ориджинал рецепт на латинском
Рецепт на латинском языке. Правила выписки, примеры
Автор: Dr. med. Sinitski · Опубликовано 2017/12/18 · Обновлено 2021/09/02
Рецепт на латинском языке выписывается в соответствии с международными правилами. Существует определенная последовательность элементов, слов и знаков препинания которую нарушать нельзя. Перед тем как научиться выписывать рецепт на латинском нужно знать следующие моменты:
Рецепт на латинском языке можно выписать на любом листе бумаги, но только если там будут правильно оформлены все его составные части. Общепринято использовать специальную форму.
Составные части и формы рецепта на латинском
Любой рецепт, который выписывает врач, должен содержать:
Просмотрите рецептурные формы используемые в России:
Существует два вида выписки рецепта — развернутый и сокращенный.
Рецепт на латинском: пошаговая инструкция
После того как Вы заполните все составные части, описанные выше, можно переходить к следующему этапу. Любой рецепт на латинском начинается со слова Recipe, что в переводе на русский означает — возьми. Его обычно сокращают — Rp. для удобства. Далее всегда следует двоеточие.
После чего указываем лекарственную форму препарата с заглавной буквы, в винительном падеже, единственном числе и на латинском языке (в случаях, например, с таблетками, капсулами и суппозиториями ее можно указать чуть позже, после количества препарата, но не обязательно ее указывать именно там). Для примера, «таблетки» — на латинском Tabulettas, можно сократить — Tab. с целью экономия времени:
Rp.: Tab. (возьми таблетки)
Затем необходимо указать название препарата с заглавной буквы, на латинском языке, в родительном падеже и в единственном числе. Или перечислить его составные части и их лекарственные формы, каждое с новой строки — если это развернутый вид прописи.
Rp.: Tab. Acetylcysteini
(возьми таблетки ацетилцистеина)
Если выписываем коммерческое название (например «аспирин» — коммерческое название ацетилсалициловой кислоты), то берем его в кавычки, пишем также с большой буквы, но в именительном падеже. Rp.: Tab. «Aspirin».
После чего надо написать дозировку препарата. Если лекарственное средство выпускается только в одной дозировке, ее можно не указывать. Если это развернутый вид прописи — дозировки всех составных частей.
Rp.: Tab. Acetylcysteini 0,2
(возьми таблетки ацетилцистеина дозировкой 0,2 = 200 mg)
Затем надо дать понять фармацевту сколько штук выдать. Для этого пишем с новой строки латинское выражение «Da tales doses numero» — на русском «выдай количеством». Обычно сокращают для удобства вот так «D.t.d. N». Указываем сколько штук выдать.
Rp.: Tab. Acetylcysteini 0,2
D.t.d. N 30
(возьми таблетки ацетилцистеина дозировкой 0,2. Выдай 30 штук)
Затем в этой же строке указываем в чем выдать препарат (ампулы, флаконы) и, например, при выписке таблеток или капсул можно указать здесь лекарственную форму (in tabulettis — in tab., in capsulae — in caps). То есть наш рецепт на латинском мог бы выглядеть по другому:
Rp.: Acetylcysteini 0,2
D.t.d. N 30 in tab.
(возьми ацетилцистеина дозировкой 0,2. Выдай 30 штук в таблетках)
Если лекарственная форма, например, раствор, то «выдать в растворе» уже невозможно, их можно выдать только в какой-то таре, в ампулах или во флаконах. А «раствора» — «Solutionis», указываем в начале рецепта после Rp. (смотрите выше).
С новой строки в конце рецепта пишется на латинском Signa — сокращенно S. — на русском «обозначь». В этой графе необходимо указать сколько и каким образом применять пациенту препарат. Наш рецепт в итоге выглядит вот так, оба варианта выписки правильные:
Возьми таблетки ацетилцистеина дозировкой 0,2. Выдай 30 штук. Обозначь принимать внутрь по 1 таблетке 2 раза в день.
Возьми ацетилцистеина дозировкой 0,2. Выдай 30 штук в таблетках. Обозначь принимать внутрь по 1 таблетке 2 раза в день.
Таблица примеров с описанием
Ищите еще больше примеров в нашей большой таблице — рецепты на латинском.
Риджинол® (50 мг)
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Таблетки 25 мг, 50 мг
Состав
Одна таблетка содержит
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, коповидон (Коллидон VA-64), натрия крахмала гликолят, магния стеарат (или кальция стеарат).
