Эндокринолог ттг что это

Зачем проверяют гормоны щитовидки?

Железа щитовидная контролирует обмен веществ в организме — от получения энергии до поддержания оптимальной температуры тела. Если ее функция нарушается, могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем. Для выяснения состояния щитовидной железы и выбора правильного лечения проводятся анализы на тиреотропный гормон, гормоны щитовидной железы и антитела к тиреоглобулину.

Когда это делают

Гормональные анализы щитовидной железы необходимы для выявления нарушений ее функционирования, и врачи назначают их. Уровень гормонов может быть повышенным — гипертиреоз, или недостаточным — гипотиреоз.

По словам Александра Лаврищева, научно-популярные статьи часто пишут о гипотиреозе, как о постоянной сонливости, толстении и отеках. Однако эти проявления являются результатом запущенной стадии гипотиреоза, с которой он сталкивался всего несколько раз за 11 лет практики.

Врачи начинают подозревать наличие гипотиреоза, когда проявления заболевания еще не достигли яркости: например, человек постоянно испытывает небольшое понижение температуры тела. Депрессия и плохое настроение также сигнализируют врачу о возможности гипотиреоза.

«У пациентов с явной гипотиреоза возникают учащенное сердцебиение, высокое давление, дрожь рук и иногда заметно увеличенная щитовидная железа на шее — это зоб при базедовой болезни, который можно увидеть на картинке в учебнике. Однако у таких пациентов я сталкивался всего с двумя-тремя случаями. Обычно симптомы гораздо мягче: пациенты с подозрением на гиперфункцию щитовидной железы чаще страдают раздражительностью, тревожностью, у них учащенная речь и повышенная температура тела», — делится наблюдениями Александр Лаврищев.

Александр Лаврищев отмечает, что помимо обязательного анализа на ТТГ, который следует сдавать каждому человеку раз в год, другие гормональные анализы щитовидной железы редко назначают терапевты, поскольку они больше востребованы эндокринологами и назначаются только при наличии показаний.

Дополнительные анализы имеют смысл проводить только в случае наличия изменений в ТТГ или при уже установленном диагнозе, например, гипертиреоз или гипотиреоз. Если человек уже получает лечение и врач сообщает о нужном уровне ТТГ и Т4, тогда имеет смысл сдать кровь на оба анализа одновременно.

Здоровym людям без жалоб нет необходимости сдавать анализ на Т4 или другие гормоны, вне зависимости от результатов анализов, поскольку они представляют только средний показатель большинства здоровых людей в популяции. Для определения состояния здоровья пациента одних анализов недостаточно. Обязательно необходимо проконсультироваться с врачом, который учитывает жалобы и симптомы, и способен выяснить, отличается ли болезнь от случайной ошибки.

За границей нет необходимости специально подготавливаться к анализу. Но в нашей стране принято сдавать кровь в первой половине дня после 3-х часового непринятия пищи и сигарет перед исследованием. Допускается пить только чистую негазированную воду.

Анализ крови на тиреотропный гормон

Гормоном, который контролирует функции щитовидной железы и производится гипофизом, является тиреотропный гормон (ТТГ), сказал эндокринолог GMS Clinic по имени Зиля Калмыкова. Он используется для исследования заболеваний щитовидной железы и также для скрининга.

Однако анализ ТТГ не может определить причины проблем с щитовидной железой и степень развития болезни. Чтобы ответить на эти вопросы, врачи назначают дополнительные анализы.

Анализ крови на свободный тироксин

Одна из главных функций щитовидной железы заключается в выработке гормона Т4. Этот гормон способствует ускорению многих процессов клеточного метаболизма, например, разложению жиров и обмену углеводов.

Результаты анализов на ТТГ и Т4 могут предоставить информацию о состоянии щитовидной железы, и каждый, кто заботится о своем здоровье, может их сдать по желанию. Однако важно помнить, что нельзя самостоятельно поставить диагноз или начать лечение.

