срыгивание у собаки после еды причины и лечение
Кислотный рефлюкс у собак
Кислотный рефлюкс обычно распознается по рвоте и облизыванию губ и является признаком проблемы в желудочно-кишечном тракте собаки. Знание того, что потенциально вызывает эту проблему, и что с этим можно сделать, может помочь владельцам собак обеспечить наилучший уход за собакой с кислотным рефлюксом.
Что такое кислотный рефлюкс?
Кислотный рефлюкс также известен как гастроэзофагеальный рефлюкс и может возникать у собак, когда содержимое желудка и кишечника течет в неправильном направлении. Это неконтролируемо. Временное открытие сфинктера, ведущего от пищевода к желудку, вместе с обратным потоком желудочно-кишечной системы вызовет у собаки рвоту содержимым желудка.
Признаки кислотного рефлюкса у собак
В отличие от собак, которые болеют, рвут и плохо себя чувствуют, собаки с кислотным рефлюксом не могут действовать ненормально, пока содержимое их желудка не появится внезапно.
Распространенным признаком кислотного рефлюкса у собак является рвота желчью или срыгивание непереваренной пищей вскоре после употребления. Желчь — это желтое вещество, которое выделяется натощак. Обычно он проходит через желудок в кишечник, но если у собаки кислотный рефлюкс, он может выйти изо рта.
Срыгивание пищи может происходить по другим причинам, но у некоторых собак с кислотным рефлюксом сразу после еды происходит обратное движение содержимого желудка из-за повышенного давления на мышцу, разделяющую желудок и пищевод.
Это приводит к тому, что пища снова срыгивается или срыгивается. Если это срыгивание будет продолжаться и собака не получит калорий и питательных веществ из пищи, которую она ест, произойдет потеря веса.
Однако не все собаки с желудочным рефлюксом будут рвать или срыгивать. У некоторых собак из-за присутствия желудочного сока в пищеводе симптомы будут гораздо менее заметны. Эти симптомы могут включать облизывание губ, скрежетание зубами или беспокойство и беспокойство по ночам.
Если не лечить в течение некоторого времени, хроническая рвота желчью может привести к воспалению пищевода, называемому эзофагитом. Это может вызвать боль при глотании и привести к нежеланию есть.
Причины кислотного рефлюкса
Кислотный рефлюкс может быть вызван несколькими причинами:
Диагностика кислотного рефлюкса у собак
Диагностировать кислотный рефлюкс может быть сложно, поскольку он не виден снаружи собаки, поэтому медицинский осмотр ветеринаром обычно не обнаруживает каких-либо отклонений, которые указывали бы на диагноз кислотного рефлюкса.
История того, как собака ведет себя дома, рвет желчью или срыгивает пищу, не хочет есть, проявляет боль при глотании, плачет или ныть, или худеет, поможет ветеринару диагностировать это состояние. Иногда у собаки возникает кислотный рефлюкс в ветеринарной клинике, поэтому ветеринар может увидеть это из первых рук.
Эндоскопия — предпочтительный диагностический инструмент. Это включает в себя анестезию и введение эндоскопа в пищевод, чтобы маленькая камера могла показать ветеринару, как выглядит слизистая оболочка пищевода.
Лечение кислотного рефлюкса у собак
Для лечения кислотного рефлюкса необходимы лекарства и диетические ограничения, но если он вызван грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, также потребуется операция. Еда часто ограничивается на день или два, а затем кормят обезжиренной и низкобелковой пищей небольшими частыми интервалами в течение дня.
За исключением хирургического вмешательства, лечение обычно проводит владелец собаки дома.
Срыгивание у собак
Срыгивание относится к процессу, при котором содержимое желудка собаки (то есть пища) движется назад по пищеводному тракту и попадает в рот.
Это заболевание может быть врожденным (унаследованным) или приобретенным по разным причинам. К счастью, изменения в рационе животного в сочетании с приемом лекарств исправят это состояние.
