учитывая нагрузки на современных детей и влияние стрессов, можно укомплектовать аптечку подростков, помимо вышеописанных средств, легкими седативными средствами – настойкой валерианы или пустырника, растительными препаратами с успокоительным эффектом.
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
Для восстановления сна используются много методик:
Но самым распространенным и удобным способом остается прием снотворных средств.
Использование снотворных имеет свои плюсы: удобны для одноразового и длительного приема, быстро действуют, оказывают общее успокоительное действие.
Есть и отрицательные стороны: вызывают сон неестественной структуры, многие снотворные при постоянном приеме вызывают зависимость, угнетение дыхания, общее торможение на следующий день после приема.
Основные группы снотворных средств
Барбитураты (препараты барбитуровой кислоты)
Самым первым официальным снотворным средством стал БАРБАМИЛ (веронал), который был открыт в 1903 году и стал родоначальником целой группы снотворных средств, называемых барбитуратами.
В связи с частыми побочными эффектами (угнетение дыхания, падение давления, нарушение координации и общее торможение, развитие психической и физической зависимости) и появлением более новых поколений снотворных использование барбитуратов сейчас стало редкостью.
К настоящему времени из этой группы осталось два препарата:
Лекарства из группы барбитуратов являются сильнодействующими, поэтому их можно приобрести в аптеках только по специальным рецептам. Не рекомендованы для длительного приема из-за возможного развития зависимости.
Бензодиазепины (второе поколение снотворных)
Наиболее распространенная группа снотворных. Снотворное действие вызывается специфическим воздействием на бензодиазепиновые рецепторы мозга и усилением тормозящего действия ГАМК (гамма аминомасляной кислоты).
Обладают хорошей эффективностью, лучшей переносимостью и меньшими побочными эффектами по сравнению с барбитуратами. Из недостатков: возможна дневная сонливость и расслабление мышц, при длительном приеме развивается привыкание, вследствие чего для достижения снотворного действия необходимо повышать дозу.
Наиболее распространенные бензодиазепиновые снотворные:
Нитразепам (радедорм, эуноктин, нитрам). Вызывает сон через 30-40 минут после приема длительностью до 8 часов. Один из самых эффективных препаратов своей группы. Помимо восстановления сна применяют при тревожных состояниях, эпилепсии, абстинентном состоянии вызванным зависимостью от алкоголя и наркотиков.
Флунитразепам (рогипнол, сомнубене). Отличается от нитразепама более быстрым наступлением эффекта и лучшей переносимостью из-за меньшего тормозящего действия на следующий день после приема.
Флуразепам. Выделяется более длительным снотворным действием, сон может достигать 24 часа.
Бротизолам (лендормин). Отличается хорошей переносимостью и коротким действием, вызванный приемом препарата сон достигает лишь несколько часов. Рекомендован при таких нарушениях сна, при которых нарушены процесс засыпания и начальная фаза сна.
Мидазолам (дормикум, фулсед). Этому лекарству свойственно очень сильное, но короткое по длительности снотворное действие. Применяется только под прямым наблюдением доктора в стационаре.
Другие бензодиазепины, входящие в группу транквилизаторов, также могут иметь снотворное действие, но с целью восстановления сна их применяют редко. Это:
Снотворные третьего поколения
Наиболее удобные для приема из-за хорошей переносимости лекарства. Вызывают быстрое засыпание, действуют короткое время, редко вызывают побочные эффекты.
Снотворные, не входящие в отдельные группы препаратов
Кроме снотворных препаратов усыпляющим действием могут обладать и лекарства из других групп. Приведем наиболее распространенные:
Ноотропные средства, оказывающие снотворное действие
Нейролептики со снотворным действием
Все нейролептические средства вызывают торможение центральной нервной системы.
Если нарушения сна являются следствием психических расстройств (особенно эндогенного происхождения), то нейролептики оказывают снотворное действие:
Антидепрессанты со снотворным действием
При сниженном настроении в рамках депрессии может нарушаться засыпание, наблюдаются частые и ранние пробуждения, отсутствие чувства выспанности. Среди антидепрессантов есть несколько средств, которые помимо нормализации настроения оказывают восстанавливающее действие на нарушенный сон:
Этиловый спирт (этанол, алкоголь)
Обладает снотворным действием, которое наступает после небольшой фазы эйфории (опьянения). В больших дозах может вызвать сильное угнетение нервной системы в виде сопора и комы.