Гипотиреоз и гипертиреоз могут быть вызваны множеством причин, от недостатка или избытка йода в пище до наличия опухолей или аутоиммунных заболеваний. Для выявления конкретной причины и определения лечения необходимо консультация с врачем.

Анализ крови на общий трийодтиронин (Т3)

Зиля Калмыкова отмечает, что в организме присутствует Т3 — гормон. Как и Т4, он имеет сходные функции, однако в 3-4 раза более активен, поэтому вырабатывается в 10 раз меньше. Проведение анализа общего уровня Т3 позволяет более подробно оценить состояние щитовидной железы.

В случае, если человек наблюдает симптомы гипертиреоза, низкий уровень ТТГ, но свободный Т4 находится в норме, возможно:

Анализ крови на антитела к белкам щитовидной железы

По словам Зили Калмыковой, эндокринологи проводят анализ на антитела к тиреоглобулину, чтобы оценить вероятность повторного появления заболеваний щитовидной железы после радикального лечения. Например, для исключения рецидива рака этой железы после ее удаления.

В случае увеличения количества антител к ТСГ, это может свидетельствовать о хроническом тиреоидите Хашимото, гипотиреозе, диффузном токсическом зобе и иногда — о редких аутоиммунных заболеваниях, таких как пернициозная анемия. При этом уровень антител иногда может повышаться у здоровых людей, в том числе у пожилых женщин.

Если уровень антител к тиреоидной пероксидазе повышается, это может свидетельствовать о тиреоидите Хашимото, диффузном токсическом зобе, гипертиреозе новорожденных, врожденном гипотиреозе, послеродовом тиреоидите и эутиреоидном зобе. Уровень этих антител может повышаться и при других заболеваниях, таких как идиопатический гипотиреоз, аденома и рак щитовидной железы, а также при любом аутоиммунном заболевании, включая ревматоидный артрит, системную красную волчанку, инсулинзависимый сахарный диабет, аутоиммунную недостаточность надпочечников и пернициозную анемию. Уровень антител может повышаться в 5% случаев у здоровых мужчин и женщин.

Если уровень антител к рецепторам ТТГ увеличивается, это может указывать на атрофию щитовидной железы, гипотиреоз, диффузный токсический зоб, эутироидный зоб, острый и субакутный тиреоидит, гипертиреоз новорожденных и врожденный гипотиреоз. При этом уровень антител также может повышаться при вирусной инфекции.

Необходимо отметить, что хотя анализ крови на антитела к белкам щитовидной железы дает возможность уточнить диагноз, разобраться в нем без помощи врача довольно сложно, учитывая множество вариантов.

Источник

ТТГ (венозная кровь) в Качканаре

Определение ТТГ помогает выявить нарушения функции органов, связанных с его продукцией.

Процедура исследования и сбор материала

Комплексы с этим анализом

Когда необходимо сдавать анализ на ТТГ?

Подробное объяснение методики исследования

Тиреотропный гормон (ТТГ) играет важную роль в регуляции работы щитовидной железы. Он вырабатывается гипофизом — маленьким органом, расположенным в головном мозге. Гипофиз является железой внутренней секреции. Тиреотропный гормон взаимодействует с клетками щитовидной железы, стимулируя синтез и выход в кровь ее гормонов — тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Гормоны Т4 и Т3 регулируют обмен веществ организма. Они также необходимы для нормального развития беременности. В щитовидной железе синтезируется больше тироксина, который в тканях организма превращается в активную форму — трийодтиронин.

Один из ключевых факторов, поддерживающих нормальную концентрацию Т4 и Т3 в крови, является ТТГ в сочетании с гормоном, выделяемым гипоталамусом — тиролиберином (ТРГ).

При низком уровне тироксина и трийодтиронина в крови гипофиз в ответ на действие ТРГ начинает продуцировать больше ТТГ. Высвободившийся в кровь ТТГ стимулирует синтез и выход Т4 и Т3. При повышенных концентрациях указанных гормонов организмом механизм меняется, гипофиз продуцирует меньше ТТГ, что приводит к понижению уровней Т4 и Т3. Нормально функционирующая система позволяет уровновесить содержание гормонов в крови.