Симптомы
Общие симптомы, связанные с срыгиванием, включают:
Причины срыгивания у собак
Срыгивание у собак может произойти в любой породе, хотя есть несколько, которые предрасположены к условию, включая жесткошёрстных фокстерьеров, цвергшнауцеров, немецких догов, немецких овчаркок, ирландских сеттеров, лабрадоров ретриверов, ньюфаундлендов и китайских шар-пеев.
Медицинские проблемы, которые могут вызвать срыгивание, включают:
Диагностика
Во-первых, ваш ветеринар определит, вызвала ли одна только рвота симптомы, связанные с срыгиванием. Если состояние было длительным, будет проведено обследование области горла, чтобы определить степень долговременного повреждения.
Рентгеновские лучи или другие формы диагностической визуализации также могут использоваться для внутреннего исследования на предмет повреждений.
Лечение
Скорее всего, будут предприняты эксперименты с диетой собаки, чтобы увидеть, исчезнет ли состояние с изменениями. В большинстве случаев срыгивание требует постоянного лечения.
Постоянный прием любых необходимых лекарств, а также соблюдение диеты будут важны для лечения этого состояния.
Профилактика
Существует множество лекарств, которые могут помочь предотвратить срыгивание, а также антибиотики, которые могут помочь с любыми симптомами или признаками пневмонии, которая также часто присутствует в случаях срыгивания.
Рвота непереваренной пищей у собаки
Статья с портала: zen.yandex.ru/ivethelp
Возникновение рвотных позывов у собак, представляет собой процесс, рефлекторного происхождения. В результате неконтролируемого процесса, содержимое желудка во время сокращения выходит наружу.
В подавляющем большинстве случаев, тошнота и извержение желудочного содержимого, возникает периодически, не влияя на общее состояние любимца. Случается, что рвота указывает на развитие серьезных патологических изменений в организме, угрожающих опасными осложнениями, нанося вред нормальному функционированию всего собачьего организма.
Важно, чтобы владелец питомца внимательно следил за любыми изменениями в состоянии животного и при появлении рвоты, даже не имеющей повторяющийся характер, проконсультировался с ветеринарным специалистом. Если же извержение желудочного содержимого происходит регулярно, необходимо провести диагностику и установить причину развития патологии. Только на основании профессиональных выводов составляется дальнейший план терапии.
Причины
Спровоцировать появление тошноты и последующего извержения желудка, способно множество разнообразных факторов, связанных как с воздействием окружающей среды, так и внутренних изменений в организме.
Рвота не всегда возникает на фоне опасных нарушений. Порой причиной выхода желудочного содержимого обратно в пищевод и ротовую полость, становить механическое раздражение стенок пищеварительного органа например травой.
В некоторых случаях, рвота наблюдается у кормящих самок во время лактации, сразу после окончания родов. Может возникать рвота на фоне укачиваний в автотранспорте, на жаре или же при смене погоды в связи с индивидуальной чувствительностью некоторых питомцев. Животное при этом остается активным и энергичным, поэтому такая рвота не является поводом для беспокойства.
Патологическая рвота с частичками непереваренной пищи наблюдается при следующих состояниях:
Наличие в рвотных массах непереваренных частичек пищи, изменение состояния животного (повышение температурных показателей тела, искажение аппетита, апатичные состояния), указывают на развитие серьезных нарушений в функционировании целых систем организма животного.
В подавляющем большинстве клинических случаев проявления многократной рвоты у собаки с непереваренной пищей, указывает на наличие заболеваний кишечного тракта и желудка – гастриты, воспаление отделов кишечника, язвенное поражение стенок желудка.
При появлении характерных симптомов патологии, необходимо обязательно обратиться в ветеринарную лечебницу. В условиях стационара ветеринарный специалист проведет ряд лабораторных и инструментальных исследований, позволяющих определить причину появления рвоты. На основании полученных данных разрабатывается максимально адекватная индивидуальная терапия.