Большинство успокоительных средств (корвалол, валокордин, валосердин, настойки пустырника и пр.) имеют в своем составе этиловый спирт, что обуславливает успокоительное и снотворное действие, особенно ощутимое при состояниях перевозбуждения и внутреннего напряжения.
Как видно из представленного материала снотворных средств не так уж и много. Однако, каждое из них имеет свою специфику, показания и противопоказания. Не существует самого хорошего или самого сильного снотворного.
Боремся с депрессией: 10 современных препаратов
Депрессия — актуальная проблема, количество обращений к врачам ежегодно растет. Решить ее может обращение к психотерапевту и прием антидепрессантов. Это лекарства, которые регулируют выработку гормонов и биохимические процессы в организме. Назначать их самому себе категорически запрещено, так как это сложные препараты с определенными ограничениями, побочными эффектами. Врач должен разрешать их назначение и контролировать прием. Мы расскажем, какие из них наиболее эффективны и распространены в медицине, сколько у них плюсов и минусов.
Что подразумевают под депрессией
Второй тип — эндогенный. Проблема появляется не от крупных внешних потрясений, а из-за внутренних причин. Человек постоянно недоволен собой, подвергает себя критике. У многих пациентов бывают панические атаки, преследует чувство страха, тревоги.
Сколько времени длится депрессивный период
Многие люди принимают за депрессию обычные периоды упадка настроения. Если они длятся недолго и быстро сменяются периодами подъема, то о депрессивном состоянии речь не идет. Проблема очевидна, когда симптомы сохраняются месяцами и кардинально меняют жизнь человека. Тогда нужно обратиться к врачу.
Что происходит с организмом
Наиболее распространенная теория — нарушение функций нейромедиаторов, находящихся в головном мозгу. Эти вещества передают сигналы от нейрона к нейрону и отвечают за настроение человека. Дисфункция приводит к замедлению скорости этой передачи и уменьшению количества самих нейромедиаторов. Более всего страдает серотонин, который называют «гормоном счастья». Для наглядности этот биохимический процесс можно сравнить, например, с падением уровня сахара в крови при сахарном диабете.
Как проходит лечение депрессии
Лечили депрессию по-разному. В античном мире — рвотными и слабительными веществами. В эпоху Возрождения — вином и солнечными ваннами. В эпоху Просвещения — внешними раздражителями, например, насекомыми. XIX век принес новые рецепты — в частности, раствор камфоры в винной кислоте. Лечение включало и прием средств, которые сейчас перестали разрешать для продажи, а некоторые признаны наркотическими.
Очевидно, все эти средства никак не влияли на повышение количества серотонина. А лечение заключается именно в том, чтобы нормализовать его выработку. Это удалось сделать после создания современных антидепрессантов, которые имеют минимум побочных эффектов, безопасны для организма и не вызывают привыкания. Это лекарства, действие которых направленно именно на выравнивание нарушенного баланса нейромедиаторов: серотонина, норадреналина, дофамина.
Назначение
Если здоровому человеку пить антидепрессивные средства, никакого эффекта не будет. Пациенту с депрессией их прием поможет:
Психиатры назначают антидепрессанты при хронических спинных, головных болях. А также при синдроме раздраженного кишечника, недержании и других случаях, когда организм перестает вырабатывать собственные обезболивающие. Прием лекарств помогает восстановить механизмы подавления боли.
Принимать данные средства можно только по рецепту врача, так как многие из них — сильные стимуляторы. Самостоятельное назначение может стоить дорого — состояние может ухудшиться. Только врач правильно рассчитает, сколько лекарства принимать в сутки. Параллельно с лечением у психиатра, невролога обязательно нужна консультация психотерапевта.