Описание
Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской на одной стороне, с фаской и фирменным логотипом в виде креста на другой стороне.
Фармакотерапевтическая группа
Противоэпилептические препараты. Противоэпилептические препараты другие. Ламотриджин
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Ламотриджин быстро и полностью всасывается из кишечника. Максимальная концентрация в плазме достигается приблизительно через 2,5 ч после приема препарата внутрь. Время достижения максимальной концентрации слегка увеличивается после приема пищи, но уровень абсорбции остается неизменным. Фармакокинетика имеет линейный характер при приеме в дозе до 450 мг.
В метаболизме ламотриджина принимает участие фермент глюкуронилтрансфераза. Ламотриджин может в некоторой степени усиливать свой собственный метаболизм в зависимости от дозы. Тем не менее, не было выявлено влияния ламотриджина на фармакокинетику других противоэпилептических препаратов, и взаимодействие между ламотриджином и другими препаратами, метаболизирующимися посредством системы цитохрома Р450, маловероятно.
У взрослых клиренс ламотриджина составляет в среднем 30 мл/мин (39±14 мл/мин). Ламотриджин метаболизируется до глюкуронидов, которые выводятся с мочой. Менее 10% препарата выделяется с мочой в неизмененном виде, около 2% – с фекалиями. Клиренс и период полувыведения не зависят от дозы. Период полувыведения (Т1/2) ламотриджина составляет в среднем 33 часа (от 24 до 35 часов) и зависит от сопутствующего приема препаратов. Так, период полувыведения уменьшается до 14 часов при совместном назначении с карбомазепином и фенитоином и увеличивается до 70 часов при совместном назначении с вальпроатом.
В исследовании пациентов с синдромом Жильбера установлено, что средний клиренс снижался на 32% по сравнению с контролем, но значения находились в пределах диапазона для популяции в целом.
Клиренс ламотриджина, рассчитанный по массе тела, выше у детей, чем у взрослых; он наиболее высок у детей до 5 лет. У детей период полувыведения ламотриджина обычно короче, чем у взрослых. Так, средние показатели составляют около 7 часов при совместном назначении с энзим-индуцирующими препаратами, такими как карбомазепин и фенитоин, и 45-50 часов – при назначении с вальпроатом.
Пациенты пожилого возраста
Имеющиеся данные указывают на отсутствие значимых различий в клиренсе ламотриджина у больных пожилого возраста в сравнении с молодыми пациентами.
Пациенты с нарушением функции почек
Средние значения клиренса ламотриджина для пациентов с хронической почечной недостаточностью и пациентов, находящихся на гемодиализе, составляют 0,42 мл/мин/кг (хроническая почечная недостаточность), 0,33 мл/мин/кг (между сеансами гемодиализа) и 1,57 мл/мин/кг (во время гемодиализа). Средний период полувыведения составляет 42,9 часа, 57,4 часов и 13,0 часов соответственно в сравнении с 26,2 часами у пациентов с нормальной функцией почек. В течение 4-часового сеанса гемодиализа из организма выводится около 20% (5,6 – 35,1%) ламотриджина. Таким образом, при нарушении функции почек начальная доза ламотриджина вычисляется в соответствии со стандартной схемой назначения противоэпилептического препарата.
Пациенты с нарушением функции печени
Средние показатели клиренса ламотриджина у пациентов с нарушением функции печени легкой, средней и тяжелой степени (стадии А, B и C по шкале Чайлд-Пью) составляют 0.31, 0.24 и 0.10 мл/мин/кг соответственно по сравнению с 0.34 мл/мин/кг у пациентов с нормальной функцией печени.
Фармакодинамика
Риджинол® является блокатором потенциал-зависимых натриевых каналов пресинаптических мембран нейронов. Риджинол® подавляет устойчивую повторяющуюся активизацию нейронов и ингибирует высвобождение глутамата – нейромедиатора, играющего ключевую роль в развитии эпилептических припадков.
Механизмы, обеспечивающие терапевтическое действие ламотриджина при биполярных расстройствах, не были установлены. Предполагается взаимодействие с напряжением натриевых каналов.
Показания к применению
— у пациентов старше 18 лет с преимущественно депрессивными фазами (предупреждение депрессии, мании, гипомании, смешанные патологии).
Риджинол® не показан для лечения острой мании, или депрессивных эпизодов.
Способ применения и дозы
Таблетки следует проглатывать целиком с небольшим количеством воды, не следует таблетки жевать или дробить.