Диагностика возможных заболеваний
До момента обращения в ветеринарную клинику, рекомендуется собрать максимум информации по поводу рвоты. Важно запомнить или записать следующие параметры:
В большинстве случаев, часто повторяющаяся рвота у животного наблюдается при раздражениях слизистых оболочек желудка, проблемах в мышечных волокнах диафрагмы. Для определения причин возникновения рвоты, животному назначают ряд исследований:
С целью подтверждения предполагаемых серьезных патологий, проводиться ультразвуковая диагностика органов брюшной полости и рентгенография. Эти методики позволяют визуализировать наличие возможных опухолей или непроходимостей кишечного тракта. В некоторых случаях, для диагностики воспалительных процессов в желудке или кишечнике, проводиться фиброгастроскопия или обычная гастроскопия.
Лечение и профилактика
Прежде чем начинать лечение, специалист проводит диагностику факторов, спровоцировавших развитие патологического состояния. Если причину, вызвавшую рефлекторный выброс содержимого желудка у собаки выявить не удалось, назначается обязательное симптоматическое лечение. Это необходимо для того чтобы предотвратить обезвоживание у питомца, а также облегчить общее состояние собаки.
В зависимости от причин, вызвавших извержение содержимого желудка, назначается лечение. Так, если питомца наблюдаются проблемы с вестибулярным аппаратом и его укачивает во время поездок в транспорте, специалист прописывает прием противорвотных препаратов, таких как Серения.
Появление рвотных масс с примесями желчи, указывает на проблемы в гепатобилиарной системе. На фоне полученных данных проводят лечение с использованием комплексных методик. Назначаются систематические средства, улучшающие общее состояние животного. Обязательным является прием лекарственных средств – гепатопротекторов. Дозировку и длительность приема определяет лечащий ветеринарный врач. Необходимо придерживаться назначений врача.
Обязательной частью терапии при появлении рвоты у собаки, является организация рациона питания. Первое время рекомендуется выдержать животное на голодной диете. Можно давать только воду в неограниченном количестве, что позволяет разгрузить желудочно-кишечный тракт и облегчить симптоматику.
До полного восстановления животного врачи настоятельно рекомендуют подбирать специальные корма высокого класса. Лучше отдать предпочтение холистикам. Если собака привыкла к натуральной пище, после лечения рацион должен состоять в основном из нежирных бульонов, отварных каш и мяса. Также важно присутствие отварных овощей. Количество приемов пищи должно быть частым, небольшими порциями.
Профилактика развития заболеваний желудочно-кишечного тракта заключается в следовании простым правилам.
Важно предоставить качественное питание любимцу с самых первых дней пребывания в доме. Нельзя давать собаке пищу с человеческого стола, а также использовать для кормления низкокачественные промышленные корма.
Обязательным пунктом профилактики является регулярный ежегодный осмотр.
Ларингофарингеальный рефлюкс
Ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР) — это заброс желудочного содержимого (кислоты и таких ферментов, как пепсин) в гортань, приводящий к появлению охриплости, ощущению кома в горле, затруднению глотания, кашлю, ощущению слизи в гортаноглотке.
Рефлюкс, как причина вышеописанных симптомов без гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), постоянно ставится под сомнение. Руководства, выпущенные специализированными обществами в области ларингологии и гастроэнтерологии, представляют разные точки зрения. Обе группы признают, что интерпретация существующих исследований затрудняется из-за неопределенных диагностических критериев ЛФР, различных показателей ответа на лечение и значительного эффекта плацебо при проводимом лечении.
Имеются относительно ограниченные данные о распространенности ЛФР: примерно у 30% здоровых людей могут фиксироваться эпизоды рефлюкса на суточной pH-метрии или обнаруживаться характерные изменения в гортани.
ЛФР может прямо или косвенно вызывать гортанные симптомы. Прямой механизм включает раздражение слизистой оболочки гортани едкими веществами — рефлюксатами (кислота, пепсин). Косвенный механизм включает раздражение пищевода, что приводит к гортанным рефлексам и появлению симптомов.
Инфекция Helicobacter pylori также может вносить свой вклад. Распространенность H. pylori среди пациентов с ЛФР составляет около 44%.
