лоразепам рецепт таблеток на латыни
Лоразепам
Аналоги (дженерики, синоніми)
Діюча речовина
Фармакологічна група
Рецепт
Міжнародний:
Rр.: Tab. Lorazepami 0,5 №20
D.S. по 0.5-4 мг 1-3 раза/сут.
Россия:
Рецептурный бланк 148-1/у-88
Фармакологічні властивості
Анксиолитическое, седативное, снотворное, миорелаксирующее, центральное, противосудорожное.
Взаимодействует со специфическими бензодиазепиновыми рецепторами ГАМК-бензодиазепинрецепторного комплекса, повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к ГАМК. В результате повышается частота открытия трансмембранных каналов для ионов хлора, гиперполяризуется постсинаптическая мембрана нейрона, угнетается нейрональная активность и тормозится межнейронная передача в ЦНС. Эффекты обусловлены влиянием на различные отделы ЦНС: миндалевидный комплекс лимбической системы (анксиолитический), ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса, гипоталамуса (седативный и снотворный), спинной мозг (миорелаксирующий), гиппокамп (противосудорожный). Снижает возбудимость подкорковых образований (лимбическая система, таламус, гипоталамус), ответственных за осуществление эмоциональных реакций, и тормозит взаимодействие этих структур с корой головного мозга. Стабилизирует вегетативные функции.
Подавляет тревогу, страх, уменьшает психомоторное возбуждение, эмоциональное напряжение. Оказывает антипаническое и амнестическое (преимущественно при парентеральном применении) действие. Эффективен при бессоннице, обусловленной тревогой или кратковременной стрессовой ситуацией: облегчает наступление сна (укорачивает период засыпания), уменьшает число ночных пробуждений, увеличивает продолжительность сна. Тормозит полисинаптические спинальные рефлексы и понижает тонус скелетных мышц.
Лоразепам обладает низкой токсичностью и большой широтой терапевтического действия.
Исследование репродукции у животных показало, что введение кроликам лоразепама в дозах 40 мг/кг внутрь и 4 мг/кг и выше в/в приводило к резорбции плода и увеличению частоты гибели плода. Обусловливает аномалии развития у кроликов независимо от дозы. В 18-месячном исследовании у крыс канцерогенной активности не обнаружено.
При приеме внутрь хорошо, но медленно всасывается из ЖКТ, биодоступность составляет 90%. Cmax достигается в течение 2 ч и зависит от дозы: при дозе 2 мг Cmax составляет 20 нг/мл. Около 85% связывается с белками плазмы. Равновесная концентрация в крови обычно достигается через 2–3 дня. Проходит через ГЭБ и плацентарный барьер. Быстро метаболизируется в печени путем конъюгации с образованием основного неактивного метаболита — глюкуронида лоразепама. T1/2 неконъюгированного лоразепама — около 12 ч, основного метаболита — 18 ч. Выводится преимущественно почками в основном в виде глюкуронида.
При в/м введении Cmax достигается через 60–90 мин. T1/2 при парентеральном введении составляет 16 ч. При применении в течение 6 мес не наблюдается явлений кумуляции. Фармакокинетические параметры лоразепама не изменяются у пожилых людей.
Фармакодинаміка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокінетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Показання
— тревога (в т.ч. связанная с депрессией), нарушения сна, обусловленные тревогой или кратковременной стрессовой ситуацией, неврозы и неврозоподобные состояния, панические расстройства;
— эндогенные психозы: маниакальные состояния, кататонические состояния, состояния тревоги и возбуждения при шизофрении;
— острый алкогольный делирий;
— премедикация в анестезиологии;
— эпилепсия (в составе комбинированной терапии), эпилептический статус;
— симптоматические судорожные состояния;
— психосоматические расстройства и головные боли.
Протипоказання
— миастения
— закрытоугольная глаукома
— острая интоксикация психотропными препаратами
— острая алкогольная интоксикация
— повышенная чувствительность к лоразепаму.
Особливі вказівки
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побічні ефекти
Передозування
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарняна взаємодія
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарська форма
1 таблетка содержит лоразепама 0,5;
1 или 2 мг; во флаконах 20 и 500 шт., 20 и 1000 шт. и 100 и 1000 шт.
