луцетам по рецепту или нет
Инструкция по применению ЛУЦЕТАМ (LUCETAM)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с фаской, с гравировкой «Е 241» на одной стороне, без запаха.
| 1 таб. | |
| пирацетам | 400 мг |
Вспомогательные вещества: магния стеарат, повидон К-30, макрогол 6000, дибутилсебактат, титана диоксид, тальк, этилцеллюлоза, гипромеллоза.
Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с фаской, с риской с обеих сторон, с гравировкой «Е 242» на одной стороне, без запаха.
| 1 таб. | |
| пирацетам | 800 мг |
Вспомогательные вещества: магния стеарат, повидон К-30, макрогол 6000, дибутилсебактат, титана диоксид, тальк, этилцеллюлоза, гипромеллоза.
Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с фаской, с гравировкой «Е 243» на одной стороне, без запаха.
| 1 таб. | |
| пирацетам | 1200 мг |
Вспомогательные вещества: магния стеарат, повидон К-30, макрогол 6000, дибутилсебактат, титана диоксид, тальк, этилцеллюлоза, гипромеллоза.
Фармакологическое действие
Ноотропный препарат. Механизм действия связан со стимуляцией нуклеотидного метаболизма в нейронах, повышением уровня глюкозы и утилизации кислорода в головном мозге, а также усилением холинергических и допаминергических механизмов передачи возбуждения в нервной ткани. Пирацетам обладает способностью, в зависимости от дозы, связываться с фосфолипидным бислоем клеточных мембран, восстанавливая их структуру, и таким образом повышает текучесть и улучшает функцию мембран.
Пирацетам оказывает благоприятные эффекты на мозговую микроциркуляцию и метаболизм головного мозга у пациентов с ишемией головного мозга, т.к. улучшает регионарное кровоснабжение в ишемизированных областях без усиления перфузии интактных зон головного мозга.
В экспериментальных исследованиях на животных показано, что пирацетам защищает ЦНС от гипоксии, травмы головного мозга, токсических и электросудорожных воздействий, а также снижает вред, наносимый этими факторами.
Результаты доклинических и клинических фармакологических исследований показали, что пирацетам улучшает когнитивные функции (обучение, память, внимание, сознание) у здоровых лиц и больных с когнитивными нарушениями. Эти эффекты не связаны с седативным или стимулирующим действием. Пирацетам может защищать или восстанавливать когнитивные функции при повреждении головного мозга (гипоксии, отравлении, электросудорожной терапии) или после этих состояний. Препарат снижает эффекты гипоксии на функции головного мозга.
Фармакокинетика
Пирацетам характеризуется линейной фармакокинетикой в диапазоне доз 0.8-12 г.
После приема внутрь пирацетам быстро всасывается из ЖКТ в неизмененной форме. Биодоступность препарата составляет почти 100%.
Связывание с белками плазмы составляет 15%. Пирацетам накапливается в коре головного мозга и мозжечка, хвостатом ядре, гиппокампе, латеральном коленчатом теле и сосудистом сплетении головного мозга.
Пирацетам проникает через ГЭБ и плацентарный барьер (концентрация у плода достигает 70-90% концентрации в материнском организме), выделяется с грудным молоком.
Выводится почками в неизмененном виде. После однократного введения 90-100% дозы выделяется в течение 24-30 ч.
Пирацетам подвергается диализу (эффективность экстракции 50-60%).
Показания к применению
Режим дозирования
Дозу следует подбирать индивидуально в соответствии с тяжестью заболевания, а также реакцией пациента на препарат.
При острых заболеваниях, а также если пероральный прием затруднен или невозможен рекомендуется применение препарата Луцетам для инъекций.
Суточную дозу рекомендуется принимать в 2-4 приема, разделив на равные части.
Таблетки следует принимать до еды и запивать 100-200 мл жидкости.
Длительность лечения определяется клиническим состоянием пациента.
При симптоматическом лечении психоорганического синдрома назначают 2.4–4.8 г/сут в 2-3 приема.
Рекомендуется применять обычные дозы других препаратов для лечения корковой миоклонии; их дозы в дальнейшем можно также снижать при улучшении состояния пациента.