Меры предосторожности
Лучшие антидепрессанты
В 2017 году международная группа ученых провела масштабное исследование на предмет эффективности действия современных антидепрессивных средств. В медицине давно спорят о том, что часть препаратов дает лишь эффект плацебо. Целью исследования было выяснить, какие из них максимально эффективные и действующие. В проекте приняли участие 116 тысяч пациентов, а его результаты опубликовало авторитетное издание Lancet. Предлагаем список лучших.
1. Агомелатин
Препарат нового поколения. Агомелатин используют при сильных депрессивных расстройствах, высоких уровнях тревожности. Усиливает высвобождение дофамина и норадреналина, стимулирует мелатониновые рецепторы. Стандартная терапевтическая доза —25-50 мг 1 раз/сут. Помогает восстановить нормальную структуру сна, избавиться от тревожного состояния и панических атак.
+ Не оказывает отрицательного воздействия на внимательность и память.
+ Отсутствует заторможенность в течение дня.
+ Нет сексуальных отклонений.
+ Отсутствует взаимосвязь с артериальным давлением.
+ При прекращении приема не нужно уменьшать дозировку.
— В 1-10% случаев отмечено повышение потоотделения, диарея, запор.
— Возможна повышенная усталость, сонливость.
— Отсутствуют доказательные исследования безопасности для людей с почечной, печеночной недостаточностью, поэтому таким пациентам рекомендовано воздержаться от приема лекарств с действующим веществом агомелатином.
2. Амитриптилин
Антидепрессивное средство трициклической группы. Причем Всемирная организация здравоохранения считает Амитриптилин самым надежным в этой группе. Стандартная доза —200-250 мг/сут. Действие — в блокировании обратного захвата нейромедиаторов. Хорошее лекарство для средних, тяжелых нарушений эндогенного типа. Дополнительно обладает седативным и снотворным действием. Эффективно при лечении нейропатической боли, для профилактики мигрени.
+ Препараты с действующим веществом амитриптилином стоят недорого.
+ Высокая надежность, минимум побочных эффектов.
+ Относительно безопасен в период грудного вскармливания.
— Возможный побочный эффект в виде ухудшения зрения, сухости во рту.
— Снижение артериального давления.
— У отдельных пациентов возникают запоры.
3. Эсциталопрам
Относится к группе современных лекарств, подавляющих, задерживающих обратный захват серотонина (СИОЗС). Чаще всего его рекомендуют принимать при тревожных состояниях, панических атаках. Принимают однократно, стандартная доза 10 мг в сутки. Эсциталопрам обладает более мягким действием и его назначают пациентам, которым противопоказаны трициклические препараты.
+ Стойкий эффект наступает уже через 3 месяца.
+ Показан пациентам с нарушениями сердечно-сосудистой системы.
— У отдельных пациентов нарушаются функции ЖКТ, что чаще всего выражается в диарее.
— В первые 2 недели возможно повышение тревожности, поэтому рекомендуется начинать лечение с низких доз и постепенно повышать их.
— Противопоказан при беременности и лактации.
4. Миртазапин
Лекарство тетрациклической группы. Миртазапин — хороший стимулятор при тревожных депрессиях, обладает умеренным седативным действием. Среднее количество — 30 мг/сут, необходимо употреблять однократно. Обычно его назначают пациентам, которые теряют интерес к жизни, перестают испытывать радость, удовольствие. Эффективен при коррекции сна, в частности, ранних пробуждений.
+ Более раннее начало действия по сравнению с СИОЗС (1 неделя).
+ Хорошо сочетается с большинством лекарств общей группы.
+ Полный эффект — уже через 4 недели.
+ Не влияет на сексуальную функцию.
— Действующее вещество миртазапин противопоказано при сахарном диабете, артериальной гипотензии, повышении внутриглазного давления.
— В период приема нужно осторожно водить автомобиль и заниматься потенциально опасными видами работ.
— У 18% пациентов наблюдается сонливость, 15% — сухость во рту, 5% — снижение веса. Другие побочные эффекты встречаются в 1-3% случаев.
5. Пароксетин
Относится к группе СИОЗС, применяется чаще всего при выраженном ощущении тревоги, панике, социальной фобии, ночных кошмарах, стрессах после травм. Пароксетин может разрешать проблемы тревожной депрессии, тревожно-фобических нарушений. Принимают раз в сутки в дозе 20 мг.