Лоразепам (Lorazepam)
Входит в состав таких препаратов, как ЛОРАФЕН. Подробнее о препаратах.
Максимальные дозы: при приеме внутрь суточная доза – 10 мг; при в/м или в/в введении разовая доза – 4 мг.
Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, зуд.
Со стороны лабораторных показателей: изменения картины периферической крови.
Местные реакции: при в/в введении возможен флебит или венозный тромбоз.
С особой осторожностью применяют при подозрении на закрытоугольную глаукому, тяжелых хронических обструктивных заболеваниях легких, при коматозном состоянии, шоке, эпилепсии, нарушениях функции почек, гиперкинезах, гипопротеинемии, тяжелой депрессии, органических заболеваниях мозга, порфирии, психозах, при подозрении на апноэ во сне. При нарушениях функции печени наблюдается минимальное увеличение T 1/2 лоразепама.
Развитие побочных реакций более вероятно в начале лечения и в случаях превышения рекомендуемых доз.
При длительном применении лоразепама возможно развитие привыкания и лекарственной зависимости.
В случае применения лоразепама для премедикации может потребоваться уменьшение дозы производных фентанила, применяемых для вводного наркоза, при этом возможно уменьшение времени до выключения сознания с помощью индукционных доз.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, принимающим лоразепам, следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
При одновременном применении со средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом, этанолсодержащими препаратами усиливается угнетающее влияние на ЦНС. После одновременного применения лоразепама и этанола возможно развитие психомоторного возбуждения, агрессивности, патологического опьянения (развитие этого состояния не зависит от количества принятого этанола).
При одновременном применении уменьшается эффективность пероральных контрацептивов.
При одновременном применении усиливается действие деполяризующих миорелаксантов.
При одновременном применении с никотином повышается метаболизм лоразепама и уменьшается его активность.
При одновременном применении пробенецид может нарушать связывание лоразепама с глюкуроновой кислотой, что приводит к повышению его концентрации в плазме крови, и за счет усиления терапевтического действия возможно развитие чрезмерного седативного эффекта.
Первый транквилизатор МЕПРОБОМАТ был синтезирован в 1952 году. Таким образом, история применения лекарств этой группы насчитывает более 60 лет.
Большинство препаратов этой группы помимо успокоительного действия обладают способностью уменьшать мышечное напряжение, облегчать засыпание, стабилизировать вегетативные реакции: сердцебиения, скачки давления, дрожь, головокружения и головные боли.
Общими ограничениями для всех средств этой группы являются несовместимость с приемом алкоголя (усиливают действие друг друга), и запрет на прием лицам, выполняющих сложные ответственные действия, требующие повышенной концентрации внимания и мгновенной реакции (водители, пилоты, операторы станков и т.п.).
В зависимости от химической структуры транквилизаторы делятся на несколько групп (по М.Д.Машковскому). Список транквилизаторов по группам:
БЕНЗОДИАЗЕПИНЫ
ПРОИЗВОДНЫЕ ПРОПАНДИОЛА
ПРОИЗВОДНЫЕ ДИФЕНИЛМЕТАНА
ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ ДРУГИХ ХИМИЧЕСКИХ ГРУПП
Применение транквилизаторов
Основные показания к приему этих средств это негрубые психические расстройства и нарушения поведения:
Кроме этого они широко применяются в неврологической практике: последствия черепно-мозговых травм, инсультов с повышением мышечного тонуса, эпилепсия, остеохондроз позвоночника и др. В терапевтической практике: функциональные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, моче-выделительной и других систем организма.
Можно ли самостоятельно без врача принимать транквилизаторы?
Нет. Это психотропные препараты, имеющие свои противопоказания и ограничения. Самостоятельный прием опасен для жизни.
Можно купить транквилизаторы без рецепта?
Какие транквилизаторы самые сильные?
Сибазон и альпразолам.
Что такое дневные транквилизаторы?
Так как для большинства транквилизаторов свойственно вызывание дневной сонливости, то были синтезированы препараты с отсутствием этого побочного эффекта. К ним относятся: гидазепам, клоразепат, тофизопам, гидроксизин, мебикар.