Избыточное выделение Т4 и Т3 щитовидной железой приводит к гиперактивности органа (гипертиреозу). Это проявляется усилением обмена веществ, потоотделением, эмоциональной нестабильностью, беспокойством, нарушениями сна и другими симптомами.

Болезнь Грейвса (аутоиммунное заболевание) является наиболее частой причиной гипертиреоза. При данном заболевании иммунная система человека производит антитела, активирующие рецепторы ТТГ, что приводит к увеличению синтеза гормонов щитовидной железы. В ответ на это гипофиз начинает меньше продуцировать ТТГ, и его уровень в крови снижается.

Гипотиреоз — это снижение активности щитовидной железы. При гипотиреозе могут наблюдаться признаки, такие как повышение массы тела, сухая кожа, повышенная чувствительность к холоду, постоянная слабость.

Тиреоидит Хашимото — наиболее распространенная причина гипотиреоза. Это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунитет развивает воспаление щитовидной железы и продуцирует антитела к клеткам органа. Тиреоидит Хашимото приводит к снижению продукции гормонов щитовидной железы, на что гипофиз реагирует увеличением выработки ТТГ.

Тем не менее, нужно учесть, что экспертной оценке единственно уровня ТТГ концентрации не всегда удается прогнозировать или отразить поражение щитовидной железы. Некоторым людям с гипофизарными заболеваниями характерна аномальная форма ТТГ, которая функционирует неправильно. У них часто могут возникать случаи гипотиреоза, несмотря на то, что уровень ТТГ остается в пределах нормы или незначительно повышен.

Источник

Эндокринолог «СМ-Клиника» рассказала о гормонах щитовидной железы

Болезни щитовидной железы часто связаны с нарушением работы гормонов. Изучим, почему гормоны щитовидной железы необходимы и какие проблемы могут возникнуть, если их уровень слишком низкий или высокий

Алену Парецкая:
Врач-патофизиолог, иммунолог, эксперт ВОЗ,

Жухру Павлову:
К.м.н., врач-эндокринолог, старший научный сотрудник факультета фундаментальной клиники МГУ, научный руководитель клиники Системной медицины,

Елену Жучкову:
Врач-эндокринолог «СМ-Клиника»

Заболевания щитовидной железы являются сложными, и их симптомы могут быть разнообразными и индивидуальными. Это означает, что каждый человек будет иметь различные проблемы со щитовидной железой, иногда в течение длительного времени, не испытывая никаких симптомов.

В любом случае важно понимать, как работает щитовидная железа, зачем она вырабатывает гормоны и какие именно. Это поможет обнаружить проблему вовремя, сдать анализы и задать правильные вопросы врачу. Также эти знания могут объяснить некоторые странные симптомы, которые могут возникнуть в повседневной жизни.

Основные гормоны, которые вырабатывает щитовидная железа, называются тиреоидными гормонами. Щитовидная железа, внутренний эндокринный орган, расположен в нижней части передней части шеи. Гормоны щитовидной железы попадают в кровь и распространяются по всем органам и тканям организма. Они помогают организму использовать энергию из пищи, поддерживать тепло, стимулировать работу мозга, сердца, мышц и других органов.

Производство тиреоидных гормонов контролируется другим эндокринным органом — гипофизом, который находится в головном мозге. Гипофиз вырабатывает тиреотропный гормон, который стимулирует щитовидную железу (ТТГ), контролируя периферию. Количество ТТГ, которое гипофиз отправляет в кровь, зависит от уровня тиреоидных гормонов в организме. Если уровень тиреоидных гормонов снижается, гипофиз начинает производить больше ТТГ. Когда уровень этих гормонов становится выше нормы, гипофиз прекращает вырабатывать ТТГ. Таким образом, гипофиз чувствует и контролирует синтез щитовидных гормонов.

Какие гормоны щитовидной железы нужно сдавать

Анализы на гормоны могут предоставить информацию об общем уровне гормонов, связанных с белком, а также о свободных гормонах.

