панклав на латыни рецепт
Панклав
Состав
В одной таблетке с пленочной оболочкой находиться 250/500 мг амоксициллина в виде амоксициллина тригидрата, а также 125 мг клавулановой кислоты в виде калия клавуланата. В зависимости от дозировки препарата отличается состав дополнительных неактивных веществ и оболочки:
Форма выпуска
Таблетки (дозировка: 250/125 мг и 500/125 мг) в оболочках пленочного типа упакованы в баночки из темного стекла по 15, 20 табл. и запечатаны в картонные пачки.
Фармакологическое действие
Обладает бактерицидным и антибактериальным эффектом широкого спектра.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Полусинтетический амоксициллин является антибиотиком группы пенициллинов, обладающим широким спектром действия, клавулановая кислота — ингибитором β-лактамаз (за исключением I типа). Благодаря тому, что клавулановая кислота образует прочный инактивированный комплекс — амоксициллин оказывается защищенным от утраты антибактериальной активности, связанной с синтезом β-лактамаз — основных возбудителей и ко-патогенов, а также условно патогенных микроорганизмов.
Панклав активен по отношению:
Данные о фармакокинетике Панклава
Абсорбируются оба активных вещества из ЖКТ быстро, и максимальная концентрация достигается уже спустя 1 час вне зависимости от приемов пищи. Активные вещества способны проникать через плацентарный барьер и ГЭБ невоспаленных оболочек мозга. Период полувыведения — в пределах 1-1,5 часа, выведение происходит через почки преимущественно в неизмененном виде по пути канальцевой секреции либо клубочковой фильтрации. В небольших количествах выведение происходит легкими либо через кишечник.
Показания к применению
Препарат назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях различной локализации и генеза, вызванных чувствительными к действующим веществам микроорганизмами:
Противопоказания
С осторожностью применять
Побочные действия
Панклав, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Способ приема таблеток: внутрь, перед полноценным приемом пищи. Не разжевывать и запить небольшим количеством чистой воды.
Для взрослых и особ, достигших 12 лет (массой тела больше 40 кг) стандартный режим дозирования: по 1 таблетке дозировкой 250/125 мг три раза в течение дня (эффективно при легкой и средней тяжести протекания инфекционного заболевания). Для тяжелобольных рационально применение таблеток 500/125 мг — по 1 таблетке три раза в течение дня.
Максимальные суточные дозы активных компонентов
Клавулановой кислоты для взрослых — 600 мг, для детей — 10 мг на 1 кг веса тела.
Амоксициллина для взрослых — 6 г, для детей — 45 мг на 1 кг веса тела.
Длительность лечения
Обычно терапию проводят 5–14 дней. Индивидуальную схему лечения может устанавливать лечащий врач, однако, после 14 дней должен быть проведен повторный медицинский осмотр.
Лечение одонтогенных инфекций
Принимать 1 таблетку дозировкой 500/125 мг каждые 12 часов 5 дней.
Больным с нарушением функции почек
Передозировка
Реакция со стороны организма
Прием сверхдоз Панклава вызывает у человека тошноту, рвоту, а также возможно нервное возбуждение и бессонница. Иногда передозировка вызывала судорожные припадки и сдвиг водно-электролитного баланса.
Способ лечения
В течение 4 часов провести промывание желудка, назначить абсорбенты, также эффективным оказывается гемодиализ.
Взаимодействие
Условия продажи
В аптеке у Вас могут потребовать предъявить рецепт.
Условия хранения
Лучше всего подойдет место, защищенное от лучей света и попадания влаги, с температурой окружающей среды в прдалах 15–25° по Цельсию.
В целях безопасности храните препараты в недоступных для детей местах!
Срок годности
Таблетки подлежат применению в течение двух лет при хранении в целостной оригинальной упаковке.
Панклав при беременности и лактации
Панклав при беременности применять с осторожностью и только в случае потенциально большей пользы, чем рисков для будущего ребенка.
В период лактации для применения препарата необходимо решить вопрос прекращения кормления грудью, так как он выделяется в следовых концентрациях вместе с грудным молоком.