При дизлексии у детей в возрасте 8-13 лет в сочетании с логопедическим лечением максимальная рекомендуемая доза составляет 3.2 г в 2 приема.
При нарушении функции почек доза препарата зависит от КК и содержания сывороточного креатинина.
Побочные действия
Побочные эффекты обычно исчезают при снижении дозы.
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Адекватных и строго контролируемых клинических исследований по безопасности применения препарата при беременности не проводилось. Пирацетам проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Следует избегать применения пирацетама при беременности и в период лактации, за исключением случаев, когда предполагаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода.
В экспериментальных исследованиях при изучении репродуктивной токсичности не выявлено повреждений плода под влиянием пирацетама.
Особые указания
При нарушениях функции почек препарат следует назначать в сниженных дозах и при непрерывном контроле функции почек. У пожилых пациентов функцию почек следует проверять до начала приема препарата.
При эпилепсии и спазмофилических состояниях пирацетам может снижать порог судорожной готовности. Для изменения установленной противосудорожной терапии больным эпилепсией необходима консультация специалиста, даже если пирацетам улучшит состояние пациента.
Поскольку пирацетам тормозит агрегацию тромбоцитов, следует соблюдать особую осторожность при его назначении пациентам с нарушениями свертывания крови, например, при геморрагических состояниях или после крупных операций.
У пациентов, получающих лечение по поводу корковой миоклонии, внезапная отмена препарата может вызвать резкое обострение или судорожные припадки.
При гипертиреозе применение пирацетама требует особой осторожности из-за риска усиления центральных эффектов (тремор, беспокойство, нарушение сна, спутанное сознание).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Клинические данные о влиянии пирацетама на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами отсутствуют. Однако с учетом возможных побочных эффектов пирацетама такое влияние не может быть исключено. Поэтому степень ограничений определяется врачом для каждого пациента индивидуально.
Доклинические исследования безопасности
Исследования репродуктивной функции, генетических механизмов и канцерогенных свойств не выявили никаких токсических эффектов пирацетама.
Передозировка
Пирацетам не токсичен даже в очень высоких дозах.
Специфического антидота не существует. При подозрении на передозировку следует применять симптоматическое лечение. Пирацетам может быть выведен при помощи диализа с эффективностью экстракции 50-60%.
Лекарственное взаимодействие
Совместное применение с препаратами, стимулирующими ЦНС, может усилить их стимулирующий эффект.
Совместное применение с нейролептиками может усилить дискинезию.
Совместное применение с гормонами щитовидной железы (Т 3 +Т 4 ) может усилить центральные эффекты (тремор, беспокойство, нарушения сна, спутанность сознания).
Результаты применения препарата у пациентов с тяжелой рецидивирующей тромбоэмболией показали, что доза пирацетама 9.6 г/сут не влияет на дозу аценокумарина, необходимую для достижения показателя MHO 2.5-3.5, значительно снижает агрегацию тромбоцитов, высвобождение бета-тромбоглобулина, уровни фибриногена и фактора Виллебранда, а также вязкость цельной крови и плазмы.
У пациентов, получающих постоянную противоэпилептическую терапию (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроат натрия), пирацетам в суточной дозе 20 г в течение 4 недель не изменял разность максимальной и минимальной концентраций противоэпилептических препаратов.
Применение пирацетама (1.6 г) и этанола не влияло на концентрацию каждого из этих веществ в плазме крови.
В тестах in vitro концентрации пирацетама 142, 426 и 1422 мкг/мл не подавляли самые важные печеночные ферменты системы цитохрома Р 450 у человека (CYP1A2, 2А6, 2В6, 2С8, 2С19, 2D6, 2Е1, 3А4/5, 4А9/11). Поэтому маловероятно метаболическое взаимодействие пирацетама с другими лекарственными средствами.
