мезим за сколько до еды принимать
Инструкции
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата МЕЗИМ ® форте
Регистрационный номер: П N013391/01-060819
Торговое наименование: Мезим® форте
Международное непатентованное наименование: панкреатин
Лекарственная форма: таблетки покрытые оболочкой
Состав:
В 1 таблетке, покрытой оболочкой, содержится:
Ядро:
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (тип 12), карбокси-метилкрахмал натрия (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.
Оболочка: тальк, гипромеллоза, краситель азорубин (Е 122), симетикон эмульсия 30% (сухая масса), полиакрилат дисперсия 30% (сухая масса), титана диоксид (Е 171), макрогол 6000.
*получают из поджелудочных свиных желез
Описание: розовые, плоскоцилиндрические таблетки покрытые оболочкой с почти плоскопараллельными поверхностями и скошенными кромками, с характерным запахом.
Фармакотерапевтическая группа: пищеварительное ферментное средство
Код АТХ: А09АА02
Фармакологические свойства
Панкреатин представляет собой порошок из поджелудочных желез свиней.
Панкреатические ферменты (липаза, амилаза, протеаза) оказывают протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие и способствуют расщеплению белков, жиров, углеводов, улучшают функциональное состояние желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), таким образом нормализуя процессы пищеварения. Предполагается ингибирование активным трипсином по типу обратной связи стимулированной секреции поджелудочной железы в верхнем отделе тонкой кишки. Анальгетическое действие препаратов панкреатина, описанное в некоторых случаях, связывают с этим эффектом. Панкреатические ферменты не всасываются в желудочно-кишечном тракте, выводятся через кишечник, большая часть денатурируется под действием пищеварительных соков.
Показания к применению
Противопоказания
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Данные о применении панкреатина при беременности и в период грудного вскармливания отсутствуют.
В период беременности и в период грудного вскармливания назначение панкреатина лечащим врачом возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.
Способ применения и дозы
Доза препарата Мезим® форте определяется индивидуально в зависимости от степени нарушения пищеварения.
В случае, когда требуются более высокие дозы панкреатина, необходима консультация врача для назначения более высокой дозировки в зависимости от симптоматики (например, уменьшение выраженности стеатореи, боли в животе).
Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения из-за погрешности в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
У детей препарат применяется по назначению врача.
Побочное действие
Возможные побочные эффекты приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100,
Мезим форте : инструкция по применению
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Состав
Одна таблетка содержит
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолят (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат,
состав оболочки: полиакрилата 30 % дисперсия в пересчете на сухое вещество, тальк, гипромеллоза, азорубиновый лак (Е 122), эмульсия симетикона, титана диоксид (Е 171), макрогол 6000.
Описание
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, цилиндрической формы, с плоскопараллельной поверхностью, с фаской.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты. Пищеварительные ферментные препараты. Панкреатин.
Фармакологические свойства
Панкреатин не всасывается в желудочно-кишечном тракте, а выводится со стулом, причем большая часть его расщепляется и денатурируется под действием пищеварительных соков или бактерий.
Показания к применению
Мезим® форте применяется с целью замещения пищеварительных ферментов при нарушениях экзокринной функции поджелудочной железы (например, при хроническом панкреатите или муковисцидозе), сопровождающихся нарушением пищеварения, а также при снижении усвояемости питательных веществ при метеоризме, гастрокардиальном синдроме, и, в частности, после комбинированной резекции желудка и тонкой кишки, при ускоренном прохождении пищевых масс по кишечнику (как следствие повышенной возбудимости или инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта), при нарушениях со стороны гепатобилиарной системы, диспепсии, и в случаях одновременного употребления трудноперевариваемых овощей, жирной и непривычной пищи.
Kроме того, Мезим® форте применяют при подготовке к диагностическим исследованиям с получением изображения (ультразвуковое, рентгенологическое исследования) с целью устранения вздутия кишечника при метеоризме, развившемся на фоне нарушений пищеварения, описанных выше.
Способ применения и дозы
Доза определяется индивидуально в зависимости от степени нарушения пищеварения. Таблетки не разжевываются и запивают водой.
По 1-2 таблетки перед едой. При необходимости дополнительно во время еды принимают еще 2-4 таблетки. Не рекомендуется превышать суточную дозу ферментов, составляющую 15000–20000 ЕД липазы из расчета на кг массы тела.