Инструкция по применению Панклав + цена + отзывы + аналоги
Панклав ® – это антибактериальный препарат широкого спектра бактерицидного действия, производства сербской фармацевтической кампании Хемофарм. В состав Панклава входит:
Панклав ® инструкция по применению
Панклав ® – это бактерицидный антибиотик с широким спектром противомикробного действия. Относится к классу ингибиторозащищеных пенициллинов. Входящий в состав Панклава ® амоксициллин, является полусинтетическим аминопенициллином, способным ингибировать бактериальную транспептидазу и препятствовать синтезированию пептидогликанов, являющихся опорными полимерами мембран бактериальных клеток. Нарушение этих процессов приводит к дальнейшему лизису (уничтожению) бактерий.
Амоксициллин обладает широким спектром противомикробного действия, однако он может полностью разрушаться бактериальными ферментами. Продуцирование некоторыми возбудителями бета-лактамазных ферментов является одним из механизмов устойчивости микроорганизмов к противомикробным препаратам. Для увеличения устойчивости амоксициллина, расширения спектра противомикробной активности и предупреждения ферментной инактивации, его комбинируют с бета-лактамазным ингибитором.
Клавулановая кислота способна создавать устойчивые связи с ферментами, которые выделяют бактерии, переводя их в неактивную форму и предупреждая разрушение амоксициллина. Собственная противомикробная активность клавулановой кислоты достаточно слабая, поэтому она применяется только в комбинации с другими антибактериальными средствами, для расширения их спектра действия.
Клавулановая кислота способна ингибировать практически все основные типы пенициллиназ и цефалоспориназ. Она действует на бета-лактамазы 2-го,3-го,4-го и 5-го типа. Клавулановая кислота не действует против 1-го класса бактериальных ферментов.
Спектр противомикробной активности лекарства включает стафило- и стрептококковую, энтерококковую флору, эшерихий, моракселл, клостридий и т.д.
Фармакологическая группа
Препарат относится к ингибитоозащищенным пенициллинам.
Фармакокинетические свойства Панклава ®
Панклав ® обладает высокой биодоступность, а также хорошей и быстрой всасываемостью при приеме внутрь. Максимальные плазменные концентрации для обоих компонентов достигаются в течение двух часов.
И амоксициллин и клавулановая кислота хорошо преодолевают тканевый барьер и способны накапливаться во многих тканевых и органных структурах в терапевтически значимых концентрациях.
Панклав ® не способен к преодолению неизмененного гематоэнцефалического барьера. В мозговых оболочках препарат может накапливаться только при менингите.
Оба компонента Панклава ® могутпроходить через барьер плаценты и обнаруживаться в плодных тканях. Также, амоксициллин и клавулановая кислота способны выделятся с грудным молоком во время лактации.
При лечении амоксициллином с клавулановой кислотой пожилых людей, рекомендовано соблюдать осторожность, так как у данной категории больных наблюдается возрастное снижение скорости клубочковой фильтрации. В связи с этим, людям преклонного возраста может понадобиться коррекция стандартной дозы.
Также, корректировать дозу средства необходимо при назначении антибиотика пациентам с нарушением выделительной функции почек. Коррекция дозы, в таком случае, проводится в соответствии со скоростью клубочковой фильтрации.
Состав и формы выпуска Панклав ®
Панклав ® выпускается в виде:
Кроме амоксициллина с клавулановой кислотой в состав табл. и суспензионной формы Панклав входят вспомогательные компоненты.
В составе таблеток указывают содержание коллоидного диоксида Si, стеарата Mg, карбоксиметилкрахмала Na, бутилгидрокианизола, диксида титана, талька и пропиленгликоля
В составе суспензии указывается содержание коллоидного диоксида Si, сахарината Na, ксантовой камеди, гипромеллозы, янтарной кислоты и ароматизатора.
Препарат продается в аптеке. Отпускается по рецепту врача.