Луцетам
EGIS Pharmaceuticals [ЭГИС Фармасьютикалс]
EGIS Pharmaceuticals [ЭГИС Фармасьютикалс]
EGIS Pharmaceuticals [ЭГИС Фармасьютикалс]
Инструкция по применению
Общие сведения
Препарат Луцетам относится к группе ноотропных медикаментов и используется для терапии некоторых заболеваний головного мозга. Его компоненты оказывают определенное действие на функционирование мозга. При применении способствует улучшению когнитивных процессов. К ним относится способность обучения, запоминания информации концентрация внимания. Рекомендуется к лечению для общего улучшения умственных способностей пациента. При этом у людей не развиваются какие-либо седативные или психостимулирующие эффекты. В инструкции по применению Луцетама указывается осуществление влияния на нервную систему разными способами. Лечебное средство воздействует на скорость распространения возбуждений в головном мозгу, укрепляет и улучшает функции в клетках ЦНС, улучшает обмен кровью и взаимодействие обоих полушарий.
Фармакологические свойства
Инструкция Луцетама сообщает об отсутствии образования при постоянном лечении сосудорасширяющего эффекта. Препарат применяется при гипоксии, получении травмы или интоксикации головного мозга. Доза лекарства оказывает положительное действие на длительность и выраженность вестибулярного нистагма.
Компоненты Луцетама впитываются полностью в кишечнике. Максимальный эффект прослеживается спустя час после употребления медикамента. Активное вещество выводится из организма с помощью почек.
Состав и форма выпуска
Луцетам содержит пирацетам. Это активное вещество, которое принимает непосредственное участие в процессе излечения. Выпускается в двух видах – таблетках и инъекциях. В первых имеются вспомогательные компоненты, которые используются с целью сохранения формы и не несут вреда или пользы организму человека. Состав инъекций имеет меньшее количество второстепенных элементов, чем в таблетках.
В твердой форме продаются в аптеках по 400, 800 и 1 200 мг. В виде инъекций поставляется в ампулах по 1 г пирацетама в 5 мл и по 3 г в 15 мл.
О показаниях к применению
Показаниями к приему Луцетама считается целый ряд симптомов и заболеваний. Среди них:
Побочные эффекты
Процесс терапии медикаментами Луцетам может вызвать некоторые побочные эффекты. Их можно разделить на две отдельные группы. К первой относится негативное проявление вследствие приема таблеток. Ко второй – проведение инъекций.
При приеме таблеток у пациентов может возникнуть проблема с желудочно-кишечным трактом. Лечащиеся жалуются на тошноту, диарею, дискомфорт или боли в животе, реже рвоту. Иногда, из-за влияния на нервную систему постоянное употребление определенной дозировки может привести к появлению головных болей или головокружений. В редких случаях наблюдается возбуждение организма, обострение эпилепсии, неоправданная тревога, нарушение сна или равновесия. У некоторых пациентов могут возникнуть сыпь и зуд на коже.
При приеме инъекций побочные эффекты наблюдаются у людей старшего возраста. В большинстве случаев они вызваны неправильной дозировкой лекарства свыше 2,4 г за 24 часа. При этом у некоторых пациентов может наблюдаться аллергическая реакция или неосознанный страх, сопровождаемый бессонницей. Повышенная возбудимость организма может привести к агрессии у некоторых пациентов. Очень редко отмечается докторами появление тремора конечностей и тошноты, сопровождаемых головокружениями.
О противопоказаниях к применению лекарства
Противопоказаний к приему медикаментов не так уж много. В любой форме он запрещен детям, которым еще не исполнился 1 год. У некоторых людей может иметься природная непереносимость пирацетама или иных компонентов лекарственного средства. Запрещено принимать таблетки или совершать инъекции людям, которые находятся на поздней стадии почечной недостаточности. Запретом к терапии является и геморрагический инсульт.
Особые указания к приему лекарства
Пирацетам – активное вещество лекарственного медикамента, оказывает некоторое влияние на агрегацию кровяных телец. В связи с этим следует ограничить употребление лекарства пациентами, перенесшими недавно хирургические операции. Аккуратно прописывается и при тяжелом кровотечении.
При терапии кортикальной миоклонии не рекомендуется резко прерывать процесс приема. В противном случае существует вероятность возобновления приступов.
Если прием медикамента у людей старшего возраста вызывает почечную недостаточность, лечащему врачу следует пересмотреть количество лекарства с целью минимизации негативного проявления.
Рекомендуется внимательно следить за собственным состоянием при управлении какими-либо механическими средствами или проведении работ с авто.