Ларингофангеальный рефлюкс и ГЭРБ
Хотя кислота желудка является общей как для ЛФР, так и для ГЭРБ, существует много различий, что делает ЛФР отдельным клиническим объектом.
Между слизистой оболочкой пищевода и гортани есть существенные различия.
Симптомы ларингофарингеального рефлюкса
Некоторые исследователи считают, что хроническое раздражение гортани может приводить к развитию карциномы у пациентов, не употребляющих алкоголь или не курящих, хотя данных, подтверждающих это, нет.
Симптомы, характерные для ЛФР, также могут быть обусловлены следующими состояниями:
Диагностика
Существуют значительные разногласия по поводу подходящего способа диагностики ЛФР.
Большинству пациентов диагноз ставится клинически — на основании симптомов, связанных с ЛФР.
При ларингоскопии (осмотре гортани) отмечается отечность и гиперемия (краснота) различной степени. Однако относительно слабая корреляция между симптомами и эндоскопическими данными является аргументом против использования эндоскопических методов диагностики.
Шкала рефлюксных признаков и индекс рефлюксных симптомов хорошо подходят как для диагностики, так и для мониторинга ответа на терапию.
Суточная Ph-метрия зондом с двойным сенсором, несмотря на превосходную чувствительность и специфичность, ставится под сомнение, так как результаты этого диагностического метода зачастую не коррелируют с тяжестью симптомов.
Еще одним вариантом диагностики может быть эмпирическое назначение терапии ИПП.
Лечение ларингофарингеального рефлюкса
Изменение образа жизни и диета являются основным подходом при лечении ЛФР и ГЭРБ. Роль медикаментозной терапии более противоречива. Нуждаются ли в лечении пациенты без симптомов заболевания, со случайно выявленными признаками ЛФР, неизвестно. Существуют теоретические опасения, что ЛФР может увеличить риск злокачественных новообразований, но это пока не доказано. В любом случае, пациентам с бессимптомный ЛФР рекомендуется соблюдение диеты.
Пациентам рекомендуется отказаться от курения, алкоголя, исключить продукты и напитки, содержащие кофеин, шоколад, мяту. К запрещенным продуктам также относятся большинство фруктов (особенно цитрусовых), помидоры, джемы и желе, соусы для барбекю и большинство заправок для салатов, острая пища. Питание рекомендуется дробное.
Следует избегать физических упражнений в течение как минимум двух часов после еды, воздерживаться от еды и питья за три часа до сна.
Медикаментозная терапия обычно включает ингибиторы протонной помпы (ИПП), блокаторы H2 и антациды. ИПП рекомендуется принимать в течение шести месяцев для большинства пациентов с ЛФР. Данная цифра основана на результатах эндоскопических исследований (именно это время необходимо для уменьшения отека гортани), а также высоком проценте рецидива в случае трехмесячного курса терапии. Прекращение терапии следует проводить постепенно.
Если терапия ИПП и блокаторами Н2 оказалась безуспешна, следует рассмотреть вариант лечения трициклическими антидепрессантами, габапентином и прегабалином, так как один из возможных механизмов развития рефлюкса — повышенная чувствительность гортани.
Как проходит лечение ларингофарингеального рефлюкса в клинике Рассвет?
Все пациенты с жалобами на охриплость, ощущение кома в горле, затруднение глотания, кашель, ощущение слизи в гортаноглотке осматриваются оториноларингологом и гастроэнтерологом.
Проводится эндоскопическое исследование полости носа, носоглотки и гортани для исключения других заболеваний, которые, помимо ЛФР, могут провоцировать эти симптомы. Гастроэнтеролог также назначает весь необходимый спектр обследований, в том числе исключает инфекцию H. Pylori.
Залог успешной терапии — совместное ведение пациента оториноларингологом, гастроэнтерологом, в ряде случаев психиатром и психотерапевтом.
Чекалдина Елена Владимировна
оториноларинголог, к.м.н.
Срыгивание у собаки после еды причины и лечение
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Лечение и профилактика гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) встречается часто, но редко обнаруживается и, следовательно, не лечится или лечится самостоятельно и неправильно, что нежелательно, так как ГЭРБ обычно хорошо поддается лечению.