Рецепт на латинском на Панклав ®
Rp.: Tab.Panklavi 250+125
S. внутрь по 1-й таб. три раз в день
Показания к использованию Панклава ®
Антибиотик может использоваться при инфекционно-воспалительном поражении:
Панклав ® может использоваться при стоматологических инфекциях, бактериальном эндокардите, при оперативных вмешательствах (для снижения риска развития осложнений септического характера).
Дозировки препарата
Антибиотик необходимо принимать сразу перед едой (с целью снижения риска развития нежелательных эффектов со стороны ЖКТ). Таблетки следует запивать стаканом кипяченой воды.
Табл. Панклав ® 2Х употребляют по одной штуке (1000 миллиграмм) каждые 12-ть часов. Данная форма выпуска препарата применяется только для лечения взрослых и пациентов, достигших двенадцатилетнего возраста.
Для амоксициллина максимальной суточной дозой для взрослых является:
Для клавуланата максимальной суточной дозой для взрослых является:
Длительность лечения зависит от тяжести заболевания. Стандартный курс лечения длится семь дней. Не рекомендовано употреблять Панклав более 14-ти дней.
При заболеваниях с легким и среднетяжелым (без риска развития осложнений) течением рекомендовано принимать антибиотик по одной таблетке (375-ть мг) каждые восемь часов.
При наличии осложнений необходимо принимать по одной табл.(625-ть мг) каждые двенадцать или восемь часов.
Противопоказания к использованию препарата
Амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой не назначается:
Рекомендовано соблюдать осторожность при использовании Панклава для лечения женщин, вынашивающих ребенка, пациентов преклонного возраста, больных с нарушенной функцией печени и почек.
При дисфункции почек с клиренсом креатинина менее 30-ти мл/мин, требуется коррекция дозы. Снижение назначенной дозировки проводится соответственно клиренсу креатинина.
При почечной недостаточности с анурией, промежуток между принимаемыми дозами антибиотика может составлять двое суток.
Табл. Панклав ® 2Х не применяют при почечной недостаточности, а также нарушении функции почек, сопровождающимися снижением СКФ ниже 30-ти мл/мин.
Нежелательные эффекты
Препарат достаточно хорошо переносится пациентами и редко вызывает нежелательные эффекты от применения. Чаще всего побочное действие от лекарства проявляется дисфункциями ЖКТ (болями в животе, тошнотой, диареей и т.д.) В отдельных случаях возможно появление псевдомембранозного колита.
Возможно развитие кишечного дисбиоза и кандидоза слизистых оболочек ротовой полости и влагалища.
В единичных случаях возможно потемнение языка и зубной эмали.
Проявления аллергического генеза могут быть связаны с зудом и сыпью на коже, реакциями анафилактического типа и т.д.
Со стороны органов кроветворной системы возможно снижение числа нейтрофилов, лейкоцитов, тромбоцитов и т.д.
В некоторых случаях возможны дисфункции печени, застой желчи и желтуха. Крайне редко возможно развитие нефрита.
Применение Панклава ® при беременности и естественном вскармливании
Рекомендовано соблюдать осторожность при назначении беременным женщинам. Несмотря на то, что компоненты Панклава ® не проявляют мутагенного или тератогенного влияния на плод, беременным женщинам перед применением антибиотика необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Самолечение недопустимо и может привести к развитию осложнений.
При необходимости назначения антибиотикам женщинам, кормящим грудью, следует временно прекратить естественное вскармливание.
Можно ли сочетать Панклав ® с алкоголем?
На фоне лечения препаратами, содержащими амоксициллин с клавулановой кислотой, запрещено употребление спиртных напитков. Сочетание Панклава ® с алкоголем может привести к интоксикации и нарушению печеночной функции.
К тому же, прием спиртных напитков увеличивает риск развития нежелательных эффектов на фоне лечения антибиотиком и значительно снижает эффективность лечения.
Аналоги Панклав ®
Панклав ® 2Х — отзывы
Антибактериальный препарат имеет хорошие отзывы со стороны врачей и пациентов. Средство хорошо переносится больными и при соблюдении инструкции, редко дает побочные эффекты от применения. Наиболее распространенные нежелательные эффекты связаны с расстройствами ЖКТ (риск развития этого осложнения снижается при приеме таблеток в начале приема пищи), дисбактериозом и молочницей.