Инструкция по применению ЛУЦЕТАМ (LUCETAM)
Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный, без запаха.
| 1 мл | 1 амп. | |
| пирацетам | 200 мг | 1 г |
Вспомогательные вещества: натрия ацетата тригидрат, ледяная уксусная кислота, вода д/и.
Раствор для инъекций абсолютно прозрачный, бесцветный, возможен незначительный зеленоватый оттенок, без запаха.
| 1 мл | 1 амп. | |
| пирацетам | 200 мг | 3 г |
Вспомогательные вещества: натрия ацетат, ледяная уксусная кислота, вода д/и.
Фармакологическое действие
Пирацетам оказывает благоприятные эффекты на мозговую микроциркуляцию и метаболизм головного мозга пациентов с ишемией головного мозга, т.к. он улучшает регионарное кровоснабжение в ишемизированных областях без усиления перфузии интактных зон головного мозга.
Эксперименты на животных показали, что пирацетам защищает центральнуюнервную систему от гипоксии, травмы головного мозга, токсических и электросудорожных воздействий, а также снижает вред, наносимый этими факторами.
Результаты доклинических и клинических фармакологических исследований показали, что пирацетам улучшает когнитивные функции (обучение, память, внимание, сознание) у здоровых лиц и больных с когнитивными нарушениями. Эти эффекты не связаны с седативным или стимулирующим действием. Пирацетам может защищать или восстанавливать когнитивные функции при повреждении головного мозга (гипоксии, отравлении, электросудорожной терапии) или после этих состояний. Препарат снижает эффекты гипоксии на функции головного мозга.
Исследования репродуктивной функции, генетических механизмов и канцерогенных свойств не выявили никаких токсических эффектов пирацетама.
Фармакокинетика
Препарат выделяется почками в неизмененной форме. После однократного введения 90-100% введенной дозы выделяется в течение 24-30 ч. Пирацетам проникает через гемато-энцефалический и плацентарный барьеры (концентрация у плода достигает 70-90% его концентрации в материнском организме) и попадает в грудное молоко. Пирацетам подвергается диализу (эффективность экстракции 50-60%). Для пирацетама характерна линейная фармакокинетика.
Показания к применению
Режим дозирования
Инъекции Луцетама в виде медленной в/в инфузии рекомендуются при острых состояниях, затрудненном или невозможном приеме препарата внутрь (нарушения глотания, бессознательное состояние пациента). Раствор можно также вводить в/в в течение нескольких минут без дополнительного разведения. Луцетам в таблетках рекомендуется для длительного приема и лечения хронических состояний.
Дозировку следует подбирать индивидуально в соответствии с тяжестью заболевания, а также реакцией на препарат.
Суточную дозу рекомендуется делить на равные доли в 2-4 приема. Длительность лечения определяется клиническим состоянием пациента. При парентеральном введении высоких доз препарата улучшение ожидается в течение несколько дней. После этого, если позволяет состояние пациента, рекомендуется продолжать лечение приемом пирацетама внутрь, пока сохраняются симптомы мозгового заболевания.
При хронических заболеваниях оптимальный эффект препарата обычно достигается в течение 6-12 недель. После трехмесячного периода следует проанализировать результаты лечения и решить вопрос о целесообразности его продолжения.
Коррекция дозы при нарушении функции почек:
| Клиренс креатинина | Креатинин сыворотки | Доза |
| 60-40 мл/мин | 1.25-1.7 мг% | Половина нормальной |
| 40-20 мл/мин | 1.7-3.0 мг% | Четверть нормальной |
Побочные действия
Очень редко после в/в введения возможны болезненность и тромбофлебит в месте инъекции, а также лихорадка и гипотензия.
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Как правило следует избегать введения пирацетама беременным женщинам, за исключением особых случаев, после тщательной оценки риска и пользы применения препарата.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности (СКФ ниже 20 мл/мин).
При снижении почечной функции препарат следует вводить в сниженных дозах и при непрерывном контроле функции почек.
Применение у пожилых пациентов
Особые указания
При снижении почечной функции препарат следует вводить в сниженных дозах и при непрерывном контроле функции почек. У пожилых пациентов функции почек следует проверять до начала введения препарата.
При эпилепсии и других спазмофилических состояниях пирацетам может снижать порог судорожной готовности.