ГЭРБ лечится постепенно. Врач поможет подобрать необходимый курс лечения. Если заболевание находится в легкой форме, пациенту достаточно будет соблюдать определенную диету, отказаться от некоторых видов деятельности и иногда принимать медикаменты, отпускаемые без рецепта.
В случаях, когда симптомы более устойчивы (ежедневная изжога, симптомы, которые проявляются по ночам) может потребоваться приём лекарств, отпускаемых по рецепту. Операция является разумной альтернативой постоянному приёму лекарств, особенно если заболевание приобретается в раннем возрасте.
Операция также рекомендована, если лекарства не помогают. Однако сегодня появилось новое поколение препаратов, которые могут эффективно контролировать гастроэзофагеальный рефлюкс.
Если после приёма сильнодействующих препаратов, симптомы все еще причиняют дискомфорт, скорее всего их причиной является не ГЭРБ. Большинство гастроэнтерологов и хирургов не рекомендуют проводить операцию в подобных случаях, так как и после неё симптомы все равно продолжают беспокоить.
Изменения в образе жизни
Лечение гастроэзофагеального рефлюкса начинается с изменения образа жизни. Для начала нужно понять, что влияет на возникновение симптомов.
Если у Вас есть симптомы ГЭРБ, воспользуйтесь следующими советами:
Медикаментозное лечение гастроэзофагеального рефлюкса
Лечащий врач может назначить медикаментозное лечение ГЭРБ. Поскольку ГЭРБ часто является хроническим заболеванием, Вам придется принимать лекарства в течение всей жизни. В некоторых случаях длительное лечение не требуется.
Будьте терпеливы, для того, чтобы подобрать нужный препарат и дозировку, требуется время. Если симптомы не проходят даже после приёма препаратов или, если они возобновляются сразу после завершения курса, проконсультируйтесь у своего лечащего врача. Если симптомы ГЭРБ проявляются во время беременности, обратитесь к акушеру, перед тем как начать приём препаратов.
Ниже представлена информация о препаратах, которые обычно назначаются для лечения ГЭРБ:
Антациды, отпускаемые без рецепта
Такие средства помогают при легких и редко проявляющихся симптомах. Их действие заключается в нейтрализации кислого желудочного сока. Обычно антациды быстро действуют и могут приниматься по мере необходимости. Так как их действие не обладает долгим эффектом, они не предотвращают возникновение изжоги и менее эффективны при симптомах, которые часто проявляются.
В большинстве антацидов содержится карбонат кальция («Маалокс» Maalox) или гидроксид магния. Бикарбонат натрия или пищевая сода, помогает при изжоге и несварении желудка. Её надо смешать, по крайней мере, со 120 мл воды м принимать через один-два часа после еды, чтобы не перегружать полный желудок. Поговорите со своим лечащим врачом о необходимости такого лечения. Не используйте данный метод более двух недель и применяйте его только в крайних случаях, поскольку сода может привести к нарушению обмена веществ (pH) и образованию эрозий в пищеводе и желудке. Перед тем как применить его в отношении детей до 12 лет, проконсультируйтесь у врача.
Другой вид антацидов содержит альгинат или альгиновую кислоту (например, «Гевискон» Gaviscon). Преимуществом такого антацида является то, что он не позволяет жидкости просачиваться обратно в пищевод.
Антациды могут влиять на способность организма усваивать другие препараты, поэтому если Вы принимаете другие лекарства, проконсультируйтесь у своего лечащего врача перед тем, как начать приём антацидов.
В идеале, Вы должны принимать антациды, по крайней мере, через 2-4 часа после приёма других препаратов, чтобы максимально снизить вероятность их неусвоения. Людям с повышенным артериальным давлением лучше воздержаться от приёма антацидов с высоким содержанием натрия («Гевискон» Gaviscon).
И наконец, антациды не являются надежным средством для лечения эрозивного эзофагита, заболевания, которое нужно лечить другими препаратами.