– Среди гормонов наиболее важным является тиреотропный гормон (ТТГ), – утверждает врач-эндокринолог Зухра Павлова. – Он производится в головном мозге и стимулирует работу щитовидной железы, а также производство тироксина. Врачи чаще всего обращают внимание именно на уровень ТТГ, поскольку он является наиболее информативным гормоном, отражающим недостаточность синтеза гормонов щитовидной железы.

^^Большая часть гормонов в крови связывается с белками – они служат для их транспортировки в органы и ткани. Только небольшая часть гормонов является «свободным», способным проникнуть в ткани и оказывать непосредственное воздействие.

– Cледующий по значимости гормон — свободный Т4, не связанный с белком переносчиком, – продолжает доктор Павлова. – При выявлении гормональных нарушений и заболеваний, связанных с эндокринной системой и щитовидной железой, определяют уровень ТТГ и свободного Т4. Если ТTG нормальный, а свободный Т4 повышен, это может указывать на начальную стадию заболевания, когда еще не проявляются яркие клинические признаки.

Т4 является основной формой щитовидного гормона, циркулирующего в крови (примерно 95%). Чтобы оказывать свое действие, Т4 превращается в Т3 путем удаления йода. Этот процесс происходит в основном в печени и определенных тканях, где действует Т3, включая головной мозг. Обычно в крови циркулирует примерно 5% тиреоидных гормонов в виде Т3.

– При подозрении на заболевания оценивают несколько факторов, – говорит врач-эндокринолог Зухра Павлова. – Если есть подозрение на аутоиммунное заболевание щитовидной железы, например, если в заключении УЗИ-диагностики указано, что у пациента имеются диффузные изменения щитовидной железы, схожие с тиреоидитом, врач может назначить анализы на антитела к щитовидной железе. При подозрении на разнонаправленный зоб, могут назначаться анализы на антитела к рецепторам тиреотропного гормона. Эти тесты помогут поставить точный диагноз и подобрать оптимальное лечение.

Анализ на ТТГ

Самый эффективный способ первоначально проверить работу щитовидной железы — измерить уровень Тиреоидного стимулирующего гормона (ТТГ). Изменения в уровне ТТГ могут служить неким механизмом раннего контроля. Он часто изменяется заранее, еще до того, как уровень фактических тиреоидных гормонов достигнет низких или чрезвычайно высоких уровней.

Повышенный уровень ТТГ — это сигнал о том, что щитовидная железа не создает достаточное количество Т3 и Т4, что может указывать на первичный гипотиреоз. Если ТТГ понижен, это может указывать на то, что щитовидная железа слишком активна, производит избыток гормонов, что характерно для гипертиреоза.

Иногда низкий уровень ТТГ является результатом аномалии гипофиза, которая препятствует ему вырабатывать достаточное количество гормона для стимуляции щитовидной железы (центральный гипотиреоз).

Анализы на Т4

Анализ на общий Т4 позволяет определить количество связанного и свободного тироксина (Т4) в плазме крови. Свободный Т4 не связан с белками и может свободно проникать в ткани организма и оказывать на них воздействие. Важно учитывать, что на общий уровень Т4 могут влиять различные лекарства и патологические состояния. Например, эстроген, пероральные контрацептивы, беременность, заболевания печени или вирусная инфекция (например, гепатит С) могут привести к увеличению количества белков, связывающих щитовидные гормоны, что приводит к повышению общего уровня T4. С другой стороны, тестостерон, андрогены и анаболические стероиды часто приводят к снижению количества белков, связывающих щитовидные гормоны, что может снизить общий уровень T4.

Иногда у беременных женщин может сохраняться нормальная функция щитовидной железы, однако уровень общего T4 может выходить за пределы нормы. В таких случаях анализ крови, определяющий уровень свободного Т4, может более точно отразить, как функционирует щитовидная железа.

Анализы на Т3

Анализ на уровень Т3 в крови служит для определения концентрации трийодтиронина (Т3). Общая и свободная фракции трийодтиронина отображаются при тесте на общий Т3. Пациенты с гипертиреозом обычно имеют повышенный уровень общего Т3. Анализы на Т3 могут использоваться для подтверждения диагноза гипертиреоза и определения его степени тяжести.