Для изменения установленной противосудорожной терапии больных эпилепсией необходима подробная консультация специалиста, даже если пирацетам улучшит состояние пациента.
Поскольку пирацетам тормозит агрегацию тромбоцитов, следует соблюдать особую осторожность при его назначении пациентам с нарушениями свертывания крови, например, при геморрагических состояниях или после крупных операций. У пациентов, получающих лечение от корковой миоклонии, внезапная отмена препарата может вызвать резкое обострение или судорожные припадки.
Влияние на способность управления транспортными средствами и работы с механизмами
Клинические данные о влиянии пирацетама на эти способности отсутствуют. Однако с учетом возможных побочных эффектов пирацетама такое влияние не может быть исключено. Поэтому степень ограничения или запрета врач должен определять для каждого пациента индивидуально.
Передозировка
Пирацетам не токсичен даже в очень высоких дозах.
Специфического антидота не существует. При подозрении на передозировку следует применять симптоматическое лечение.
Пирацетам может быть выведен при помощи диализа с эффективностью экстракции 50-60%.
Лекарственное взаимодействие
Совместное введение с нейролептиками может усилить дискинезию.
Совместное введение с гормонами щитовидной железы (Т 3 +Т 4 ) может усилить центральные эффекты (тремор, беспокойство, нарушения сна, спутанное состояние сознания).
У пациентов, получающих постоянную антиэпилептическую терапию (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроат натрия), пирацетам в суточной дозе по 20 г в течение 4 недель не изменял разность максимальной и минимальной концентраций антиэпилептических препаратов.
Совместное введение пирацетама (1.6 г) и алкоголя не влияло на концентрацию каждого из этих веществ в плазме крови.
В тестах in vitro концентрации пирацетама 142, 426 и 1422 мкг/мл не подавляли самые важные печеночные ферменты системы цитохрома Р450 человека (CYP1А2, 2А6, 2В6, 2С8, 2С19, 2D6, 2Е1, ЗА4/5, 4А9/11). Соответственно, мало вероятны метаболические взаимодействия пирацетама с другими лекарственными средствами.
Луцетам раствор для инъекций совместим со следующими инфузионными растворами:
Глюкоза 5%, 10%, 20%; Фруктоза 5%, 10%, 20%; Левулоза 5%; Хлорид натрия 0.9%; Декстран 40 10% в 0.9%-ном растворе хлорида натрия; Декстран100 6% в 0.9%-ном растворе хлорида натрия; р-р Рингера; р-р Рингера с лактатом Маннитол-Декстран; Стерильный HAES 6%.
Инфузионный раствор с добавлением пирацетама стабилен в течение не менее 24 ч.
Луцетам
Эгис Фармацевтический Завод ЗАО, Венгрия
Эгис Фармацевтический Завод ЗАО, Венгрия
Эгис Фармацевтический Завод ЗАО, Венгрия
Аналоги Луцетам
Инструкция по применению Луцетам
Состав
Активное вещество: пирацетам;
Вспомогательные вещества: натрия ацетата тригидрат; ледяная уксусная кислота — до pH 5,8; вода для инъекций
Показания к применению Луцетам
Противопоказания к применению Луцетам
С осторожностью следует назначать препарата при нарушениях гемостаза, обширных хирургических вмешательствах, тяжелом кровотечении, хронической почечной недостаточности (при КК 20-80 мл/мин).
Рекомендации по применению
В/в. Суточная доза — 30–160 мг/кг (3–12 г/сут), кратность введения — 2–4 раза в сутки. Парентеральное введение пирацетама назначается при невозможности применения пероральных форм препарата, например при затруднении глотания, или когда пациент находится в коме.
Раствор препарата Луцетам® совместим со следующими инфузионными растворами:
Инфузионные растворы с добавлением пирацетама стабильны не менее 24 ч.
Взрослые. Симптоматическое лечение психоорганического синдрома: при симптоматическом лечении хронического психоорганического синдрома, в зависимости от выраженности симптомов назначают 2,4–4,8 г/сут, распределяя на 2–3 введения.
Лечение головокружения и связанных с ним расстройств равновесия: 2,4–4,8 г/сут, распределяя на 2–3 введения.