Продолжительность лечения Мезим® форте зависит от течения болезни и устанавливается лечащим врачом.
Побочные действия
Противопоказания
— повышенная чувствительность к свинине, азорубиновому лаку (Е 122) и другим компонентам препарата
— хронический панкреатит в фазе обострения. Тем не менее, эпизодическое назначение приемлемо в фазе затухающего обострения при расширении диеты, если имеются признаки остаточного или сохраняющегося расстройства функции поджелудочной железы
— детский и подростковый возраст до 18 лет
Лекарственные взаимодействия
При приеме Мезима® форте может уменьшаться всасывание фолиевой кислоты, поэтому следует дополнительно принимать данный препарат. Эффект пероральных антидиабетических препаратов акарбозы и миглитола может быть снижен при сопутствующем приеме Мезим® форте.
Особые указания
Мезим® форте содержит активные ферменты, которые при их высвобождении в полости рта (например, при разжевывании), могут привести к повреждению ее слизистой оболочки с возможным образованием язв. Поэтому Мезим® форте необходимо принимать не разжевывая, целиком проглатывая таблетку.
При муковисцидозе в случае превышения необходимой дозы панкреатина возможно развитие стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей части ободочной кишки.
Беременность и период лактации
Достаточных данных по применению препарата Мезим® форте у беременных женщин нет. Данных относительно воздействия на протекание беременности, развитие эмбриона/плода, роды или постнатальное развитие, полученных в экспериментах на животных, недостаточно. Поэтому потенциальный риск для человека неизвестен. В связи с этим при беременности и лактации Мезим форте принимать не следует, за исключением тех случаев, когда это является абсолютно необходимым.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Особые меры предосторожности не требуются.
Передозировка
Симптомы: возможно усиление побочных действий препарата.
Ферментная терапия в гастроэнтерологии. Когда? Кому? Что?
Опубликовано в журнале:
Участковый терапевт №2 | 2011 |
Сергей Геннадиевич, скажите пожалуйста, как часто у пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта встречаются симптомы нарушения пищеварения, и в каких ситуациях требуется назначение ферментной терапии?
Почему в последние годы увеличилось количество жалоб на нарушения пищеварения даже у людей, считающих себя здоровыми?
С.Г.: В последние десятилетия действительно отмечен существенный рост здоровых лиц, предъявляющих жалобы на симптомы желудочной или кишечной диспепсии. Объяснений последнему факту может быть дано несколько, это и изменение образа жизни и характера питания, фастфуды с превалированием тяжелой и жирной пищи, употребление пищевых продуктов с различными добавками (ароматизаторы, красители, наполнители и т.д.), увеличение числа лиц употребляющих, нередко злоупотребляющих спиртными напитками, курильщиков. Немаловажное значение имеет также и хронический стресс, особенно это касается жителей больших городов.
Как же правильно подобрать ферментный препарат?
Сбалансированный ферментативный комплекс препарата Мезим ® форте, его благоприятное воздействие на органы пищеварения, позволяют использовать препарат и для подготовки к рентгенологическому или ультразвуковому исследованию органов брюшной полости, в особенности пациентам, страдающим метеоризмом. В этом случае, за 2-3 суток до обследования помимо исключения из рациона продуктов усиливающих брожение, газообразование в кишечнике, пациенту рекомендуется принимать Мезим ® форте по 1-2 таблетки 3 раза в день перед едой. При выраженном метеоризме полезным окажется сочетание препаратов Мезим ® форте и Эспумизан ® (по 2 капсулы 4 раза в день).
Существует устойчивый миф (даже среди врачей) о том, что прием ферментных препаратов способен в дальнейшем нарушить работу собственной поджелудочной железы, которая перестает вырабатывать ферменты. Каково Ваше мнение?