+ Наиболее мощный стимулятор среди СИОЗС.
+ Быстро проходят тревога и бессонница.
+ Минимально выражены побочные эффекты в виде рвоты, диареи.
+ Подходит пациентам с сердечно-сосудистыми проблемами.
— Не подходит пациентам с выраженным двигательным, психическим торможением.
— Опасный для плода при приеме в период беременности.
6. Флуоксетин
Одно из наиболее распространенных антидепрессивных средств группы СИОЗС. Известен под названием «прозак». Флуоксетин дополнительно известен как хороший стимулятор, положительно влияющий на настроение. У пациентов проходит чувство страха, напряженность, тревога, мрачная неприязнь к окружающим. В зависимости от показаний среднесуточная доза — 20-60 мг.
+ Влияние на работу сердца практически отсутствует.
+ Не вызывает седативного эффекта.
+ Средство эффективно для пациентов с моторной заторможенностью и чрезмерной дневной сонливостью.
— Может вызывать снижение массы тела.
— При сахарном диабете возможна гипогликемия.
— Противопоказан при выраженном нарушении функции почек.
7. Флувоксамин
Еще одно лекарство из группы СИОЗС. Флувоксамин похож на прозак Флуоксетин, однако действует быстро и может стоить дешевле. Эффект — в более активном замедлении обратного захвата серотонина нейронами. Показан при депрессиях различного происхождения, а также обсессивно-компульсивных расстройствах. Средняя суточная доза — 100 мг.
+ Более низкая цена, чем у традиционного прозака.
+ Более быстрое действие по сравнению с ним.
+ Относительно незначительные побочные эффекты (диарея, сухость во рту, сонливость).
— Противопоказан при сахарном диабете.
— Беременным — с осторожностью, при лактации — запрещено.
— У некоторых пациентов вызывает тошноту.
8. Сертралин
Один из широко применяемых и универсальных препаратов группы СИОЗС. Им лечат практически любые депрессивные состояния, панические расстройства, социальные фобии. Однако в тяжелых клинических случаях сертралин может быть недостаточно эффективен. Стандартная доза — 50 мг/сут.
+ Нет кардиотоксического действия.
+ Психомоторная активность пациента не меняется.
+ Не увеличивает массу тела.
+ Хорошо сочетается с другими группами антидепрессантов.
— В первые 2 недели могут быть проблемы со сном, диарея.
— Побочные эффекты сексуального характера.
9. Эсциталопрам
Средство относят к СИОЗС. Его отличие — в эффективности при депрессии, которая сопровождается непроизвольными движениями (тик, тремор, жевание, причмокивание). Эсциталопрам назначают пациентам с паникой, тревогой, фобиями, навязчивыми мыслями или действиями. Ежесуточная доза — 20 мг.
+ Эффективен при поздней дискинезии.
+ Один из наиболее мощных СИОЗС.
+ Более выраженный тимолептический эффект (улучшение настроения) по сравнению со многими антидепрессантами этой же группы.
— У некоторых пациентов в течение 2 недель после начала приема усиливается тревога.
— Возможны расстройства ЖКТ, бессонница, возбуждение.
— При беременности применяют лишь в крайних случаях, с кормлением несовместим.
10. Венлафаксин
Относится к группе СИОЗСиН. Кроме блокировки обратного захвата серотонина, Венлафаксин аналогично действует и в отношении еще одного нейромедиатора — норадреналина. Лекарство назначают при депрессивных состояниях различного происхождения, социальных фобиях, тревоге, панике. Обычно принимают 150 мг в сутки.
+ Лучше переносится пациентами, чем большинство трициклических средств.
+ Более выраженный эффект по сравнению с классическими СИОЗС.
+ Меньшее количество противопоказаний.
— Традиционные для большинства антидепрессантов побочные эффекты: тошнота, сонливость, сухость во рту, диарея или запор.
— Может повышать глазное давление.
— Наиболее сильный синдром отмены среди антидепрессивных препаратов.
Приведенный нами список нельзя использовать как рекомендации. В любом случае проконсультируйтесь с врачом перед приобретением. Будьте здоровы!