Препараты подавляющие продукцию соляной кислоты
Эти препараты снижают количество кислоты, вырабатываемой желудком, и отпускаются как по рецепту, так и без него. Обычно по рецепту отпускаются те же самые препараты, но в большей дозировке. Они могут помочь тем, кому не помогают антациды. Большинству пациентов становится легче, если они принимают препараты подавляющие продукцию соляной кислоты и меняют образ жизни.
По механизму действия различают две группы таких препаратов:
— Блока́торы H2-гистами́новых реце́пторов
— Ингибиторы протонового насоса
Скорее всего, сначала врач рекомендует в течение нескольких недель принимать препарат в стандартной дозе, а затем если не удастся добиться желаемого эффекта, назначит препарат с большей дозировкой.
К традиционным H2-блокаторам относятся :
— низатидин («Аксид AR» Axid AR)
— фамотидин («Пепсид АС» Pepcid AC)
— циметидин («Тагамет HB» Tagamet HB)
— ранитидин («Зантак 75» Zantac 75)
К традиционным ингибиторам протонового насоса относятся :
— лансопразол («Превацид», Prevacid)
— омепразол («Прилосек», Prilosec)
— рабепразол («АципХекс», AcipHex, «Париет» Pariet)
— пантопразол («Протоникс» Protonix, «Нольпаза» Nolpaza)
— эзомепразол («Нексиум», Nexium)
— омепразол + бикарбонат натрия («Зегерид» Zegerid)
— декслансопразол («Дексилант» Dexilant)
Ингибиторы протонового насоса (ИПП) также понижают кислотность, но являются более мощным средством по сравнению с H2-блокаторами. Ингибиторы протонового насоса чаще всего назначаются для лечения изжоги и кислотного рефлюкса.
Эти средства блокируют выделение кислоты клетками слизистой оболочки желудка, и значительно снижают количство желудочной кислоты. Они действуют не так быстро как антациды, но могут облегчить симптомы рефлюкса на долгие часы.
ИПП также используются для лечения воспаления пищевода (эзофагита) и эрозий пищевода. Исследования показали, что большинство пациентов, страдающих эзофагитом, которые принимали такие препараты, выздоровели через 6-8 недель. Скорее всего, лечащий врач повторно оценит состояние Вашего здоровья через 8 недель приёма ингибиторов протонового насоса и в соответствии с полученными результатами уменьшит дозировку или прекратит лечение. Если симптомы не возобновляются в течение трех месяцев, Вам, придется принимать лекарства только время от времени. Перед приёмом данных препаратов люди, страдающие заболеваниями печени, должны проконсультироваться у своего лечащего врача.
Прокинетики
Прокинетики, например, метоклопрамид (Церукал, Реглан, Метозолв), повышают тонус нижнего пищеводного сфинктера, благодаря чему кислота не попадает в пищевод. Они также в некоторой степени усиливают сокращения пищевода и желудка, для того, чтобы желудок быстрее освобождался. Данные препараты могут использоваться в качестве дополнительного лечения людей с ГЭРБ.
Хирургическое лечение ГЭРБ
Операция является альтернативой консервативному лечению ГЭРБ. Операцию чаще всего назначают пациентам молодого возраста (поскольку в обратном случае им потребуется длительное лечение) с типичными симптомами ГЭРБ (изжога и отрыжка), которым помогает медикаментозное лечение, но они ищут альтернативу ежедневному приёму лекарств.
Пациентам с нетипичными симптомами или пациентам, которым не помогает медикаментозное лечение, операция назначается только в том случае, когда не возникает никаких сомнений по поводу поставленного диагноза ГЭРБ и взаимосвязь между проявляющимися симптомами и рефлюксом подтверждается результатами исследований.
В большинстве случаев применяется фундопликация. Во время данной операции верхняя часть желудка обворачивается вокруг нижнего пищеводного сфинктера, благодаря чему повышается его тонус. В наши дни, вместо традиционной «открытый» операции обычно применяются минимально инвазивные (лапароскопические) технологии. Одним из преимуществ фундопликации является то, что во время операции можно также избавиться от грыжы пищеводного отверстия.