С.Г.: Знаете, ферментов много не бывает. И если поджелудочная железа способна выработать необходимый объем сока для переваривания принятой пищи, то введенные извне ферменты не будут «задействованы» в пищеварении и «выйдут» из организма естественным путем. Худшая ситуация разовьется при недостатке ферментов, в этом случае симптомы желудочной или кишечной диспепсии обеспечены. Открытие механизма регуляции рилизинг-пептидами панкреатической секреции по принципу отрицательной обратной связи привело к обоснованному включению препаратов панкреатина в схему комплексной терапии болевой формы хронического панкреатита. То есть попадание ферментов поджелудочной железы (прежде всего трипсина) в двенадцатиперстную кишку разрушает рилизинг-пептиды секретина и холецистокинина и вызывает уменьшение панкреатической секреции, обеспечивая функциональный покой органа. Как только панкреатин перестает поступать, секреция рилизинг-пептидов восстанавливается и поджелудочная железа вновь начинает (продолжает) вырабатывать столь необходимый для пищеварения секрет. Поэтому опасения, что поджелудочная железа «разучится работать» абсолютно беспочвенны.
Показания к назначению ферментных препаратов
I. В составе комплексной терапии или для профилактики обострения в период ремиссии:
а) хронического гастрита, дуоденита, язвенной болезни, синдрома Золлингера-Эллисона;
б) хронического холецистита, желчнокаменной болезни, гепатита, цирроза печени;
в) хронического панкреатита;
г) муковисцидоза;
д) хронических воспалительных заболеваний кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
е) целиакии;
ж) синдрома избыточного бактериального роста.
II. В составе комплексной терапии функциональных заболеваний:
а) синдром функциональной (неязвенной) диспепсии;
б) дисфункция сфинктера Одди;
в) синдром раздраженного кишечника (в первую очередь с преобладанием диареи);
г) метеоризм;
д) при возрастном функциональном снижении внешнесекреторной функции поджелудочной железы и желудка.
III. В составе комплексной терапии кишечных инфекций (дизентерия, иерсиниоз, пищевая токсикоинфекция и т.д.).
IV. В составе комплексной терапии после оперативных вмешательств:
а) постгастрорезекционные расстройства, ваготомия;
б) постхолецистэктомический синдром;
в) резекция тонкого/толстого кишечника;
г) панкреатодуоденальная резекция.
V. В составе комплексной терапии при хронических заболеваниях:
а) сахарный диабет;
б) гипертиреоз;
в) амилоидоз;
г) гипогаммаглобулинемия;
д) СПИД.
VI. Для подготовки к инструментальному обследованию (рентгенологическому или ультразвуковому исследованию органов брюшной полости).
VII. При алиментарных погрешностях, переедании, расширении рациона у здоровых лиц, для улучшения пищеварения людям, имеющим нарушения пищеварения вследствие недостатка зубов, малоподвижного образа жизни, необходимости соблюдать постельный режим.
Мезим форте тб п/о N 20
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Добавить в корзину
Описание
Активное вещество: панкреатин (pancreatin)
Фармакологическое действие
Препарат компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы.
Входящие в состав панкреатина ферменты липаза, амилаза и протеаза облегчают переваривание жиров, углеводов и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонком кишечнике.
Показания препарата Мезим® Форте
Режим дозирования
Доза определяется индивидуально в зависимости от степени нарушения пищеварения.
Взрослым: по 1-2 таб. перед едой, не разжевывая и запивая водой. При необходимости дополнительно во время еды принимают еще 1-4 таб.
У детей препарат применяют по назначению врача.
Продолжительность лечения может варьироваться от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев или лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность применения панкреатина при беременности изучена недостаточно. Применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Применение у детей
У детей препарат применяют по назначению врача.
Мезим 20000
Инструкция по применению
Описание препарата
Мезим 20000 является медикаментом, выполненным на основе таких панкреатических ферментов, как амилазу, протеазы и липазу. Их действие направлено на упрощение процесса усвоения таких компонентов, как белки, жиры и углеводы, полученные с пищей, благодаря чему удается обеспечить их максимальное всасывание в кишечнике. Предусматривается в каждой пачке Мезим 20000 инструкция по применению, которую требуется изучить, чтобы определить дозировку. Сегодня многие люди с проблемами в пищеварении применяют Мезим 20000, цена на него доступна, чем и объясняется широкая распространенность лекарства. Мезим 20000 купить предлагается через интернет, при необходимости может быть выполнена доставка.
Форма выпуска, состав и упаковка
Активным компонентом смеси является панкреатин, имеющий невысокою ферментативную активность. Состав имеет липазы, амилазы, протеазы, направленные на лучшее усвоение пищи. В капсуле есть дополнительные ингредиенты, представленные моногидратом лактозы, МКЦ, кремнием диоксида коллоидного, кросповидоном и стеаратом магния. У каждой порции действующего компонента имеется кишечнорастворимая оболочка, таблетки покрывать она должна, чтобы быть устойчивой к воздействию желудочного сока.