Если расчетная доза ламотриджина (например, для лечения детей, страдающих эпилепсией или у пациентов с нарушением функции печени) не соответствует числу целых таблеток, дозой для приема является число, равное меньшему числу целых таблеток.
Эпилепсия
Монотерапия у взрослых и детей старше 13 лет
Начальная максимальная суточная доза Риджинола® при монотерапии составляет 25 мг один раз в сутки в течение 2 недель, в дальнейшем дозу следует увеличивать максимум на 50-100 мг каждые 1-2 недели, до достижения оптимального терапевтического эффекта и оптимальной поддерживающей дозы. Стандартная поддерживающая доза составляет 100-200 мг в сутки, принимаемые в один или два приема. Некоторым пациентам для достижения терапевтического эффекта требуемая доза Риджинола® составляет 500 мг/сут.
Комбинированная терапия у взрослых и детей старше 13 лет
Терапия Риджинолом® и вальпроатом в сочетании с другими противоэпилептическими препаратами (ПЭП) или без них
Терапия Риджинолом® в сочетании с другими антиэпилептическими препаратами (за исключением вальпроата) и препаратами, индуцирующими печеночные ферменты (например, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, примидон, рифампицин, лопинавир/ритонавир)
Начальная доза Риджинола® составляет 50 мг один раз в сутки в течение 2 недель, в дальнейшем – 100 мг/сут, разделенные на два приема, в течение 2 недель. Затем доза увеличивается максимум на 100 мг каждые 1-2 недели, до достижения оптимального терапевтического эффекта. Стандартная поддерживающая доза составляет 200-400 мг в сутки, принимаемая в два приема. Некоторым пациентам для достижения терапевтического эффекта может потребоваться доза 700 мг/сут.
Терапия Риджинолом® в сочетании с другими медицинскими препаратами, не оказывающих значимого ингибирующего действия на ферменты печени
Начальная доза Риджинола® составляет 25 мг один раз в сутки в течение 2 недель, в дальнейшем – 50 мг/сут в течение 2 недель. Затем дозу следует увеличивать максимум на 50-100 мг каждые 1-2 недели, до достижения оптимального терапевтического эффекта. Доза препарата может быть увеличена максимум на 50-100 мг каждые 1-2 недели до достижения оптимальной поддерживающей дозы. Стандартная поддерживающая доза составляет 100-200 мг в сутки, принимаемые в один или два приема.
Таблица 1. Режим дозирования Риджинола® в лечении эпилепсии у взрослых и детей старше 13 лет
Стандартная поддерживающая доза
(один или два раза в день)
Доза увеличивается на 50-100 мг каждые 1-2 недели до достижения оптимальной поддерживающей дозы.
Комбинированная терапия с вальпроатом
Этот режим дозирования используется в сочетании вальпроатом, независимо от приема других лекарственных средств
(или по 25 мг через день)
(один или два раза в день)
Доза увеличивается на 25-50 мг каждые 1-2 недели до достижения оптимальной поддерживающей дозы.
Комбинированная терапия с другими антиэпилептическими препаратами (за исключением вальпроата) и препаратами, индуцирующими печеночные ферменты
(фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, примидон, рифампицин, лопинавир/ритонавир)
Доза увеличивается на 100 мг каждые 1-2 недели до достижения оптимальной поддерживающей дозы.
Комбинированная терапия с другими препаратами, не влияющими на печеночные ферменты
Этот режим дозирования используется при приеме других медицинских препаратов, не оказывающих значимого ингибирующего действия на печеночные ферменты
(один или два раза в день)
Доза увеличивается на 50-100 мг каждые 1-2 недели до достижения оптимальной поддерживающей дозы.
У пациентов, принимающих противосудорожные препараты, взаимодействие которых с Риджинолом® неизвестно, рекомендуют применять такую же схему увеличения доз как для пациентов, принимающих Риджинол® с вальпроатом натрия.
Во избежание появления сыпи начальная доза и последующие дозы не должны превышать рекомендованные.
Дети от 6 до 12 лет
Доза Риджинола® зависит от веса ребенка.
Монотерапия Риджинолом® типичных абсансов
Во избежание появления сыпи начальная доза и последующие дозы не должны превышать рекомендованные.