При приеме Панклава ® отмечается быстрое улучшение клинической симптоматики и соответственно, состояние пациента.
К минусам препарата можно отнести его достаточно высокую стоимость.
Регистрационный номер
Код АТХ
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Состав
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
Ядро:
действующие вещества: амоксициллин (в форме амоксициллина тригидрата) — 875,00 мг, клавулановая кислота (в форме смеси калия клавуланата и целлюлозы микрокристаллической (1:1)) — 125,00 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 510,35 мг, карбокси-метилкрахмал натрия (тип А) 32,80 мг, магния стеарат 32,00 мг, кремния диоксид коллоидный безводный 24,00 мг, бутилгидрокианизол 0,85 мг.
Оболочка: гипромеллоза 34,84 мг, титана диоксид E171 — 17,42 мг, пропиленгликоль 8,17 мг, тальк 3,57 мг.
Описание
Таблетки овальные, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой от белого до почти белого цвета, с риской с одной стороны. На изломе — желтоватого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
антибиотик — пенициллин полусинтетический + бета-лактамаз ингибитор.
Фармакологические свойства.
Панклав 2Х представляет собой комбинацию амоксициллина — полусинтетического пенициллина с широким спектром антибактериальной активности — и клавулановой кислоты — необратимого ингибитора β-лактамаз.
Амоксициллин — полусинтетический аминопенициллин, бактерицидное средство широкого спектра действия, относится к группе бета-лактамных антибиотиков. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.
Клавулановая кислота ― ингибитор β-лактамаз — ферментов, продуцируемых некоторыми бактериями и разрушающих пенициллины и другие β-лактамные антибиотики. Добавление клавулановой кислоты к амоксициллину, предотвращая инактивацию антибиотика, расширяет спектр его действия за счет микроорганизмов, резистентность которых к амоксициллину обусловлена продукцией β-лактамаз. Клавулановая кислота образует стабильный неактивный комплекс с β-лактамазами и защищает амоксициллин от потери антибактериальной активности, вызванной продукцией β-лактамаз как основными возбудителями и ко-патогенами, так и условнопатогенными микроорганизмами. Кроме того, клавулановая кислота обладает слабой собственной антибактериальной активностью.
Панклав 2Х обладает широким спектром действия, активен в отношении чувствительных к амоксициллину микроорганизмов, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы: грамположительные аэробы: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus группы viridans, Streptococcus bovis, Staphylococcus aureus (кроме метициллинрезистентных штаммов), Staphylococcus epidermidis (кроме метициллинрезистентных штаммов), Staphylococcus saprophyticus, Listeria monocytogenes, Enteroccocus spp.;
грамположительные анаэробы: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp.;
грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp.
Фармакокинетика
Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны. Оба компонента хорошо всасываются после приема внутрь; прием пищи на степень всасывания не влияет. Биодоступность составляет 90% для амоксициллина и 70% для клавулановой кислоты. Пик плазменных концентраций достигается приблизительно через 2 — 2,5 ч после приема. Максимальная концентрация амоксициллина в крови (Сmax) составляет около 12 мкг/мл, клавулановой кислоты — 3,3 мкг/мл. Период полувыведения (Т½) амоксициллина и клавулановой кислоты составляет 1 — 1,5 часа.
Связь с белками плазмы: амоксициллин — около 18%, клавулановая кислота — 25%. Кажущийся объем распределения амоксициллина составляет 0,3 — 0,4 л/кг, клавулановой кислоты — 0,2 л/кг.
Оба компонента обнаруживаются во многих органах и тканях организма, биологических жидкостях и патологическом отделяемом: амоксициллин — в легочной ткани, бронхиальном секрете и слюне; в коже, подкожных, мышечной и жировой тканях, в небных миндалинах; в костной ткани и синовиальной жидкости; слизистой оболочке кишечника, печени, желчном пузыре, желчи, женских половых органах, тканях плода; плевральной и перитонеальной жидкости, содержимом кожных волдырей, мокроте, бронхиальном секрете (в меньшей степени в гнойном отделяемом), в экссудате при воспалении среднего уха и придаточных пазух носа; клавулановая кислота — в небных миндалинах, органах брюшной полости, костной, мышечной и жировой тканях, синовиальной и перитонеальной жидкостях, желчи и гнойном отделяемом. Ни активные компоненты Панклава 2Х, ни их метаболиты не кумулируют в каких-либо органах и тканях.
Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через неизмененный гематоэнцефалический барьер.
Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер и в грудное молоко.
Амоксициллин частично (10 — 25% от всосавшейся дозы) метаболизируется до неактивной пеницилловой кислоты; клавулановая кислота метаболизируется интенсивно, ее метаболиты выводятся из организма через почки, кишечник и легкие.
Амоксициллин выводится преимущественно почками путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации. Общий клиренс комбинации амоксициллин/клавулановая кислота составляет 25 л/ч. В течение первых 6 часов после однократного приема препарата из организма в неизмененном виде выводится 60% и 40% от введенной дозы амоксициллина и клавулановой кислоты соответственно.
Оба компонента удаляются при гемодиализе, в меньшей степени — при перитонеальном диализе.
Пожилые пациенты: ввиду возможного возрастного снижения выделительной функции почек рекомендуется применение с осторожностью.
У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью период полувыведения увеличивается до 7,5 часов для амоксициллина и до 4,5 часов для клавулановой кислоты.
Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к амоксициллину/клавулановой кислоте микроорганизмами:
Противопоказания
Повышенная чувствительность к активным и/или вспомогательным компонентам препарата Панклав 2Х, повышенная чувствительность к бета-лактамным антибиотикам (пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам и пр.), наличие в анамнезе холестатической желтухи и/или нарушений функции печени, вызванных приемом антибиотика пенициллинового ряда или комбинацией амоксициллин/клавулановая кислота; нарушение функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин); инфекционный мононуклеоз, грудное вскармливание (период лактации), детский возраст до 12 лет и/или вес тела менее 40 кг (для таблеток 875 мг/125 мг).
С осторожностью
Печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина более 30 мл/мин), псевдомембранозный колит в анамнезе, пожилой возраст (старше 65 лет, (см. раздел Фармакокинетика)), гиперкалиемия (см. раздел Особые указания), беременность.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
При беременности может применяться, когда польза от его применения для матери значительно превышает риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание приостанавливают.
Способ применения и дозы
Внутрь, запивая водой; в начале приема пищи (с целью снижения риска развития побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта), 2 раза в сутки, строго соблюдая интервал между приемами в 12 ч.
Взрослые и дети старше 12 лет.
Взрослым и детям старше 12 лет (массой тела 40 кг и более) — принимать по 1 таблетке 2 раза в сутки, через каждые 12 часов.
Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых — 6 г, для детей — 45 мг/кг/сутки.
Максимальная суточная доза клавулановой кислоты для взрослых (в виде клавуланата калия) — 600 мг, для детей —10 мг/кг/сутки.
Курс лечения 5 — 14 дней; устанавливается индивидуально, с учетом особенностей возбудителя, локализации и тяжести инфекции.
Дозирование при почечной недостаточности
Таблетки 875 мг/125 мг следует применять только у пациентов с клиренсом креатинина более 30 мл/мин, при этом коррекции дозы не требуется.
Пациентам, находящимся на перитонеальном диализе, коррекции дозы не требуется. Пациентам, находящимся на гемодиализе, может потребоваться коррекция дозы препарата.
Важно! Если прием препарата пропущен, следует как можно скорее принять таблетку, не дожидаясь времени следующего приема. Далее соблюдать равные промежутки времени между приемами — по 12 ч. Никогда не принимайте двойную дозу, чтобы возместить пропущенный прием лекарства!
Побочное действие
Очень часто — более 10%; часто — более 1 и менее 10%; нечасто — более 0.1 и менее 1%; редко — более 0.01 и менее 0.1%; очень редко — менее 0.01%.