Пропорции Т3:Т4 могут измениться при некоторых заболеваниях щитовидной железы, что может предоставить дополнительную диагностическую информацию. Болезнь Грейвса, например, характеризуется значительным увеличением уровня Т3 по сравнению с Т4. Лекарства, такие как стероиды и амиодарон, а также серьезные заболевания могут снизить количество гормона, преобразуемого организмом из Т4 в активную форму Т3, что приводит к снижению процента Т3.

Уровни Т3 при гипотиреозе понижаются последними, и поэтому они обычно не используются для диагностики проблем у пациентов.

Функции гормонов щитовидной железы

Норма уровня гормонов щитовидной железы

Определение нормы показателей производится путем измерения уровня гормонов в большой группе здоровых людей и определения средних диапазонов значений.

Какие заболевания связаны с уровнем гормонов щитовидной железы

Одним из таких заболеваний является тиреотоксикоз — состояние, возникающее вследствие повышенной активности щитовидной железы или гипертиреоза, что приводит к повышенному уровню гормона Т3 в крови.

Симптомы тиреотоксикоза включают потерю веса, повышенный аппетит, частое сердцебиение, нарушения менструального цикла, усталость, раздражительность и выпадение волос.

Гипертиреоз — это состояние, при котором уровень гормонов щитовидной железы повышен. Оно может быть вызвано болезнью Грейва, воспалением щитовидной железы или наличием доброкачественной опухоли. Гипертиреоз также может возникнуть после приема подобных добавок T3.

Гипотиреоз возникает, если щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормона щитовидной железы. Это может быть связано с аутоиммунными заболеваниями, такими как тиреоидит Хашимото или некоторыми видами лекарств. Гипотиреоз также может быть вызван нарушением работы гипофиза, например, присутствием опухоли или воспалительным процессом. Гипотиреоз часто имеет семейную предрасположенность и чаще возникает у взрослых, особенно у женщин.

Симптомы гипотиреоза могут включать усталость, депрессивные состояния, холодные ощущения, прибавку в весе, сухую кожу, запоры и нарушения менструационного цикла.

Где сдать анализ на гормоны щитовидной железы

Муниципальные лаборатории и частные центры проводят анализы для определения уровня гормонов в щитовидной железе. Предлагаются как бесплатные исследования, в рамках полиса ОМС, так и платные или по полису ДМС.

Любой врач может назначить исследование на гормоны щитовидной железы. Он определит, есть ли показания к консультации у эндокринолога, или самостоятельно назначит обследования, и в случае обнаружения отклонений направит к врачу-эндокринологу.

Популярные вопросы и ответы

Врача-эндокринолога Елену Жучкову мы попросили ответить на распространенные вопросы пациентов о гормонах щитовидной железы.

Кто нуждается в анализах на гормоны щитовидной железы и когда их следует сдавать?

Исследование гормонов щитовидной железы требуется:

Сегодня анализы на гормоны щитовидной железы требуются при обязательной диагностике кардиолога, гинеколога, дерматолога и некоторых других профилях.

Обычно при первичном исследовании проводятся анализы крови на уровень гормона TSH, свободного T4 и антител к ТСПО. Более детальную диагностику назначает врач-специалист.

Как правильно подготовиться к анализам на гормоны щитовидной железы?

К тестированию на гормоны щитовидной железы не требуется особой подготовки. Уровень гормонов достаточно стабилен и не зависит от приема пищи. Просят сдавать анализы на гормоны натощак из-за возможности трудностей в диагностике крови после употребления жирной пищи. Но это никак не повлияет на результаты исследования.

Анализы на гормоны щитовидной железы можно сдать утром, днем или вечером, так как их уровень практически не меняется в течение суток. Женщины могут сдать анализы на любом дне менструального цикла.