Комбинированная терапия эпилепсии у детей от 6 до 12 лет
Терапия Риджинолом® и вальпроатом в сочетании с другими антиэпилептическими препаратами или без них
Терапия Риджинолом® с другими антиэпилептическими препаратами (за исключением вальпроата) и лекарственными препаратами, индуцирующими печеночные ферменты
Терапия Риджинолом® в сочетании с другими медицинскими препаратами, не оказывающих значимого ингибирующего действия на ферменты печени
Для детей в возрасте от 6 до 12 лет доза Риджинола рассчитывается на кг массы тела ребенка.
Таблица 2. Режим дозирования Риджинола® в лечении эпилепсии у детей от
Стандартная поддерживающая доза
Монотерапия типичных абсансов
(один или два раза в день)
(один или два раза в день)
(один или два раза в день)
Доза препарата может быть увеличена максимум на 0,6 мг/кг/день каждые 1-2 недели до достижения оптимальной поддерживающей дозы.
Максимальная суточная доза –
Комбинированная терапия с вальпроатом
Этот режим дозирования используется в сочетании вальпроатом, независимо от приема других лекарственных средств
(один или два раза в день)
Доза препарата может быть увеличена максимум на 0,3 мг/кг/день каждые 1-2 недели до достижения оптимальной поддерживающей дозы.
Максимальная суточная доза – 200 мг в сутки
Комбинированная терапия с другими антиэпилептическими препаратами (за исключением вальпроата) и препаратами, индуцирующими печеночные ферменты
Этот режим дозирования используется в комбинации, например, с препаратами
фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, примидон, рифампицин, лопинавир/ритонавир
(один или два раза в день)
Доза препарата может быть увеличена максимум на 1,2 мг/кг/день каждые 1-2 недели до достижения оптимальной поддерживающей дозы.
Максимальная суточная доза – 400 мг в сутки
Комбинированная терапия с другими препаратами, не влияющими на печеночные ферменты
Этот режим дозирования используется при приеме других медицинских препаратов, не оказывающих значимого ингибирующего действия на печеночные ферменты
(один или два раза в день)
(один или два раза в день)
(один или два раза в день).
Доза препарата может быть увеличена максимум на 0,6 мг/кг/день каждые 1-2 недели до достижения оптимальной поддерживающей дозы.
Максимальная суточная доза – 200 мг в сутки
Пациентам, принимающим медицинские препараты, взаимодействие которых с ламотриджином неизвестно, рекомендуют применять такую же схему лечения, как это рекомендовано в отношении применения ламотриджина одновременно с вальпроатом.
* Если расчётная суточная доза пациентов, принимающих вальпроат, составляет 1 мг или более, но менее 2 мг, допускается прием таблеток Риджинол® 2 мг через день в течение первых двух недель.
Если расчётная суточная доза пациентов, принимающих вальпроат, составляет менее 1 мг, то Риджинол® не рекомендуется.
Во избежание появления сыпи начальная доза и последующие дозы не должны превышать рекомендованные.
Для обеспечения поддерживающей терапевтической дозы, необходимо контролировать вес ребенка и корректировать дозировку при изменениях веса.
Если эпилептический контроль достигается с применением дополнительного лечения, сопутствующие ПЭП могут быть отменены и пациенты могут продолжать лечение с помощью монотерапии, с применением Риджинола®.
Биполярные расстройства
Риджинол® не применяется для лечения биполярных расстройств у лиц младше 18 лет.
Во избежание появления сыпи начальная доза и последующие дозы не должны превышать рекомендованные.
Таблица 3. Режим дозирования при биполярных расстройствах у лиц старше 18 лет
Монотерапия Риджинолом® или в комбинации с препаратами, не влияющими на мета-болизм печеночных ферментов
(один или два раза в день)
(один или два раза в день)
(1 или 2 раза в день)
Комбинированная терапия с вальпроатом
(назначать по 25 мг через день)
(один или два раза в день)
(1 или 2 раза в день).
Максимальная суточная доза – 200 мг
Комбинированная терапия с антиэпи-лептическими препа-ратами, индуцирую-щими печеночные ферменты**
(за исключением вальпроата)
300 мг (в два приема) на 6 неделе терапии.
*Стабилизирующая доза изменяется в зависимости от клинического эффекта
** например: фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, примидон и другие
У пациентов, принимающих противосудорожные препараты, взаимодействие которых с Риджинолом® неизвестно, рекомендуют применять такую же схему увеличения доз как для пациентов, принимающих Риджинол® с вальпроатом натрия.
Как только будет достигнута суточная поддерживающая стабилизирующая доза, другие психотропные препараты могут быть отменены (см. табл. 4).