Кортикальная миоклония: лечение начинается с 7,2 г/сут, каждые 3–4 дня доза увеличивается на 4,8 г/сут до достижения максимальной дозы — 24 г/сут. В дальнейшем переходят на пероральную форму препарата Луцетам®. Лечение продолжается на протяжении всего периода болезни. Для предупреждения ухудшения состояния больных нельзя резко прекращать применение препарата. Необходимо постепенно понижать дозы препарата. При отсутствии эффекта или наличии незначительного терапевтического эффекта лечение прекращают.
Купирование (парентерально) серповидно-клеточного вазооклюзионного криза: препарат применяют в дозе 300 мг/кг, разделяя на 4 дозы.
В составе комплексной терапии дислексии у детей в возрасте от 8 лет: суточная доза составляет 3,2 г, разделяя на 2 введения.
Купирование серповидно-клеточного вазооклюзионного криза у детей старше 3 лет: 300 мг/кг, разделяя на 4 приема.
Дозирование больным с нарушением функции почек: поскольку пирацетам выводится из организма почками, следует соблюдать осторожность при лечении больных с почечной недостаточностью в соответствии с приведенной схемой дозирования.
Расчет дозы должен исходить из оценки клиренса креатинина у пациента и таблицы рекомендаций по лечению пациентов, в зависимости от степени тяжести почечной недостаточности см. выше.
Дозирование пожилым пациентам. Пожилым больным доза корригируется при наличии почечной недостаточности и при длительной терапии необходим контроль функции почек.
Дозирование больным с нарушением функции печени. Больные с нарушением функции печени в коррекции дозы не нуждаются.
Фармакологическое действие
Луцетам является ноотропным средством, которое путем активизации метаболических процессов в головном мозге помогает улучшать познавательные функции.
Побочные действия Луцетам
Со стороны свертывающей системы крови: кровоточивость.
Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, в т.ч. анафилаксия.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: головокружение (вертиго).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение или повышение АД.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, абдоминальная боль, эпигастральная боль.
Со стороны обмена веществ и питания: повышение массы тела.
Со стороны кожных покровов: дерматит, зуд, крапивница.
Аллергические реакции: ангионевротический отек.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: боль в месте введения, тромбофлебит, гипертермия.
Передозировка
Симптомы: абдоминальная боль, диарея с примесью крови.
Лечение: симптоматическая терапия, гемодиализ (эффективность 50-60%). Специфического антидота нет.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с экстрактом щитовидной железы (Т3+Т4) возможна повышенная раздражительность, дезориентация и нарушения сна.
Не отмечено взаимодействия с клоназепамом, фенитоином, фенобарбиталом, вальпроевой кислотой.
Пирацетам в высоких дозах (9.6 г/сут) повышает эффективность аценокумарола у пациентов с венозным тромбозом (отмечалось более выраженное снижение уровня агрегации тромбоцитов, уровня фибриногена, факторов Виллебранда, вязкости крови и плазмы по сравнению с применением только аценокумарола).
Возможность изменения фармакодинамики пирацетама под влиянием других лекарственных препаратов низкая, т.к. 90% препарата выводится в неизмененном виде с мочой.
In vitro пирацетам не угнетает изоферменты CYP1A2, 2В6, 2С8, 2С19, 2D6, 2Е1, 3А4/5 и 4А9/11 цитохрома P450 в концентрации 142, 426 и 1422 мкг/мл. При концентрации пирацетама 1422 мкг/мл отмечено небольшое угнетение CYP2A6 (21%) и 3А4/5 (11%). Однако значение Ki, необходимое для ингибиции этих двух CYP изоферментов, значительно превышает 1422 мкг/мл. Поэтому метаболическое взаимодействие с другими препаратами маловероятно.
Прием пирацетама в дозе 20 мг/сут не влиял на Cmax и AUC противоэпилептических препаратов в сыворотке крови (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроат) у больных эпилепсией, получающих препарат в постоянной дозе.
Совместный прием с этанолом не влиял на уровень концентрации пирацетама в сыворотке, концентрация этанола в сыворотке крови не изменялась при приеме пирацетама в дозе 1.6 г.
Условия хранения
Препарат следует хранить при температуре от 15° до 25°С в недоступном для детей месте. Срок годности: 3 года.