Если Вы принимаете препарат тироксина, не прерывайте прием. Просто пропустите препарат перед сдачей анализов, а затем принимайте его как обычно. Обязательно сообщите врачу о принимаемых Вами препаратах (например, глюкокортикостероидах, добутамине, влияющих на результат), это поможет правильно интерпретировать результаты.

Может ли результат исследования быть ошибочным? Что влияет на результаты?

Результат анализа может подвергаться влиянию заболеваний, не связанных с щитовидной железой, таких как: злокачественные опухоли, заболевания надпочечников, серьезные психические расстройства, нефротический синдром (опухоли почек), хронические заболевания печени и др. Кроме того, на результат исследования щитовидной железы могут повлиять потеря массы тела, сильное эмоциональное напряжение, интенсивные физические нагрузки, а также употребление значительного количества алкоголя перед диагностикой.

Существуют ли противопоказания к исследованию гормонов щитовидной железы?

Противопоказаниями являются физическое перенапряжение и потребление алкоголя перед проведением анализов. Они могут повлиять на результаты. Поэтому за 24 часа до сдачи анализов следует воздержаться от физических нагрузок и употребления алкоголя.

Источник

ТТГ (венозная кровь) в Всеволжске

Определение содержания тиреотропного гормона в биоматериале позволяет выявить патологию органов, связанных с его производством.

Получение и исследование образца материала

Информация об исследованиях, связанных с данной процедурой

Условия сдачи анализа на тиреотропный гормон

Подробное описание процесса исследования

Чтобы регулировать функцию щитовидной железы, тиреотропный гормон (ТТГ), который поступает из гипофиза — небольшого органа в головном мозге, является важным звеном. Гормон ТТГ влияет на клетки щитовидной железы, стимулируя ее для продукции и выделения в кровь основных гормонов — тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Т4 и Т3 играют важную роль в регуляции обмена веществ в организме и также необходимы для нормального развития беременности. Больше тироксина продуцируется в щитовидной железе, однако он неактивен и превращается в более активный Т3 в тканях.

Тиреотропный гормон в сочетании с тиреолиберином — гормоном, вырабатываемым гипоталамусом, помогает поддерживать оптимальное содержание тироксина и трийодтиронина в крови.

В случае недостаточного содержания гормонов щитовидной железы в крови, гипофиз увеличивает производство ТТГ под воздействием тиреолиберина. Выделенный в кровь ТТГ стимулирует продукцию Т4 и Т3. Если уровень этих гормонов повышается в организме, механизм начинает работать наоборот. Гипофиз производит меньше ТТГ, что приводит к снижению уровня тироксина и трийодтиронина. В норме, такая система позволяет стабилизировать уровень гормонов щитовидной железы в крови.

Если щитовидная железа вырабатывает слишком много Т4 и Т3, это приводит к гиперактивности ее функции (гипертиреозу). К этим симптомам относятся потеря веса, повышенное потоотделение, нарушение настроения, тревожность, нарушения сна и другие проявления.

Болезнь Грейвса, являющаяся наиболее частой причиной гипертиреоза, является аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система организм вырабатывает аутоантитела, активирующие рецепторы ТТГ. Это приводит к чрезмерной продукции гормонов щитовидной железы. В ответ на это гипофиз производит меньше ТТГ и уровень этого гормона в крови снижается.

Недостаточная активность щитовидной железы называется гипотиреозом. В этом случае могут возникнуть такие симптомы, как повышение массы тела, сухость кожи, повышенная чувствительность к холоду, постоянная усталость.

Главной причиной гипотиреоза является хронический тиреоидит Хашимото, который вызывает аутоиммунное воспаление железы и образование антител к ее клеткам. При данном заболевании продукция гормонов железы снижается, поэтому гипофиз начинает усиленно выделять ТТГ.

Однако оценка исключительно концентрации гормона TSH не всегда позволяет прогнозировать или отражать нарушение функции щитовидной железы. У некоторых людей с заболеванием гипофиза вырабатывается нестандартная форма гормона TSH, которая не работает должным образом. У них часто возникает гипотиреоз, несмотря на то, что уровень TSH в пределах нормы или незначительно повышен.

Источник

Тиреотропный гормон

Важно!