Взрослые и дети старше 18 лет
Таблица 4. Стабилизирующая суточная доза Риджинола® при биполярных расстройствах после отмены сопутствующих психотропных или антиэпилептических препаратов
Стабилизирующая доза, принимаемая в настоящий момент
После отмены вальпроата:
удвоить стабилизирующую дозу, не превышая
Сохранить дозу 200 мг/сутки в два приема*
Поддерживать дозу 400 мг/сут
После отмены ПЭП, индуцирующих печеночные ферменты (например, карбамазепин, фенобарбитал, примидон, рифампицин, лопинавир/ритонавир), в зависимости от исходной дозы
После отмены других психотропных препаратов или ПЭП с неизвестным характером взаимодействия с ламотриджином (например, литий, бупропион)
(от 100 мг до 400 мг)
*при необходимости доза может быть увеличена до 400 мг/сутки Пациентам, принимающим противоэпилептические препараты, характер взаимодействия которых с ламотриджином не известен, рекомендуется такая же схема увеличения доз, как при приеме Риджинола® с вальпроатом.
При отмене сопутствующих Риджинолу® препаратов должна быть сохранена прежняя поддерживающая доза.
В таблице 5 представлены рекомендации по дозированию при биполярных нарушениях в случае присоединения к монотерапии Риджинолом® других препаратов.
Взрослые и дети старше 18 лет
Таблица 5. Схема дозирования при биполярных расстройствах после присоединения к Риджинолу® других препаратов
Стабилизирующая доза, принимаемая в настоящий момент
вальпроата, в зависимости от исходной дозы Риджинола®
Присоединение ПЭП (за исключением вальпроата) и препаратов, индуцирующих печеночные ферменты (например, фенитоина, карбамазепина, фенобарбитона, примидона и других), в зависимости от исходной дозы Риджинола®
Присоединение других медицинских препаратов, не оказывающих значимого ингибирующего действия на печеночные ферменты
Сохранить поддерживающую дозу 200 мг/сутки в два приема (от 100 мг до 400 мг)
Пациентам, принимающим противоэпилептические препараты, характер взаимодействия которых с ламотриджином не известен, рекомендуется такая же схема увеличения доз, как при приеме Риджинола® с вальпроатом. Отмена Риджинола® при биполярных нарушениях
Резкая отмена Риджинола® не вызывает увеличения частоты встречаемости или тяжести побочных реакций по сравнению с плацебо. Пациенты могут отменять Риджинол® сразу, без постепенного снижения его дозы.
Таблетки Риджинол® не рекомендуется для данной популяции из-за недостаточных данных по безопасности.
Общие рекомендации по дозированию Риджинола® у особых групп пациентов
Женщины, принимающие гормональные контрацептивы
Применение комбинации этинилэстрадиола / левоноргестрела (30 мг/150 мкг) увеличивает клиренс ламотриджина почти в два раза, что приводит к снижению уровня ламотриджина. После титрования, поддержание более высоких доз ламотриджина (выше в два раза) может быть необходимо для достижения максимального терапевтического эффекта. При отмене противозачаточных таблеток в течение недели, наблюдалось увеличение уровня ламотриджина в два раза. Неблагоприятные явления, связанные с дозировкой, не могут быть исключены. Таким образом, внимание должно быть уделено использованию метода контрацепции без наличия недели перерыва в приёме препарата, в качестве первой линии терапии (например, непрерывные гормональные контрацептивы, или негормональные методы).
Начало приема гормональной контрацепции у пациенток, получающих лечение поддерживающими дозами Риджинола® и не применяющих препараты, индуцирующих печеночные ферменты
Поддерживающая доза Риджинола® в большинстве случаев должна быть увеличена в два раза. От момента начала приема контрацептивов рекомендуется увеличивать дозу ламотриджина на 50-100 мг/сут каждую неделю в соответствии с индивидуальным клиническим ответом. Дозы не должны превышать рекомендованных пределов в случае адекватного клинического ответа на проводимую терапию.