Операция не всегда эффективна, и после её проведения некоторым пациентам все равно приходится принимать лекарства. Результаты этой операции обычно оказываются положительными, но, тем не менее, могут возникнуть осложнения, например, затрудненное глотание, вздутие и газообразование, тяжелое восстановление после операции и диарея, которая возникает из-за повреждения нервных окончаний, которые прилегают к желудку и кишечнику.
Профилактика ГЭРБ
Прежде всего, необходимо уделять внимание образу жизни и избегать ситуаций, которые могут спровоцировать появление болезни.
Помните, что ГЭРБ случается, когда происходит заброс желудочной кислоты в пищевод, который соединяет глотку с желудком.
Чтобы нижний пищеводный сфинктер нормально функционировал, следуйте следующим рекомендациям :
Не делайте наклоны и другие физические упражнения, во время которых увеличивается давление на брюшную полость. Не занимайтесь спортом на полный желудок.
Не носите одежду, которая тесно сидит вокруг пояса, например, эластичные пояса и ремни, которые могут увеличить давление на желудок.
Не ложитесь поле еды. Если Вы легли на спину после обильной еды, содержимому желудка будет легче попасть в пищевод. По схожей причине, не ешьте перед сном. Изголовье кровати должно возвышаться на 15-20см, чтобы под действием силы тяжести кислота оставалась в желудке, где она и должна находиться, пока Вы спите.
Не переедайте. Из-за того, что в желудке находится большое количество пищи, увеличивается давление на нижний пищеводный сфинктер, вследствие чего он размыкается.
Чтобы нижний пищеводный сфинктер и пищевод нормально функционировали, придерживайтесь следующих советов :
Бросьте курить и не употребляйте продукты, содержащие табак. Из-за курения происходит расслабление нижнего пищеводного сфинктера, а в ротовой полости и глотке снижается количество слюны, нейтрализующей кислоту, и происходит повреждение пищевода.
Не употребляйте продукты, которые обостряют симптомы, например, томатные соусы, мятные конфеты, цитрусовые, лук, кофе, жареное и газированные напитки.
Не употребляйте алкогольные напитки. Из-за алкоголя происходит расслабление нижнего пищеводного сфинктера, а пищевод может начать сокращаться неравномерно, вследствие чего произойдет заброс кислоты в пищевод и начнется изжога.
Проверьте препараты, которые Вы принимаете. Из-за приёма некоторых препаратов, симптомы могут обостряться. Не прерывайте назначенное лечение, не проконсультировавшись у врача. К препаратам, которые обладают таким эффектом, относятся препараты для лечения астмы и эмфиземы (например, теофиллин), антихолинергические средства для лечения болезни Паркинсона и астмы, содержащиеся, иногда, в препаратах, отпускаемых без рецепта, некоторые блокаторы кальциевых каналов, альфа-блокаторы и бета-блокаторы для лечения заболеваний сердца или повышенного артериального давления, некоторые препараты, которые влияют на работу нервной системы, препараты железа.
Несмотря на то, что одни препараты обостряют симптомы ГЭРБ, из-за приёма других может возникнуть лекарственный эзофагит, заболевание при котором возникают те же симптомы, что и при ГЭРБ, но не из-за рефлюкса. Лекарственный эзофагит случается, когда таблетка проглатывается, но не достигает желудка, так как прилипает к стенке пищевода. Из-за этого разъедается слизистая оболочка пищевода, возникает боль в груди, язвы пищевода и болезненные ощущения во время глотания.
К препаратам, провоцирующим лекарственный эзофагит, относится аспирин, негормональные противовоспалительные средства (НПВС), например, ибупрофен («Мортин» Motrin, «Алив» Aleve), алендронат («Фозамакс» Fosamax), калий и некоторые антибиотики (особенно тетрациклин и доксициклин).
Более подробную информацию о симптомах гастроэзофагеальной рефлюксной болезни Вы можете получить у гастроэнтерологов клиники «Здоровье 365» г. Екатеринбурга.