Просим Вас не использовать данную информацию для самодиагностики и самолечения. Если у Вас возникла боль или ухудшение состояния заболевания, пожалуйста, обратитесь к Вашему лечащему врачу, чтобы назначить необходимые диагностические исследования, поставить диагноз и правильно назначить лечение.

Тиреотропный гормон (ТТГ): когда назначается анализ, как подготовиться, как интерпретировать результаты и какие значения считаются нормой.

Тиреотропный гормон производится передней долей гипофиза (эндокринной железой, расположенной в мозге) и контролирует функцию щитовидной железы по принципу обратной связи.

При недостатке щитовидных гормонов в крови уровень тиреотропного гормона повышается, и наоборот, при избытке гормонов щитовидной железы его синтез снижается.

Когда нужен анализ ТТГ: Измерение уровня тиреотропного гормона применяется в качестве первичного экранного теста для оценки функции щитовидной железы при гипотиреозе и гипертиреозе.

Гипотиреоз (уменьшение выработки гормонов щитовидной железы) характеризуется замедлением основных функций организма: пациенты обычно жалуются на усталость, депрессию, слабость, низкое артериальное давление, выпадение волос и так далее. В тяжелых случаях гипотиреоза возникает состояние микседемы, которое может привести к сердечной недостаточности, судорогам и коме.

Гипертиреоз (избыток гормонов щитовидной железы) характеризуется увеличением скорости обмена веществ: пациенты, наоборот, жалуются на учащенное сердцебиение, тревожность, беспокойство, бессонницу, потерю веса. Наиболее тяжелая форма гипертиреоза — тиреотоксический криз – является угрожающим жизни состоянием.

Синтез ТТГ зависит от следующих факторов

Подготовка к анализу.

Тиреотропный гормон может изменяться в зависимости от суточного ритма: уровень ТТГ понижается, если был нарушен сон или работа в ночную смену. Самый высокий уровень гормона обычно наблюдается между 2 часами ночи и 6-8 часами утра, а вечером он снижается.

За три дня до анализа рекомендуется избегать потребления алкоголя, жирной и острой пищи. Анализ ТТГ проводят натощак (можно легкий перекус за 4 часа до забора крови), предпочтительно в одно и то же время при динамическом исследовании уровня ТТГ (например, для контроля эффективности лечения).

Срок исполнения

Результаты анализа ТТГ можно получить в течение одного рабочего дня, за исключением дня взятия материала.

Влияющие факторы на результаты анализа ТТГ

Для исследования используется сыворотка венозной крови.

Уровень ТТГ в сыворотке определяется с помощью иммунохемилюминесцентного анализа на микрочастицах. Этот анализ основан на специфической реакции антигенов (рецепторов ТТГ) и антител к ним, и отличается высокой чувствительностью — до 90%.

Тиреотропный гормон: нормальные значения

В норме средние значения ТТГ в крови различаются в зависимости от возраста, особенно меняются в первые месяцы жизни ребенка.

Во время беременности уровень ТТГ в крови снижается, и референсные значения выглядят следующим образом:

Повышенные показатели ТТГ: что это значит

Пониженные показатели ТТГ: что это значит

Снижение уровня ТТГ до значений ниже референсных не обязательно свидетельствует о наличии заболевания. Уровень ТТГ в крови может снижаться во время беременности, а также в состоянии стресса или голода.

Пониженный уровень ТТГ в крови может быть связан приемом некоторых лекарственных препаратов. К ним относятся кортикостероиды, допамин, тироксин, трийодтиронин, амиодарон, цитостатики, бета-адреномиметики (добутамин, допексамин), соматостатин, октреотид, нифедипин, препараты для лечения гиперпролактинемии (метерголин, перибедил, бромкриптин), гепарин и препараты ацетилсалициловой кислоты (аспирин).

Как правило, анализ на ТТГ дополняется исследованием уровня трийодтиронина и тироксина (Т3 и Т4), которые вырабатываются щитовидной железой. Их уровень помогает более точно определить причину заболевания.

Источник