Фармакологическое действие
Панкреатин представлен в порошковой форме, и выполнен из поджелудочных желез свиней. Полученный продукт имеет в составе не только внешнесекреторные панкреатические ферменты, а и другие. В итоге под воздействием Мезим 20000 форте удается получить глубокий уровень усвоения, который протекает в тонкой кишке.
Показания
Симптомы, указывающие на необходимость использования Мезим 20000: • выполнение заместительного лечения людям с внешнесекретной недостаточностью функционирования поджелудочной железы; • воспалительно-дистрофические проблемы в кишечнике, желудке, печени или желчном пузыре при хронической форме; • ослабленное состояние из-за проведения облучения органов брюшной полости, при которых пища сложнее усваивается, а в некоторых ситуациях характеризуется появлением диареи, средство назначается как часть комплексной терапии; • функциональные расстройства и заболевание ЖКТ; • для ускорения процесса переваривания пищи у людей с нормально функционирующим желудочно-кишечным трактом, но употребившим слишком жирную, тяжелую еду; • проведение подготовки к рентгену или УЗИ ЖКТ.
Дозировка
Суточная норма устанавливается индивидуально, исходя из сложности течения болезни и вида употребленной пищи. Когда другие показания отсутствуют, взрослым рекомендуется принимать от двух до четырех таблеток в один прием пищи. Лекарство принимается внутрь и запивается большим объемом воды. Нельзя разжёвывать или ломать таблетки. Рекомендованная дозировка может быть увеличена, но лишь специалистом. Делается это исходя из понижения симптоматики. Максимальная возможная доза активного вещества не должна превышать 20000 Ед на кг массы тела. Детям лекарство назначается лишь врачом, доза подбирается исходя из симптоматики и степени проявления недуга. Терапия может занять разный промежуток времени, от пары суток, до года и более. Когда необходимо проводить регулярную заместительную терапию. Зависимость медикамент не вызывает.
Побочные действия
Не было установлено негативного воздействия на самочувствие даже при продолжительном приеме препарата Мезим 20000. Порой при использовании проявляется аллергическая реакция, а иногда пациенты говорят о появлении проблем в ЖКТ, характеризующиеся диарей, запором, тошнотой или неприятными ощущениями в эпигастральной области. У тех, кто страдает от муковисцидоза, после продолжительного применения препарата отмечается появление гиперурикозурии, которая отмечается повышенным количеством мочевой кислоты в плазме крови. Но большинство пациентов на Мезим 20000 отзывы оставляют положительные, так как не отмечают негативного эффекта на организм.
Противопоказания
• наличие острого течения панкреатита; • хроническая форма панкреатита в обостренной стадии; • аллергическая реакция на некоторые составляющие смеси; • наличие непереносимости галактозы, недостаточное количество лактазы; • возраст менее 3 лет. В случае, когда есть противопоказания к приему Мезим 20000, аналоги подбираются исходя из потребностей больного. Онлайн-аптека позволит быстро сориентироваться и найти подходящий медикамент.
Применение для детей
Может назначаться для ребенка старше трех лет, но дозировка рассчитывается в каждом случае индивидуально.
Особые указания
При остром течение панкреатита или его хроническом течение или в процессе восстанавливающей диетической диеты применяется Мезим 20000 возможно при недостаточном функционировании поджелудочной железы. Таблетка твердая и не может делиться, а потому препарат не назначается детям до трех лет. Мезим 20000 в Москве приобретается без рецепта.
Передозировка
Случаев передозировки или интоксикации при приеме Мезима не отмечалось.
Лекарственное взаимодействие
Использование Мезим 20000 способно понизить процесс усваивание фолиевой кислоты, а также действие средств, направленных на понижение сахара. Сочетание с антацидными компонентами, выполненным с добавлением карбоната кальция, гидроксида магния, способно стать причиной понижения результативности препарата
Условия и сроки хранения
Мезим 20000 должен находиться в сухом и темном месте при температуре не выше 30 градусов. При соблюдении правил его разрешено применять на протяжении трех лет со дня изготовления.