Измерение концентрации ламотриджина в сыворотке, до и после начала применения гормональных контрацептивов, можно считать подтверждением того, что базовая концентрация ламотриджина в настоящее время поддерживается. При необходимости, доза должна быть адаптирована. У женщин, принимающих гормональные контрацептивы, которые включают одну неделю неактивного лечения («неделя без применения таблеток»), контроль уровня ламотриджина в сыворотке должен проводиться в течение 3-й недели активного лечения, т.е. в дни с 15 по 21 цикла приёма таблеток. Таким образом, внимание должно быть уделено использованию контрацептивных средств без наличия недели без приёма таблеток, в качестве первой линии терапии (например, непрерывные гормональные контрацептивы, или негормональные методы)
Прекращение приема гормональных контрацептивов у пациенток, получающих лечение поддерживающими дозами Риджинола® и не применяющих препараты, индуцирующие печеночные ферменты
Поддерживающая доза Риджинола® в большинстве случаев должна быть снижена на 50% в соответствии с индивидуальным клиническим ответом. Рекомендуется снижать дозу препарата на 50-100 мг каждую неделю на протяжении 3 недель, до достижения оптимального клинического ответа.
Измерение концентрации ламотриджина в сыворотке до и после прекращения применения гормональных контрацептивов, можно считать подтверждением того, что базовая концентрация ламотриджина в настоящее время поддерживается. У женщин, которые желают прекратить прием гормональных контрацептивов, которые включают одну неделю неактивного лечения («Неделя без таблеток»), контроль уровня ламотриджина в сыворотке должен проводиться в течение 3-й недели активного лечения, т.е. в дни с 15 по 21 цикла приёма таблеток. Не следует собирать образцы для оценки уровней ламотриджина после постоянного прекращения противозачаточных таблеток в течение первой недели после остановки в приёме таблеток.
Начало терапии Риджинолом® женщинами, уже принимающими гормональные контрацептивы до начала лечения
Повышение дозы следует поддерживать в соответствии с нормальной рекомендованной дозой, описанной в вышеприведенных таблицах.
Начало и прекращение приема гормональных контрацептивов пациентами, которые уже принимают поддерживающие дозы Риджинола®, а также ПРИНИМАЮТ индукторы глюкуронидации ламотриджина
Корректировка рекомендуемой поддерживающей дозы ламотриджина не требуется.
Совместное применение с атазанавиром/ритонавиром
Несмотря на то, что атазанавир/ритонавир снижает плазменные концентрации ламотриджина, нет необходимости корректировать рекомендованную дозу Риджинола® и менять схемы лечения, показанные при монотерапии или комбинированной терапии.
У пациентов, уже принимающих поддерживающую дозу Риджинола® без индукторов глюкуронизации, при назначении атазанавира/ритонавира может потребоваться увеличение дозы ламотриджина или ее уменьшение в случае отмены атазанавира/ритонавира.
Совместное применение с лопинавиром / ритонавиром
Нет необходимости корректировать рекомендованную дозу ламотриджина при добавлении к существующей терапии лопинавиром / ритонавиром.
У пациентов, уже принимающих поддерживающие дозы ламотриджина и не принимающих индукторы глюкуронидации, доза Риджинола® должна быть увеличена, если лопинавир / ритонавир добавляется, или уменьшена, если применение лопинавира/ритонавира прекращено. Мониторинг ламотриджина в плазме следует проводить до и в течение 2 недель после добавления, или отмены лопинавира/ритонавира, чтобы выявить, необходимость корректировки дозы Риджинола®.
Возобновление приема препарата Риджинол®
При возобновлении терапии препаратом Риджинола® лечащий врач должен тщательно оценить необходимость увеличения поддерживающей дозы у пациентов, прекративших прием препарата по каким-либо причинам, в связи с риском развития кожных высыпаний тяжелой степени при назначении высоких начальных доз препарата. Следует иметь в виду, что чем больший интервал имеется между последним и предполагаемым приемом препарата, тем более тщательной должна быть оценка назначаемой поддерживающей дозы. Если, перерыв в приеме превышает показатель, равный пяти периодам полувыведения ламотриджина (более 150 часов), рекомендуется начать прием с той поддерживающей дозы, которая была установлена до отмены.
Прием препарата Риджинол® не должен возобновляться, если лечение было отменено по причине развития сыпи, если предполагаемая польза от приема не превышает возможные риски.
Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет)
Изменения схемы дозирования препарата не требуется.
Нарушение функции печени
Нарушение функции почек
Следует соблюдать осторожность при введении Риджинола® пациентам с почечной недостаточностью. При терминальной почечной недостаточности начальную дозу Риджинола® устанавливают в соответствии со стандартной схемой назначения антиэпилептических препаратов. При почечной недостаточности тяжелой степени поддерживающую дозу рекомендуется уменьшить.
Побочные действия
Очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1,000, 1/10,000,