В чем разница между транквилизаторами и антидепрессантами? Есть ли у них что-то общее?
Общее у них то, что все это психотропные препараты. Некоторые средства из этих групп могут давать снотворный, успокоительный и антиагрессивный эффект.
Что будет если здоровый человек примет транквилизатор?
Этого делать не нужно. Если здоровый человек выпил транквилизатор, то он либо ничего не почувствует, либо может возникнуть сонливость.
По всем вопросам на эту тему, пожалуйста, обращайтесь к нам.
Лоразепам
Показания
Противопоказания
Лоразепам не рекомендуется для использования при повышенной чувствительности к действующему веществу, других бензодиазепинов или вспомогательных веществ, а также в состоянии шока и коллаптоидном состоянии. Лоразепам нельзя использовать одновременно с скополамином, поскольку такое сочетание приводит к усилению седативного эффекта, галлюцинаций и иррационального поведения. Из-за содержания бензилового спирта препарат нельзя применять для новорожденных и младенцев (см. Раздел «Особенности применения»).
Побочные действия
Препараты бензодиазепинового ряда могут вызывать дозозависимое угнетение ЦНС. Необходимо помнить об ограниченной во времени амнезии (антероградная амнезия) или ухудшении памяти. Резкое прекращение терапии препаратом, после его применения в высоких дозах или после длительного приема терапевтических доз может вызвать абстинентные явления. Абстинентные симптомы могут включать состояния от легкой дисфории и нарушений к тяжелым состояниям с генерализованными судорогами, дрожью, брюшными и мышечными судорогами, рвотой и повышенным потоотделением. Чтобы избежать абстинентных симптомов, следует по возможности проводить постепенную отмену препарата. Как и с другими лекарственными средствами этой фармакологической группы, при длительном использовании повышается опасность развития зависимости. Есть данные о развитии толерантности к седативному действию препаратов бензодиазепинового ряда. Местные симптомы: локальный флебит, боли непосредственно после инъекции и покраснение вокруг места введения препарата. Редко может наблюдаться повышенная чувствительность к бензиловому спирту.
Особенности применения
Применение в период беременности или кормления грудью
В период беременности препарат можно принимать только в исключительных случаях. Лоразепам нельзя применять в период кормления грудью.
Запрещается лечения лоразепамом детей и подростков в возрасте до 18 лет, за исключением случаев наличия эпилептического статуса (см. Раздел «Способ применения и дозы»). Применение для новорожденных и младенцев (детей до 1 года) запрещено (см. Раздел «Противопоказания»).
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Это лекарственное средство, даже при приеме по назначению, может изменить скорость реакции, что значительно влияет на возможность активного участия в дорожном движении или на управление механизмами. В значительной степени это связано с действием бензилового спирта. Пациентам, получившим лоразепам, не рекомендуется в течение ближайших 24-48 часов управлять автотранспортом, управлять опасными механизмами, а также заниматься любой деятельностью, требующей высокой степени внимания. Снижение внимания, например, у пациентов пожилого возраста в связи с ослаблением через операции или плохим общим состоянием может сохраняться в течение длительного времени.
Передозировка
При рассмотрении каждого случая интоксикации необходимо принимать во внимание тот факт, что пациент, возможно, принимал несколько препаратов.
Передозировка препаратами бензодиазепинового ряда, как правило, выражается в угнетении функции ЦНС различной степени тяжести, от оглушения до коматозных состояний. Симптомы легкой передозировки могут включать, например, оглушение, смущение, сонливость, летаргию, атаксию, дизартрию, миалгию и снижение артериального давления. В случае сильной интоксикации могут возникать центральная депрессия дыхания, кровообращения и потеря сознания (интенсивный надзор!). В сочетании с другими лекарственными средствами, угнетающими функцию ЦНС, повышается риск многократной интоксикации, необходимо учитывать опасность летального исхода.
Условия хранения
Хранить и транспортировать в холодильнике при температуре от 2°С до + 8°С. Хранить в оригинальной упаковке для защиты от действия света. Хранить в недоступном для детей месте.
Обратите внимание!
Описание препарата Лоразепам на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.