Со стороны центральной нервной системы: нечасто — головокружение, головная боль; очень редко — возбуждение, тревожность, обратимая гиперактивность, бессонница, изменение поведения, судороги.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея; нечасто — диспепсия, умеренное бессимптомное повышение активности аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы и/или повышение концентрации билирубина; редко — псевдомембранозный колит, изменение цвета зубов (обратимое, удаляется гигиеническими средствами); очень редко — «черный волосатый язык», гепатит, холестатическая желтуха, печеночная недостаточность (чаще у пожилых, у мужчин, при длительной терапии), стоматит, глоссит.
Со стороны органов кроветворения: редко — нейтропения, тромбоцитопения / тромбоцитоз, гемолитическая анемия; очень редко — лейкопения, агранулоцитоз, увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, эозинофилия.
Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.
Аллергические реакции: нечасто — крапивница, сыпь, кожный зуд; редко — мультиформная эритема; частота не известна — ангионевротический отек, анафилаксия, аллергический васкулит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), буллезный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром, сходный с сывороточной болезнью.
Прочие: часто — кандидоз кожи и слизистых оболочек; очень редко — развитие суперинфекции.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, нарушение водно-электролитного баланса; возможны возбуждение, бессонница; известны единичные случаи развития судорог и кристаллурии у пациентов с исходно нарушенной функцией почек. Сообщений о летальном исходе или развитии жизнеугрожающих нежелательных явлений при передозировке препарата нет.
Лечение: симптоматическое; промывание желудка и прием абсорбента эффективны, если препарат был принят менее 4 часов назад. Гемодиализ эффективен.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды — замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое.
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов, необходимо следить за показателями свертываемости крови.
Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва».
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты и др. препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).
Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
Особые указания
При длительном курсе лечения необходимо обеспечить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция дозы или увеличение интервалов между приемами препарата.
С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта препарат следует принимать в начале приема пищи.
С целью предупреждения развития кристаллурии препарат следует запивать относительно большим количеством воды (0,5 — 1 стакан).
Неизмененный амоксициллин выводится с мочой. Высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга. Рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозооксидазой.
Возможно развитие бактериальной или грибковой суперинфекции (Pseudomonas spp., Candida albicans) за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
Во время терапии препаратом в результате воздействия токсина C. Difficile возможно развитие псевдомембранозного колита. В случае развития тяжелой диареи, как и в случае если диарея длится 2-3 дня, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
При развитии легкой диареи на фоне Панклава 2Х следует избегать противодиарейных препаратов, тормозящих перистальтику кишечника; можно использовать каолин или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства.
Поскольку Панклав 2Х содержит калий, рекомендуется соблюдать осторожность при назначении его пациентам с исходной гиперкалиемией.
Рекомендуется соблюдать осторожность при назначении Панклава 2Х пациентам с печеночной недостаточностью и обеспечить регулярный лабораторный контроль функции печени.
При появлении желтушного окрашивания кожи, белков глаз, потемнения цвета мочи и/или осветления кала необходимо срочно обратиться к врачу.
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
Не рекомендуется применять Панклав 2Х при инфекционном мононуклеозе и при подозрении на него, поскольку препарат может вызвать эритематозную кожную сыпь, что усугубляет симптомы заболевания / затрудняет диагностику.
У новорожденных детей, рожденных матерями, получавшими профилактическую терапию амоксициллином/клавулановой кислотой по поводу преждевременного разрыва плодных оболочек (плодного пузыря) при недоношенной беременности, отмечается повышенный риск развития некротизирующего энтероколита.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, поскольку возможно развитие головокружения.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 875 мг+125 мг.
По 14 таблеток в банку из коричневого стекла (тип III), укупоренную пластиковой крышкой с силикагелем и контролем первого вскрытия. 1 банка с инструкцией по применению в пачке картонной.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 30 о С в оригинальной упаковке.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Производитель
Хемофарм А.Д., Сербия
26300 г. Вршац, Београдский путь бб, Сербия
Тел.: 13/803100, факс: 13/803424
Претензии потребителей направлять по адресу:
Россия, 603950, г. Нижний Новгород ГСП-458, ул. Салганская, 7